Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Перговерис
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Перговерис оказывает фолликулостимулирующее влияние. Это комплексное лекарство, в составе которого имеется рекомбинантный человеческий ФСГ, а также рекомбинантный ЛГ, которые производятся путём генно-инженерных процедур.
Медикамент используют в случае женского гипогонадизма гипогонадтропного типа, при котором отмечается недостаток ФСГ с ЛГ. Назначается при проведении процедур ЭКО, а также ИКСИ либо ЭКО+ИКСИ. Подтверждено преимущество дополнительного введения р-ЛГч в случае недостаточного эффекта при стимуляции только р-ФСГч. Благодаря добавлению лютропина увеличивается чувствительность яичников относительно р-ФСГч. [1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Перговерис
Применяется в составе репродуктивных программ при следующих условиях:
- наличие субоптимальной реакции (формирование 4-6-ти фолликулов) во время выполнявшейся раньше стимуляции с использованием чистого ФСГ;
- пациентка находится в возрасте более 35-ти лет и у неё ранее наблюдалась субоптимальная реакция на стимуляцию;
- стимуляция фолликулярного роста в случае выраженного недостатка ФСГ с ЛГ без использования ВРТ.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпуск медикамента реализуется в форме порошка для изготовления лекарственного раствора; в комплекте также содержится растворитель.
Фармакодинамика
ФСГ помогает стимулировать фолликулогенез, в то время как ЛГ регулирует процессы формирования фолликула, а также овуляцию. Вместе с этим он способствует нормальной деятельности жёлтого тела, требуемой для зачатия и развития беременности. [2]
ЛГ также стимулирует продукцию андрогенов, далее преобразующихся в эстрогены, необходимые для создания условий, требуемых для зачатия. Помимо этого без эстрогенов происходит нарушение процессов эндометриального роста и формирования жёлтого тела. [3]
Фармакокинетика
Лютропин-α после п/к укола подвергается распределению внутри органов; значения его биодоступности – примерно 60%.
Внутри организма наблюдается на протяжении 5-ти часов. После 1-разового применения фармакокинетические свойства аналогичны параметрам, определяемым при многоразовом введении; при этом вещество накапливается лишь в минимальных объёмах. Использование вместе с фоллитропином-α не приводит к развитию взаимодействия.
После п/к укола уровень биодоступности фоллитропина-α равняется 70%. В случае повторного введения наблюдается 3-кратное накопление медикамента. Значений Css достигает за период 3-4-х суток.
Способ применения и дозы
Терапию выполняют исключительно под врачебным наблюдением. Лекарство вводится только п/к методом. Порошок необходимо развести в растворителе, после чего сразу же использовать всю порцию.
Стимулирование процессов формирования и роста фолликулов в случае выраженного недостатка ФСГ с ЛГ.
Терапию можно начинать в любой из дней цикла. Сначала за день вводится 1 флакон лекарства. Продолжительность лечебного курса подбирается персонально, с учётом размеров и роста фолликула, определяемых при проведении УЗИ, а кроме того с учётом кровяных показателей эстрогена. В границах 1-ого цикла стимуляции позволяется пролонгировать её период до 5-ти недель.
Если требуется повышение порции р-ФСГч, его производят по прошествии 1-2-х недель, на 37,5-75 ME фоллитропина-α. После получения требуемой реакции, по истечении 1-2-х суток, применяется 5-10 тысяч ME ХГч. Провести внутриматочную инсеминацию либо совершить половой акт необходимо в день, когда был введён ХГч, либо на следующий после него.
Если реакция на проводимую стимуляцию становится чрезмерной, терапию приостанавливают, откладывая применение ХГч. Возобновить лечение необходимо во время следующего цикла, но при этом вводить меньшую дозировку р-ФСГч.
Стимулирование при субоптимальной реакции во время проводившихся ранее программ ВРТ.
Терапию в основном начинают с порции 300 ME стандартного р-ФСГч, 1-кратно за день в период 5-7-ми суток. Далее, с 7-ого дня, производится переход на введение 2-х флаконов медикамента.
Имеются также альтернативные лечебные режимы, подбираемые доктором с учётом персональных характеристик пациентки и данных, полученных при проводившихся ранее стимуляциях. За день допускается введение максимум 450-ти МЕ р-ФСГч.
Терапию выполняют, пока не будет получен требуемый уровень фолликулярного развития, определяемый при УЗИ, а также по кровяным значениям эстрогенов. После получения указанного уровня применяется ХГч, требуемый для полного созревания фолликулов, а после выполняется извлечение ооцита.
В случае существенного увеличения размеров яичников нужно отказаться от применения ХГч и приостановить терапию. Возобновить её можно во время нового цикла, с введением уменьшенной порции ЛС.
- Применение для детей
Перговерис не назначается в педиатрии.
Использование Перговерис во время беременности
Запрещается использовать медикамент при беременности.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- имеющие неизвестную природу кровотечения из матки;
- карцинома груди, яичника либо матки;
- новообразования в области гипофиза либо гипоталамуса;
- кисты объёмного характера в области яичников;
- новообразования, поражающие матку, либо аномалии гениталий (врождённого характера), при которых невозможна беременность;
- овариальная форма недостаточности (первичного типа);
- период ГВ;
- выраженная непереносимость относительно медикаментозного средства.
Побочные действия Перговерис
Среди развивающихся зачастую побочных симптомов: сонливость либо головные боли, колики или боли в зоне живота, рвота, вздутие, нарушения стула и тошнота. Помимо этого СГЯ разной степени интенсивности, кисты в области яичников и признаки в зоне произведения укола (припухлость, кровоподтёк, покраснение и боль).
Среди проявлений, появляющихся изредка: обострение протекания БА у лиц с астмой, тромбоэмболия (в случае тяжёлой стадии СГЯ) и апоплексия, поражающая яичник. Кроме того внематочная либо многоплодная беременность и общие симптомы аллергии (высыпания, лицевая отёчность, крапивница, проблемы с дыханием, анафилаксия, лихорадочное состояние, генерализированная отёчность и артралгия).
Передозировка
Интоксикация Перговерисом может привести к развитию СГЯ.
Взаимодействия с другими препаратами
Запрещено смешивать медикамент внутри одного шприца с иными лекарствами (кроме фоллитропина-α).
Условия хранения
Перговерис следует сохранять при значениях температуры не более 25°C.
Срок годности
Перговерис может применяться на протяжении 36-месячного термина с момента выпуска фармацевтического продукта.
Аналоги
Аналогом лекарства является средство Менопур.
Отзывы
Перговерис получает достаточно противоречивые отзывы. Обычно его используют при слабом ответе на применение гонадотропинов, диагностированном во время проводившихся ранее репродуктивных программ. Есть комментарии пациенток, которые считают более эффективным средством Менопур, при использовании которого происходит созревание меньшего количества фолликулов, но при этом они имеют более высокое качество.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Перговерис" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.