Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Тейкопланин
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Тейкопланин является антибиотиком гликопептидного характера, обладающим бактерицидными свойствами.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Тейкопланина
Применяется для устранения спровоцированных микробами грамположительного типа инфекций (сюда входят бактерии, обладающие чувствительностью или устойчивостью в отношении метициллина). В данную группу включены, например, люди с непереносимостью β-лактамных антибиотиков:
- поражения, затрагивающие мягкие ткани и эпидермис;
- инфекции в нижней и верхней части мочевых протоков (могут также сопровождаться осложнениями);
- поражения в области респираторной системы;
- инфекции, возникающие в горле, ушах или носу;
- эндокардит;
- инфекционные поражения суставов либо костей;
- септицемия;
- перитонит, вызванный регулярными процедурами перитонеального диализа при амбулаторных условиях.
Используется для профилактики появления эндокардита инфекционного происхождения при непереносимости β-лактамных антибиотиков:
- во время стоматологических процедур либо процедур в области верхней части респираторных протоков, когда применяется общий наркоз;
- при хирургических операциях в области ЖКТ либо урогенитальной системы.
Форма выпуска
Выпуск лекарства производится в виде инъекционного лиофилизата, во флакончиках объёмом 0,2 либо 0,4 г. В пачке 1 такой флакончик, в дополнение к которому прилагается 1 флакон с растворителем (инъекционной водой).
Также может выпускаться в ячейковых упаковках объёмом 3,2 мл – по 1-ой штуке на пачку или по 15 упаковок на коробку.
Фармакодинамика
Препарат формирует связку с ацил-D-аланил-D-аланином расположенного внутри стенки бактерии мукопептида, блокируя его развитие и угнетая процесс формирования сферопластов. Демонстрирует активность по отношению к коагулазонегативному и золотистому стафилококкам (сюда входят микробы, устойчивые относительно метициллина и прочих β-лактамных антибиотиков), микрококкам, стрептококкам, листериям моноцитогенес, энтерококкам (среди них энтерококк фэциум), коринебактериям из категории JK, грамположительным анаэробам, среди которых клостридиум диффициле, и пептококкам.
Устойчивость в отношении ЛС развивается достаточно медленно, а перекрёстная резистентность с антибиотиками из прочих лекарственных групп отсутствует. Показатель распространённости приобретённой устойчивости относительно данного медикамента у отдельных типов возбудителей может колебаться с учётом времени и географической области расположения. Поэтому нелишне будет ознакомиться с данными касательно локальной распространённости устойчивости, в особенности во время терапии при тяжёлых стадиях инфекций.
Фармакокинетика
Всасывание.
Лекарство не абсорбируется при приёме внутрь. Уровень биодоступности при введении инъекции равен 94%.
Распределительные процессы.
Показатели медикаментозного вещества внутри кровяной сыворотки распределяются в 2 этапа (сначала следует быстрый распределительный этап, а затем – медленный), сроки полураспада при которых составляют соответственно около 0,3 и 3-х часов. После распределительного этапа осуществляется медленная элиминация, а её полупериод равен 70-100 часам.
Обменные процессы.
Тейкопланин не имеет продуктов метаболизма. Больше 80% применённого вещества экскретируется неизменённым вместе с мочой спустя 16 суток.
Экскреция.
У людей со здоровой почечной функцией лекарственный элемент выводится неизменённым – почти весь вместе с мочой. Конечный срок полураспада компонента составляет 70-100 часов.
Способ применения и дозы
Использование для профилактики.
Чтобы предотвратить развитие эндокардита инфекционной природы у взрослого, требуется введение 0,4 г ЛС на этапе вводной анестезии. Людям с протезированием в области сердечных клапанов нужно сочетать Тейкопланин с аминогликозидом.
Применение для терапии.
Продолжительность курса определяется типом и степенью тяжести болезни, а также индивидуальными характеристиками пациента.
Для взрослых людей и лиц пожилого возраста с нормальной почечной деятельностью.
При инфекциях, затрагивающих респираторную систему, горло с ушами и носом, мочеиспускательные протоки и мягкие ткани с эпидермисом, а помимо этого при прочих инфекциях умеренной степени выраженности:
- нагрузочная порция: размер стандартной дозировки за день составляет 0,4 г (зачастую это соответствует 6-ти мг/кг/день) в форме однократной инъекции (в 1-ый день курса);
- поддерживающие мероприятия: размер стандартной порции – 0,2 г/день (зачастую равняется 3 мг/кг/день) в форме одноразовой в/м либо в/в инъекции за день.
Дети (исключая новорожденных) со здоровой работой почек.
Размер порции и длительность курса определяются степенью выраженности болезни:
- нагрузочная дозировка: 3 начальные инъекции составляют 10-12 мг/кг, которые вводятся с интервалами, составляющими 12 часов;
- поддерживающие процедуры: вводится по 10 мг/кг/день.
При умеренных формах инфекций, не сопровождающихся нейтропенией:
- размер нагрузочной порции: начальные 3 инъекции – в размере 10-ти мг/кг, с введением через промежутки, составляющие 12 часов;
- поддерживающие мероприятия: введение 6-ти мг/кг/день.
Чтобы подобрать оптимальную порцию медикамента, следует определить показатели концентрации активного элемента препарата внутри кровяной плазмы.
Метод применения.
Препарат вводится в/в либо в/м методом. Предполагается либо получасовая инфузия лекарства, либо введение вещества на протяжении 60-ти секунд.
Раствор следует готовить следующим способом: растворитель медленно вводится внутрь флакона с лиофилизатом, а затем его необходимо аккуратно покачать, расположив между ладоней, до полного растворения вещества. Требуется следить за тем, чтобы в жидкости не появились пузырьки. При появлении пены нужно подержать флакончик вертикально, пока она не пропадёт. Такой изотонический раствор (показатель рН составляет 7,5) позволяется сохранять максимум 24 часа при уровне температуры не более 25°С, либо на протяжении 1-ой недели при температурных условиях 5±3°С.
Приготовленную жидкость разрешается вводить через инъекцию либо разводить при помощи таких веществ:
- 0,9%-ный раствор NaCl. Разведённое вещество сохраняет свои свойства на 24 часа (показатель температуры до 25°С) либо 1-ну неделю (температурный уровень до 4°С);
- раствор, изготовленный на основе молочнокислого натрия. Разведённая жидкость может содержаться при показателях 25°С до 24-х часов или 1-ну неделю при значениях 4°С;
- 5%-ный глюкозный раствор или 0,18%-ный раствор NaCl в сочетании с 4%-ной глюкозой (эти растворы могут сохраняться при температуре до 25°С в период максимум 24-х часов);
- раствор, используемый для процедур перитонеального диализа (1,36%-ная либо 3,86%-ная глюкоза). Его можно содержать при уровне температуры не выше 4°С до 28-ми суток.
Стабильность Тейкопланина сохраняется на протяжении 48-ми часов, если температура при этом не превышает 37°С, а сам препарат является составной частью растворов, используемых для сеансов перитонеального диализа (в них содержится гепарин либо инсулин).
[2]
Использование Тейкопланина во время беременности
Тесты, проводившиеся на животных, не обнаружили тератогенного влияния, но клинических сведений относительно людей имеется недостаточно. С учётом высокой эффективности лекарственного воздействия тейкопланина, его можно назначать беременным, когда отмечается потребность в его использовании по жизненно важным показаниям (без привязки к сроку беременности). В подобных случаях необходимо проверять у новорожденного слуховую деятельность (отоакустическая эмиссия) – в связи с тем, что тейкопланин может оказать ототоксическое воздействие.
Нет информации о прохождении активного элемента Тейкопланина внутрь материнского молока, из-за чего рекомендуется отказаться от использования ЛС при грудном вскармливании.
Противопоказания
Противопоказанием является наличие высокой чувствительности в отношении тейкопланина.
Побочные действия Тейкопланина
Использование препарата может привести к появлению отдельных побочных признаков:
- симптомы гиперчувствительности: крапивница, высыпания, увеличение температуры, зуд, простуда и эритема, а помимо этого анафилактические проявления (такие, как анафилаксия, спазм бронхов и отёк Квинке) и эксфолиативная форма дерматита;
- поражения подкожных слоев и эпидермиса: буллезные проявления в тяжёлой степени (такие, как ТЭН и синдром Стивенса-Джонсона, а помимо этого, исключительных случаях, полиформная эритема);
- печеночные расстройства: преходящее увеличение значений трансаминаз либо ЩФ;
- нарушения кроветворной и лимфатической функции: развитие тромбоцито- лейко- либо нейтропении (изредка в тяжёлой форме), а также агранулоцитоза (излечимый при условии отмены терапии), зачастую появляющегося при введении больших порций ЛС в 1-ый месяц лечения;
- проблемы с пищеварительной деятельностью: рвота, понос либо тошнота;
- расстройства мочеиспускательной и почечной функции: преходящее увеличение значений креатинина, недостаточность почек, которая зачастую развивается у людей с тяжёлыми формами инфекции и наличием основной патологии, либо у лиц, принимающих иные ЛС, обладающие способностью выявлять нефротоксическое воздействие;
- реакции со стороны НС: утрата слуха, головокружение, ушной шум, расстройства, затрагивающие вестибулярный аппарат, а также головные боли. Есть отдельные данные о развитии судорог;
- локальные симптомы: флебит, абсцесс, болевые ощущения и эритема;
- прочие: развитие суперинфекции (повышение числа резистентных бактерий).
[1]
Передозировка
Вывести лекарство при помощи сеансов гемодиализа не удастся, поэтому при отравлении потребуются симптоматические мероприятия.
Взаимодействия с другими препаратами
Из-за увеличенного риска развития отрицательных симптомов использовать Тейкопланин с осторожностью необходимо людям, которые применяют его в комбинации с ототоксическими либо нефротоксическими медикаментами (например, циклоспорин с аминогликозидами, а кроме того амфотерицин В с фуросемидом).
Условия хранения
Тейкопланин необходимо содержать в месте, закрытом от доступа детей. Температурные значения – до 25°С.
Срок годности
Тейкопланин позволяется применять на протяжении 2-х лет с момента выпуска медикаментозного препарата.
Применение у детей
Запрещено назначать лекарство новорожденным младенцам.
Аналоги
Аналогами лекарства являются препараты Глитейк с Таргоцидом, а также Тейкопланин-Фармекс.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Тейкопланин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.