^

Здоровье

  1. Главная
    2. »
  2. Здоровье
    3. »
  3. Лекарства

Новые публикации

Препараты

Бромокриптин-КВ

Статью проверил , медицинский редактор
Последняя редакция: 14.06.2024
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бромокриптин — это лекарственное средство, принадлежащее к классу эрголиновых производных. Этот препарат действует как агонист дофаминовых рецепторов, имитируя действие дофамина в мозге. Бромокриптин широко используется для лечения различных медицинских состояний, связанных с эндокринной системой и нервной системой.

Бромокриптин стимулирует дофаминовые рецепторы в мозге, что приводит к уменьшению выработки пролактина гипофизом. Это делает его эффективным в лечении состояний, связанных с избыточной секрецией пролактина.

Код по АТХ

N04BC01 Бромокриптин

Действующие вещества

Бромокриптин

Фармакологическая группа

Противопаркинсонические средства

Фармакологическое действие

Гипопролактинемические препараты
Дофаминомиметические препараты
Противопаркинсонические препараты

Показания к применению Бромокриптина

  1. Гиперпролактинемия: Бромокриптин часто применяется для лечения гиперпролактинемии, которая характеризуется избыточным уровнем пролактина в крови. Это состояние может быть связано с нарушениями менструального цикла, бесплодием, гипогонадизмом, гинекомастией и другими симптомами.
  2. Пролактинома: Бромокриптин может использоваться для лечения пролактиномы, опухоли гипофиза, которая приводит к избыточному выделению пролактина.
  3. Болезнь Паркинсона: Бромокриптин иногда применяется для лечения болезни Паркинсона в качестве дополнительного или альтернативного препарата к другим препаратам.
  4. Синдром пустого селезеночного ямки: Это редкое состояние, при котором жидкость или ткань заполняют пространство под гипофизом. Бромокриптин может использоваться для лечения связанных с этим симптомов.
  5. Подавление лактации: После родов, если женщина не планирует кормить грудью, бромокриптин может использоваться для подавления лактации.

Код по МКБ-10

D35.2 Гипофиза
E22.1 Гиперпролактинемия
E23.0 Гипопитуитаризм
E28 Дисфункция яичников
E28.2 Синдром поликистоза яичников
G20 Болезнь Паркинсона
G21 Вторичный паркинсонизм
N46 Мужское бесплодие
N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы
N61 Воспалительные болезни молочной железы
N64.4 Мастодиния
N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
N94.3 Синдром предменструального напряжения
N97 Женское бесплодие
O91 Инфекции молочной железы, связанные с деторождением
Z39 Послеродовая помощь и обследование

Форма выпуска

Бромокриптин обычно выпускается в виде таблеток для перорального приема. Таблетки могут иметь различные дозировки в зависимости от медицинских нужд пациента и предписания врача.

Фармакодинамика

  1. Допаминовый агонист: Бромокриптин является агонистом допаминовых рецепторов, особенно допаминовых D2-рецепторов. Это приводит к стимуляции допаминергических путей в мозге.
  2. Уменьшение секреции пролактина: Бромокриптин способствует снижению секреции пролактина, гормона, который отвечает за регуляцию многих физиологических процессов, таких как репродуктивная функция, молочная железа и другие.
  3. Лечение гиперпролактинемии: Бромокриптин применяется в лечении гиперпролактинемии, когда уровень пролактина в крови чрезмерно повышен. Это может привести к нарушениям менструального цикла, галактореи, бесплодию и другим проблемам.
  4. Улучшение симптомов болезни Паркинсона: Бромокриптин также используется в лечении болезни Паркинсона, так как его допаминергическое действие может помочь уменьшить симптомы этого неврологического заболевания, такие как дрожь, скованность движений и дискинезии.
  5. Регуляция пролактинома: В случае пролактиномы, опухоли гипофиза, вырабатывающие пролактин, бромокриптин может использоваться для снижения размера опухоли и уменьшения секреции пролактина.
  6. Другие эндокринные и неврологические эффекты: Бромокриптин также может оказывать влияние на другие эндокринные системы и нейрологические функции в организме, что может быть полезно в лечении других заболеваний и состояний.

Фармакокинетика

  1. Всасывание: Бромокриптин обычно хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь.
  2. Распределение: Он обладает широким распределением по тканям организма, включая гипофиз и гипоталамус.
  3. Метаболизм: Бромокриптин метаболизируется в печени.
  4. Выделение: Выделение бромокриптина происходит преимущественно через желчь, а также с мочой в виде метаболитов.
  5. Полувыведение: Время полувыведения бромокриптина составляет около 15 часов.

Способ применения и дозы

  1. Гиперпролактинемия:

    • Начальная дозировка обычно составляет от 1,25 до 2,5 мг, принимаемых один или два раза в день.
    • Дозировка может быть постепенно увеличена под наблюдением врача в зависимости от ответа на лечение.
    • Максимальная рекомендуемая дневная доза обычно составляет 15 мг.

  2. Болезнь Паркинсона:

    • Начальная дозировка может быть от 1,25 до 2,5 мг, принимаемых один или два раза в день.
    • Дозировка может быть увеличена постепенно до поддерживающей дозы под наблюдением врача.
    • Обычная поддерживающая доза для большинства пациентов составляет от 10 до 40 мг в день, разделенных на несколько приемов.

  3. Аменорея и ановуляторный цикл:

    • Дозировка может варьироваться в зависимости от ответа пациента на лечение и цели лечения.
    • Обычно начальная дозировка составляет от 1,25 до 2,5 мг, принимаемых один или два раза в день.
    • Дозировка может быть увеличена или уменьшена под наблюдением врача.

Использование Бромокриптина во время беременности

  1. Пролактинома:

    • Бромокриптин часто назначается для уменьшения размера пролактином — опухолей гипофиза, которые производят пролактин. У беременных женщин с пролактиномами бромокриптин может использоваться для предотвращения их роста, который может быть стимулирован высокими уровнями эстрогена во время беременности.
    • Тем не менее, некоторые исследования и клинические данные показывают, что после зачатия пролактинома часто не увеличивается в размерах, что позволяет некоторым женщинам прервать лечение бромокриптином на время беременности.

  2. Риски и безопасность:

    • Несмотря на то, что бромокриптин широко используется во время беременности у женщин с пролактиномами, важно учитывать, что его безопасность для плода не гарантирована. Исследования на животных показали некоторые риски, но данные о влиянии на человека ограничены.

  3. Рекомендации врачей:

    • В случае беременности на фоне лечения бромокриптином, женщинам часто рекомендуется прекратить прием препарата, если только нет строгих показаний к его продолжению, например, при больших или быстро растущих опухолях.
    • Врачи могут регулярно мониторить уровни пролактина и размер пролактиномы во время беременности для оценки необходимости возобновления лечения бромокриптином.

Противопоказания

  1. Индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция: Людям с известной индивидуальной непереносимостью к бромокриптину или любому другому компоненту препарата следует избегать его применения.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания: Применение бромокриптина может быть противопоказано у пациентов с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия, острой инфаркт миокарда или сердечная недостаточность.
  3. Гипотония (низкое артериальное давление): Пациентам с низким артериальным давлением или склонностью к гипотонии следует использовать бромокриптин с осторожностью, так как он может вызывать снижение артериального давления.
  4. Сосудистые нарушения: Применение бромокриптина может быть противопоказано при наличии сосудистых нарушений, таких как ишемический инсульт или тяжелые сосудистые заболевания, из-за возможности усиления сосудистых эффектов препарата.
  5. Беременность и кормление грудью: Применение бромокриптина во время беременности и кормления грудью должно быть согласовано с врачом, поскольку безопасность его использования в этот период может быть ограничена.
  6. Ослабленная функция печени: Пациентам с нарушением функции печени может потребоваться коррекция дозировки бромокриптина или его полное отказывание.
  7. Ослабленная функция почек: При нарушении функции почек может потребоваться коррекция дозировки бромокриптина или его полное отказывание.
  8. Ослабленная функция щитовидной железы: Бромокриптин может влиять на функцию щитовидной железы, поэтому его применение может быть противопоказано при нарушениях этой железы.

Побочные действия Бромокриптина

  1. Сонливость и головокружение: Это одни из наиболее распространенных побочных эффектов бромокриптина. Они могут повлиять на способность концентрации и управления транспортными средствами.
  2. Нарушения психического состояния: Могут возникнуть психические побочные эффекты, такие как беспокойство, депрессия, агрессия, галлюцинации и сонливость.
  3. Головная боль: У некоторых пациентов могут возникать головные боли или усиление уже существующих головных болей.
  4. Тошнота и рвота: Эти желудочные расстройства могут проявиться у некоторых пациентов при приеме бромокриптина.
  5. Гипотония: Бромокриптин может вызывать понижение артериального давления, что может привести к головокружению или обморокам.
  6. Нарушения сердечного ритма: У некоторых пациентов могут возникнуть нарушения сердечного ритма, такие как тахикардия или аритмия.
  7. Реакции кожи: Могут возникнуть аллергические реакции на коже, такие как зуд, покраснение, сыпь или крапивница.
  8. Дисфункция пищеварительной системы: Могут возникать диарея, запоры или другие расстройства ЖКТ.
  9. Проблемы с зрением: У некоторых пациентов могут возникать проблемы со зрением, такие как размытость зрения или изменения в цветовосприятии.
  10. Другие побочные эффекты: Включают в себя снижение либидо, усиление секреции молока, обезвоживание и др.

Передозировка

  1. Гипотония: Один из наиболее частых симптомов передозировки - это резкое понижение артериального давления, что может привести к головокружению, слабости, обморокам или даже потере сознания.
  2. Тахикардия: Передозировка может вызвать учащенное сердцебиение и аритмии сердечной деятельности.
  3. Гиперпролактинемия: Поскольку бромокриптин используется для снижения уровня пролактина, его избыток при передозировке может вызвать гиперпролактинемию, что может привести к нежелательным эффектам, связанным с этим гормоном.
  4. Нейрологические симптомы: Возможны также нейрологические симптомы, такие как головная боль, головокружение, сонливость, возбуждение, судороги, дезориентация или галлюцинации.
  5. Токсический эффект на печень: При передозировке могут наблюдаться повышенные уровни печеночных ферментов и развитие гепатотоксичности.
  6. Другие системные эффекты: Возможны различные другие системные осложнения, включая расстройства желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, нарушения сна и другие.

Взаимодействия с другими препаратами

  1. Допаминергические препараты: Бромокриптин может усиливать допаминергические эффекты других лекарств, таких как леводопа, допамин и допаминовые агонисты, что может привести к повышению риска побочных эффектов.
  2. Противогипертензивные препараты: Бромокриптин может усиливать гипотензивный эффект противогипертензивных препаратов, особенно ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и бета-адреноблокаторов.
  3. Противоэпилептические препараты: Взаимодействие бромокриптина с некоторыми противоэпилептическими препаратами, такими как карбамазепин и валпроевая кислота, возможно из-за их влияния на печеночный метаболизм.
  4. Препараты, увеличивающие печеночный метаболизм: Препараты, которые могут увеличить печеночный метаболизм, такие как рифампицин или фенитоин, могут уменьшить концентрацию бромокриптина в организме.
  5. Препараты, уменьшающие печеночный метаболизм: Препараты, которые могут уменьшить печеночный метаболизм, такие как ингибиторы цитохрома P450 (например, кетоконазол), могут повысить концентрацию бромокриптина и увеличить риск его побочных эффектов.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Бромокриптин-КВ" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.