Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Индотрил
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Индотрил обладает противовоспалительной, а также противоревматической активностью.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Индотрила
Применяется при таких нарушениях:
- артриты в острой форме, имеющие разнообразную этиологию (сюда включены также острые подагрические приступы), кроме инфекционных;
- артриты хронического характера, в особенности при болезнях ревматического типа, болезни Бехтерева и прочих;
- артроз, спондилоартрит либо спондилоартроз;
- затрагивающие мягкие ткани внесуставные патологии ревматического характера (миозит либо бурсит);
- воспаления либо болевые отёчности после хирургических операций и травм;
- невралгия или миалгия;
- поражающие соединительные ткани диффузные болезни воспалительного характера;
- тромбофлебиты.
Форма выпуска
Выпуск вещества производится в таблеточной форме, в количестве 10-ти штук внутри упаковки. По 1, 3 либо 6 упаковок – в коробке.
Фармакодинамика
Комплексное лекарство, чья активность обеспечивается действием его компонентов – тиотриазолина и индометацина. Первый усиливает обезболивающий и противовоспалительный эффект индометацина, а также устраняет его отрицательные проявления.
Медикаментозное влияние тиотриазолина приводит к развитию мембраностабилизирующей, противоишемической, иммуномодулирующей и антиоксидантной активности. Вещество предупреждает разрушение гепатоцитов, уменьшает выраженность инфильтрации жиров, а также распространение центролобулярных печеночных некрозов; вместе с этим помогает производить репаративное восстановление гепатоцитов и стабилизирует у них метаболизм углеводов, белков с липидами и пигментов. Повышает скорость связывания и секреции желчи, а кроме этого стабилизирует её химическую структуру.
Медикамент приводит к развитию выраженного замедляющего воздействия относительно деятельности ЦОГ-1 и 2, благодаря чему уменьшается биосинтез ПГ (простагландинов с тромбоксаном). Значительно уменьшая воспалительную экссудацию, лекарство способствует улучшению состояния микроциркуляции, а вместе с этим стимулирует активность антиоксидантной системы и замедляет перекисное липидное окисление в зонах воспаления.
Увеличивает границу чувствительности относительно болевых раздражителей, подавляя связывание ПГ, провоцирующих гиперчувствительность ноцицепторов в отношении механических и химических раздражений (развитие гипералгезии). Снижает суставную боль (при движениях и в спокойном состоянии), ослабляет припухлость и скованность по утрам и помогает увеличить двигательный объём.
Медикамент обладает антипиретическими свойствами, что тоже происходит из-за расстройства связывания ПГ (в основном ПГ Е1) и ослабления их пирогенного влияния относительно терморегуляционного центра.
Мембраностабилизирующая, антиоксидантная, а также противоишемическая активность обеспечиваются хондропротекторным воздействием. Индотрил может ограничивать хондроцитарную деструкцию, а также замещение хондроцитов соединительными тканями.
Лекарство оказывает фибринолитический эффект, может замедлять тромбоцитарную агрегацию и приводит к развитию умеренного антикоагулянтного влияния.
Фармакокинетика
Медикамент является комплексным, поэтому его фармакокинетические характеристики соответствуют параметрам его элементов. После приёма вещества внутрь, кровяные показатели Cmax отмечаются по истечении 1-2-х часов.
Внутриплазменный белковый синтез составляет 90-98%. Обменные процессы развиваются внутри печени.
Экскреция большей части лекарства осуществляется вместе с мочой (на 60-75%), а остаток экскретируется с фекалиями. Срок полураспада колеблется в диапазоне 2,6-11,2 часов (средний показатель – 5,8 часов). Большая часть препарата синтезирована с белком внутри плазмы.
Значения относительной биодоступности компонента тиотриазолин – 64,5%, срок полуабсорбции – 0,28 часов, а полураспада – 1,3 часа; плазменные показатели Cmax достигаются по истечении 1,18 часа; белковый синтез – 10%.
Лекарство не оказывает воздействия на значения желудочного pH, а экскреция в основном протекает через почки. На секрецию индометацина влияния не оказывает.
Способ применения и дозы
Подросткам с 14-летнего возраста и взрослым нужно употреблять 1-ну таблетку ЛС после приёма пищи, 3-разово за день (соответствует 30-45-ти мг индометацина). Если достичь требуемого результата с данной порцией не удаётся, её увеличивают до 2-х таблеток 2-3-кратно за сутки (на несколько дней, пока не будут устранены острые проявления болезни).
Чтобы устранить острые подагрические приступы, лекарство применяют в порции 2 таблетки 3-4-разово за день. После получения клинического результата терапия продолжается ещё 1 месяц (приём 2-х таблеток 3-разово за сутки после употребления пищи). Повторный лечебный цикл может быть проведён по прошествии 3-4-х месяцев.
При продолжительном использовании лекарства его дозировка может составлять максимум 75 мг вещества.
[15]
Использование Индотрила во время беременности
Нельзя пользоваться медикаментом при грудном вскармливании, а также беременности.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- сильная индивидуальная непереносимость относительно индометацина, аспирина либо прочих НПВС (в анамнезе присутствуют упоминания о крапивнице, спазмах бронхов либо насморке, спровоцированных использованием аспирина или остальных НПВС);
- психические патологии в фазе обострения (шизофрения, а также эпилепсия);
- обострившиеся язвы в области ЖКТ, энтероколит либо колит язвенного характера, а также гастрит рецидивирующего типа;
- имеющая тяжёлую степень выраженности недостаточность в работе печени, сердца либо почек, а кроме того панкреатит;
- БА;
- повышенные показатели АД злокачественного характера.
Побочные действия Индотрила
После продолжительного использования ЛС, хотя эффективная порция индометацина внутри него понижена, а его токсический эффект блокируется действием тиотриазолина, у пациентов могут проявляться отрицательные симптомы, зависящие от персональной чувствительности, длительности цикла терапии и размера дозировки:
- поражения, связанные с ЖКТ: тошнота, диарея, боли в зоне эпигастрия, утрата аппетита и рвота; иногда появляется обстипация. Изредка возможно развитие ульцерогенного влияния и появление кровотечений внутри ЖКТ;
- расстройства в работе ЦНС: продолжительное использование медикамента может приводить к головокружениям, ослаблению зрительной остроты, головным болям, ощущению недомогания или сонливости, проблемам с концентрацией внимания. Кроме этого иногда развивается депрессия, диплопия, психические нарушения, паркинсонизм, слабость в мышцах и парестезии;
- признаки аллергии: высыпания, зуд, а кроме этого дерматит и крапивница;
- прочие: единично возникают расстройства в работе почек (гематурия либо гломерулонефрит пролиферативного характера) и печени (желтуха или гепатит и увеличение кровяных значений билирубина и трансаминаз печени), лейко- либо нейтропения (может доходить до подавления работы костного мозга). Также отмечается расстройство метаболизма углеводов, сердечная аритмия и отёчности, связанные с задержкой воды и электролитов.
Передозировка
При отравлении Индотрилом возникают такие проявления: рвота, чувство дезориентации, сильные головные боли, тошнота, расстройство памяти и головокружение. При тяжёлых нарушениях появляются судороги или парестезии и происходит онемение конечностей.
При устранении расстройств нужно быстро вывести медикамент из организма путём желудочного промывания, а затем выполнять требуемые симптоматические процедуры. Гемодиализ в этом случае будет неэффективен.
Взаимодействия с другими препаратами
При различных медикаментозных комбинациях могут отмечаться разные проявления:
- фенитоин, дигоксин либо литиевые средства – возможно увеличение плазменных показателей данных ЛС;
- антигипертензивные лекарства, мочегонные и β-адреноблокаторы – возможно ослабление активности этих медикаментов;
- мочегонные средства калийсберегающего характера – развитие гиперкалиемии;
- ГКС, прочие НПВС, а также колхицин – увеличение вероятности развития отрицательных признаков в области ЖКТ;
- циклоспорин и лекарства золота – увеличение токсической активности относительно почек;
- аспирин либо прочие салицилаты – увеличение вероятности появления побочных симптомов;
- гипогликемические лекарства – возможно появление гипер- либо гипогликемии. При таких медикаментозных сочетаниях требуется отслеживать кровяные показатели глюкозы;
- метотрексат – на протяжении 24-часового промежутка перед и после употребления ЛС может увеличиваться уровень метотрексата и потенцироваться его токсичность;
- антикоагулянты – требуется постоянно отслеживать функцию кровосвёртываемости, потому как в этом случае происходит потенцирование воздействия и увеличение вероятности гемофилий.
Срок годности
Индотрил может применяться в пределах 2-летнего периода с даты производства терапевтического препарата.
Применение для детей
Индотрил не применяют в педиатрии (младше 14-летнего возраста).
Аналоги
Аналогами лекарства являются медикаменты Индометацин, Кеторол, Аэртал с Кеторолаком, а кроме того Блокиум Б12 и Кетанов.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Индотрил" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.