Тенорик

При комбинации лекарства с дигидропиридином (вещество нифедипин), а также его дериватами может повышаться вероятность снижения показателей АД, а у людей со скрытой недостаточностью сердца подобное сочетание может привести к тяжёлым расстройствам процессов кровообращения.

Кроме того требуется отказаться от сочетания вещества с СГ и β-адреноблокаторами, потому как из-за этого может существенно увеличиться показатель АВ-проводимости.

Помимо этого β-адреноблокаторы способны вызвать обострение течения рикошетной гипертонии, которая часто появляется при резком прекращении применения клонидина. При условии, что схема терапии предполагает использование обеих ЛС, приём β-адреноблокаторов требуется отменить за несколько дней перед окончанием применения клонидина. При потребности в замене клонидина на β-адреноблокатор, начинать приём последнего следует спустя пару дней по окончании лечения с приёмом клонидина.

Нужно отметить, что крайне осторожно β-адреноблокаторы следует комбинировать с антиаритмическими ЛС 1-ой категории, потому как подобные сочетания могут привести к суммированию кардиодепрессивного влияния.

Нейтрализовать терапевтическое воздействие β-адреноблокаторов и значительно увеличить значения АД может применение вместе с отдельными симпатомиметиками – норэпинефрином (норадреналин) либо эпинефрином (адреналин).

К ослаблению антигипертензивных свойств β-адреноблокаторов приводят такие лекарства, как индометацин с ибупрофеном (вещества из группы НПВС и салицилатов). Кроме того, при употреблении салицилатов в высоких дозировках токсическое воздействие данных элементов в отношении ЦНС возрастает.

Применение медикаментов, содержащих в своём составе литий, тоже необходимо исключить, если одновременно с ними используются мочегонные ЛС. Из-за подобной комбинации происходит понижение значений клиренса лития внутри почек.

Увеличение вероятности снижения уровня АД (либо резкое падение этих показателей) может вызвать сочетание β-адреноблокаторов с препаратами общего наркоза. Помимо этого существует риск потенцирования свойств миорелаксантов курареподобного характера.

Употребление Тенорика в сочетании с ИМАО может приводить к повышению показателей АД.

После одновременного использования медикамента с иАПФ (такими, как эналаприл или каптоприл) на начальной стадии лечения можно ожидать резкого усиления гипотензивного влияния.

Сочетанный приём с фуросемидом, ГКС, а также амфотерицином В приводит к усилению экскреции калия.

Медикаментозная эффективность инсулина и влияние пероральных противодиабетических препаратов может ослабляться при комбинировании с Тенориком. В связи с этим лицам, принимающим данные медикаменты, требуется постоянно следить за показателями сахара внутри крови.

Отдельные гипотензивные вещества (среди таковых барбитураты, трициклики, мочегонные препараты и фенотиазины с вазодилататорами) способны потенцировать антигипертензивные свойства Тенорика.

Употребление β-адреноблокаторов одновременно с ЛС, блокирующими активность каналов Ca, приводит к развитию отрицательного инотропного влияния и усиливает его действие. Крайняя осторожность необходима людям со сниженной сократительной работой миокарда и расстройствами АВ- и синоатриальной проводимости, потому как подобные комбинации способны привести к возникновению интенсивной брадикардии, сильному снижению уровня АД и недостаточности сердца. Запрещается принимать блокаторы каналов Ca в период 48-ми часов после отмены использования β-адреноблокаторов.

Выраженная форма брадикардии может развиваться при комбинировании лекарства с клонидином, резерпином, а также гуанфацином.

[2]