Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Актилизе
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Актилизе обладает тромболитическими свойствами.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Актилизе
Применяется для восстановления кровеносных процессов внутри сосудов при помощи лизиса тромба – во время инфаркта миокарда, имеющего острую форму.
Используется также при ТЭЛА, сопровождающейся расстройством гемодинамики.
Может назначаться при острой фазе ишемического инсульта.
Форма выпуска
Выпуск ЛС реализуется в виде инфузионного лиофилизата, внутри стерильных флакончиков из стекла, имеющих ёмкость 50 мл. В коробке также содержится растворитель – во флаконах объёмом 50 мл.
Фармакодинамика
Лекарство обладает тромболитическим влиянием и выступает в роли тканевого активатора элемента плазминоген (это гликопротеин, который помогает модифицировать лекарственное вещество в плазмин). В результате развивается антикоагулянтный и фибринолитический эффект.
Фибринолитическая активность ЛС ограничивается областью тромба, а на прочие процессы гемостаза оно почти не воздействует (не происходит разрушения фибриногена, а также активации системного фибринолиза). Благодаря этому не увеличивается вероятность появления кровотечений, а также не развивается гипофибриногенемия.
Если развивается острая стадия ТЭЛА, на фоне которой отмечаются расстройства гемодинамики, использование Актилизе приводит к непродолжительному по времени уменьшению размера тромба, а кроме этого к стабилизации давления внутри артерии лёгкого и к сохранению физиологически адекватной правожелудочковой функции.
Фармакокинетика
Медикамент довольно быстро экскретируется из кровеносной системы. Срок полураспада составляет приблизительно 5 минут, поэтому по истечении 20-ти минут в крови остаётся лишь примерно 10% от исходных показателей. Остатки алтеплазы, распределяющейся внутри жидкостей с тканями, экскретируются на протяжении 40-ка минут. Процесс биотрансформации лекарства осуществляется в печени.
Способ применения и дозы
Изготовление инфузионной жидкости: лиофилизат из флакона разводят в стерильной жидкости, которая содержится во 2-ом флакончике из пачки, до получения концентрации 1 мг/мл. После этого данную жидкость можно разводить, применяя физиологический раствор. Медикамент вводят в/в способом. Размер порции подбирается с учётом состояния и веса пациента, а также характера болезни.
Во время острой фазы инфаркта (период первых 6-ти часов) людям с весом выше 65-ти кг нужно струйно вводить 15 мг лекарства внутривенно; после этого выполняется введение 50-ти мг через инфузию (на протяжении 0,5 часов), а также ещё 35-ти мг (в период 60-ти минут) до достижения порции 0,1 г. По прошествии 6-12-ти часов после возникновения проявлений болезни струйным методом внутривенно вводят 10 мг вещества; после этого, на протяжении 1-го часа применяется инфузия 50-ти мг ЛС и позднее по 10 мг (с 30-минутными промежутками) до получения общей дозировки 0,1 г за 3-часовой период.
Лицам с весом менее 65-ти кг нужно вводить максимум 1,5 мг/кг лекарственного вещества. Вместе с Актилизе вводится также аспирин и гепарин. Во время использования лекарства требуется отслеживать значения АЧТВ.
Во время терапии при ТЭЛА медикамент вводят струйным способом внутривенно – в порции 10 мг, на протяжении 1-2-х минут, после чего в дозировке 90 мг за 120 минут, пока не будет получена общая доза 0,1 г. Людям с весом ниже 65-ти кг позволяется применять максимум 1,5 мг/кг медикаментозного средства.
[2]
Использование Актилизе во время беременности
При беременности или лактации медикамент должен использоваться с большой осторожностью.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- присутствие сильной чувствительности в отношении медикаментозного средства;
- новообразования, затрагивающие область ЦНС;
- геморрагическая форма диатеза;
- хирургические процедуры в области спинного мозга;
- перикардит;
- болезни, при которых отмечается расстройство мозгового кровообращения (геморрагическая форма инсульта, а также кровоизлияние внутри черепа);
- сосудистая аневризма;
- панкреатит;
- ретинопатия, имеющая геморрагический характер;
- акушерская родовая деятельность или общие хирургические операции;
- имеющее выраженный характер повышение значений АД;
- имеющий бактериальный генез эндокардит;
- обострившаяся язва;
- печеночный цирроз;
- варикоз, затрагивающий венозные сосуды в области пищевода;
- недостаточность печеночной деятельности;
- портальная гипертензия;
- гепатит.
Осторожность требуется при назначении ЛС пожилым людям, а также лицам с состояниями, при которых существует большой риск появления кровотечений (биопсии либо пункции в области сосудов, а также внутримышечные уколы).
Побочные действия Актилизе
Использование лекарства иногда приводит к таким побочным признакам:
- локальное наружное кровотечение в области повреждённых сосудов, а кроме этого из носа, дёсен или зоны выполнения пункции;
- кровотечения внутреннего характера (урогенитальная система, ЖКТ, а также паренхиматозные органы);
- аритмия;
- изредка наблюдается рвота, снижение значений АД, тошнота и тромбоэмболия.
[1]
Передозировка
При отравлении отмечаются осложнения геморрагического характера – внутреннее либо наружное кровотечение.
Взаимодействия с другими препаратами
Использование медикамента вместе с прочими средствами, влияющими на деятельность тромбоцитов либо кровосвёртываемость, повышает вероятность возникновения кровотечения.
Комбинация Актилизе с иАПФ увеличивает возможность появления анафилактических симптомов.
Инфузионную жидкость препарата нельзя смешивать внутри одной ёмкости с прочими медикаментозными средствами.
Условия хранения
Актилизе необходимо содержать при температурных значениях в пределах показателя 25°C. Готовую инфузионную жидкость можно оставлять в холодильнике на период максимум 24-х часов.
Срок годности
Актилизе может использоваться в пределах 36-ти месяцев с момента производства терапевтического средства.
Применение для детей
Актилизе с осторожностью используют в педиатрии.
Аналоги
Аналогом медикамента является лекарство Альтеплаза.
Отзывы
Актилизе получает в основном положительные отзывы от медицинских специалистов. Медикамент обладает множеством преимуществ, основным из которых является его фибриноспецифичность. Отсутствие продуцирования антител в отношении лекарства позволяет применять его повторно; также отмечается, что оно лишь изредка приводит к снижению значений АД.
Использование Актилизе в случае инфаркта (при быстром начале терапии – в период первых 6-ти часов) значительно уменьшает уровень смертности от этого заболевания. Вместе с этим, введение лекарства часто помогает избежать развития кардиогенного шока, являющегося тяжёлым осложнением произошедшего инфаркта миокарда.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Актилизе" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.