Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Пентоксифиллин
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Пентоксифиллин обладает вазодилатирующей активностью относительно периферических сосудов.
Медикамент являет собой дериват метилксантина. Принцип его влияния основан на подавлении действия ФДЭ и кумуляции цАМФ внутри кровяных клеток и гладкомышечных сосудистых клеток, а помимо этого внутри остальных органов и тканей. [1]
Лекарство увеличивает гибкость эритроцитов с тромбоцитами и замедляет их агрегацию, снижает увеличенные плазменные значения фибриногена и потенцирует фибринолиз, из-за чего ослабляется кровяная вязкость и улучшаются реологические кровяные параметры. [2]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Пентоксифиллин
Применяется в случае таких расстройств:
- имеющая атеросклеротический либо дисциркуляторный характер энцефалопатия;
- церебральная форма ишемического инсульта;
- расстройство периферического кровотока, вызванное развитием атеросклероза, воспаления либо сахарного диабета (сюда входит также ангиопатия диабетической формы);
- ангионейропатии (синдром Рейно);
- тканевые поражения трофического характера, вызванные заболеванием вен либо расстройством микроциркуляции (язвы трофического типа, обморожение, посттромбофлебитический синдром или гангрена);
- эндартериит, имеющий облитерирующую форму;
- расстройства внутриглазного кровотока (имеющая подострый, острый либо хронический характер недостаточность кровотока внутри глазной сетчатки либо сосудистой оболочки);
- проблемы с работой внутреннего уха, имеющие сосудистую этиологию (при этом развивается ослабление слуха).
Форма выпуска
Выпуск медикаментозного элемента реализуется в таблетках – 10 штук внутри ячейковой пачки; внутри коробки – 5 таких пачек.
Фармакодинамика
Пентоксифиллин способен приводить к развитию незначительного вазодилатирующего влияния, имеющего миотропный характер. Вместе с этим он немного ослабляет системное сопротивление периферических сосудов и вызывает позитивное инотропное воздействие.
Использование лекарства приводит к улучшению микроциркуляционных процессов и кислородного снабжения тканей (в основном – внутри ЦНС с конечностями; более слабое влияние оказывается относительно почек). Медикамент вызывает некоторое расширение коронарных сосудов. [3]
Фармакокинетика
Основной метаболический компонент, демонстрирующий фармакологическое влияние (1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин), обнаруживается внутри кровяной плазмы в значениях, которые вдвое превышают уровень неизменённого элемента, и пребывает в состоянии обратного биохимического баланса относительно него. Из-за этого действующее вещество ЛС с его метаболитом рассматривается в качестве активного единого целого.
Термин полураспада пентоксифиллина равен 1,6 часам. В обменных процессах медикамент участвует полноценно; через почки экскретируется свыше 90% ЛС (в форме не поддающихся конъюгации, растворимых в воде полярных метаболических элементов). Меньше 4% применённой дозировки экскретируется с фекалиями.
У людей с выраженными почечными дисфункциями отмечается замедление экскреции метаболических компонентов лекарства.
У лиц печеночной дисфункцией происходит пролонгация термина полураспада пентоксифиллина.
Способ применения и дозы
Пентоксифиллин применяют в количестве 2-4-х таблеток, 2-3-разово за день. Таблетки употребляют после приёма пищи, не пережёвывая и запивая обычной водой. За сутки допускается применение максимум 1200 мг лекарства.
Лицам с нестабильным либо сниженным уровнем АД или с существенным ослаблением почечной функции (показатель КК ниже 30-ти мл за минуту) и людям из группы с высоким риском развития осложнений при уменьшении уровня АД (к примеру, в случае выраженного поражения в области коронарных сосудов либо интенсивного стеноза магистральных мозговых сосудов) требуется начинать терапию с минимальных дозировок. Порции подбираются персонально, а их повышение производится постепенно, учитывая переносимость терапии.
- Применение для детей
Нет опыта использования медикамента в педиатрии.
Использование Пентоксифиллин во время беременности
Существует лишь ограниченный опыт использования Пентоксифиллина при беременности, из-за чего в отмеченный период его не назначают.
Лекарство в малых объёмах экскретируется с материнским молоком, в связи с чем необходимо остановить грудное вскармливание на период терапии.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- выраженная непереносимость относительно пентоксифиллина, остальных метилксантинов либо вспомогательных элементов медикамента;
- присутствие обильных кровотечений (имеется вероятность потенцирования кровотечения);
- сильное кровоизлияние в область глазной сетчатки либо внутримозговые кровоизлияния (есть риск потенцирования кровотечения). При развитии кровоизлияния в область глазной сетчатки во время использования ЛС, нужно сразу отменить приём;
- активная фаза инфаркта миокарда;
- язвенные поражения в зоне ЖКТ;
- диатез, имеющий геморрагическую форму.
Побочные действия Пентоксифиллин
Основные побочные симптомы:
- нарушения в работе ССС: тахикардия, приливы жара, снижение либо увеличение значений АД, аритмия, периферическая отёчность и стенокардия;
- проблемы с кроветворной функцией: кровотечения, анемия апластического характера, нейтро- либо лейкопения, панцитопения, могущая привести к смерти, а также тромбоцитопения вместе с пурпурой тромбоцитопенического типа;
- расстройства деятельности НС: головные боли, парестезии, галлюцинации, головокружение и судороги, а кроме того расстройство сна, возбуждение, тремор и менингит асептической природы;
- поражения, затрагивающие ЖКТ: чувство давление в области желудка, рвота, гиперсаливация, нарушения работы ЖКТ, тошнота, обстипация, вздутие и понос;
- симптомы, связанные с подкожным слоем и эпидермисом: крапивница, покраснение, зуд, сыпь, ССД и ТЭН;
- иммунные нарушения: бронхиальный спазм, анафилактические либо анафилактоидные признаки, анафилаксия и отёк Квинке;
- проблемы с деятельностью желчных протоков и печени: внутрипеченочный холестаз;
- зрительные расстройства: конъюнктивит, отслоение глазной сетчатки либо кровоизлияния в неё, а также зрительная дисфункция;
- изменение показаний анализов: увеличение значений трансаминаз;
- прочие: развитие гипергидроза или гипогликемии и увеличение температуры.
Передозировка
Среди ранних проявлений острой интоксикации – головокружение, тошнота либо уменьшение показателей АД. Вместе с этим возможно появление следующих признаков – возбуждения, тахикардии, аритмии, приливов жара, лихорадочного состояния, арефлексии и судорог, имеющих тонико-клоническую форму. Также может отмечаться утрата сознания и появление рвоты, имеющей тёмно-коричневый оттенок (является симптомом появления кровотечения внутри ЖКТ).
Устранение острого отравления и предотвращение развития осложнений выполняется путём проведения симптоматических процедур и интенсивного специфического врачебного контроля за состоянием пациента.
Взаимодействия с другими препаратами
Противодиабетическое влияние, которое развивается при использовании гипогликемических ЛС для приёма внутрь, а также инсулина, может потенцироваться в случае введения с медикаментом. Из-за этого лица, лечащие сахарный диабет, должны пребывать под постоянным врачебным контролем.
При постмаркетинговых изучениях было выявлено увеличение антикоагулянтного эффекта у лиц, использовавших препарат вместе с антагонистами К-витамина. Во время назначения либо изменения дозировки Пентоксифиллина нужно отслеживать антикоагулянтное влияние при подобных сочетаниях.
Лекарство может потенцировать антигипертензивные свойства гипотензивных веществ и иных ЛС, способных приводить к уменьшению значений АД.
Использование медикамента вместе с теофиллином может вызывать у отдельных лиц повышение кровяных показателей последнего. Из-за этого выраженность и частота развития побочных симптомов теофиллина может увеличиваться.
У отдельных больных введение вместе с ципрофлоксацином вызывает увеличение сывороточного уровня пентоксифиллина. Из-за этого может усиливаться интенсивность побочных проявлений и возрастать частота их развития.
В теории может развиваться аддитивное воздействие при использовании веществ, замедляющих тромбоцитарную агрегацию. В связи с увеличенной вероятностью развития кровотечения, комбинировать указанные вещества (среди таковых тирофибан, клопидогрель с илопростом, анагрелид, тиклопидин и эптифибатид с абциксимабом, а кроме того дипиридамол, эпопростенол, НПВС (исключая избирательные ингибиторы активности ЦОГ-2) и ацетилсалицилаты) с лекарством необходимо крайне осторожно.
Использование в сочетании с циметидином может вызвать увеличение плазменного уровня пентоксифиллина вместе с его метаболическим элементом I.
Условия хранения
Пентоксифиллин нужно сохранять в месте, закрытом от доступа маленьких детей. Значения температуры – не более 25ºС.
Срок годности
Пентоксифиллин может применяться в пределах 36-месячного термина с момента реализации терапевтического продукта.
Аналоги
Аналогами медикамента являются вещества Трентал, Латрен с Вазонитом, Пентоксифарм и Агапурин с Ксантинола никотинатом, а помимо того Флекситал, Пентилин и Трентан.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Пентоксифиллин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.