Новые публикации
Препараты
Арутимол
Последняя редакция: 14.06.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Арутимол (также известный как тимолол) - это медикамент, который обычно используется для лечения глаукомы и повышенного внутриглазного давления. Глаукома - это серьезное офтальмологическое заболевание, которое характеризуется повышенным внутриглазным давлением, которое может привести к повреждению зрительного нерва и потере зрения.
Тимолол относится к классу препаратов, известных как бета-адреноблокаторы. Он действует, уменьшая производство водянистой влаги внутри глаза, что в свою очередь снижает внутриглазное давление. Это помогает уменьшить риск повреждения зрительного нерва и сохранить зрительные функции у пациентов с глаукомой.
Арутимол обычно доступен в форме глазных капель. Обычно он применяется 1-2 раза в день, в зависимости от инструкций врача и конкретных потребностей пациента. Как и с любым лекарством, прежде чем использовать Арутимол, важно получить консультацию у врача, чтобы убедиться, что он подходит для ваших конкретных условий и не вызовет нежелательных побочных эффектов.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Арутимола
- Глаукома с открытым углом: Это самая распространенная форма глаукомы, когда давление внутри глаза (внутриглазное давление) повышено из-за неправильного стока водянистой влаги. Арутимол помогает снизить это давление, что может помочь предотвратить повреждение зрительного нерва и сохранить зрение.
- Глаукома с узким углом: Это менее распространенная, но более тяжелая форма глаукомы, характеризующаяся нарушением оттока водянистой влаги из глаза из-за узкого угла между радужкой и роговицей. Тимолол может быть использован для снижения внутриглазного давления до выполнения процедур, направленных на расширение угла и улучшение оттока влаги.
- Очаговая или диффузная атрофия роговицы: Арутимол может быть иногда рекомендован для лечения этого состояния, которое характеризуется редуцированием толщины роговицы.
- Повышенное внутриглазное давление без глаукомы: В некоторых случаях тимолол может быть использован для снижения внутриглазного давления у пациентов с повышенным внутриглазным давлением без признаков глаукомы, чтобы предотвратить развитие заболевания.
- Глаукома с открытым углом: Это наиболее распространенная форма глаукомы, которая характеризуется повышением внутриглазного давления из-за ограниченного или затрудненного оттока водянистой влаги из глаза. Тимолол помогает снизить внутриглазное давление, что может помочь предотвратить дальнейшие повреждения зрительного нерва и сохранить зрение.
- Определенные формы гипертонической глазной болезни: Тимолол может иногда использоваться для контроля внутриглазного давления у пациентов с гипертоническими заболеваниями глаза.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Арутимол обычно доступен в форме глазных капель. Глазные капли обычно упакованы в специальные контейнеры, обеспечивающие стерильность и удобство использования. Обычно капли поставляются во флаконах или пластиковых бутылках с дозирующим устройством, которое облегчает точное дозирование капель.
Фармакодинамика
Фармакодинамика тимолола, основного активного компонента в Арутимоле, связана с его способностью блокировать бета-адренорецепторы. Тимолол является непосредственным некардиоселективным блокатором бета-адренорецепторов.
В глазах тимолол снижает внутриглазное давление путем уменьшения продукции внутриглазной водянистой влаги. Этот процесс осуществляется блокированием бета-адренорецепторов в структурах глаза, таких как корнеобразный эпителий цилиарного тела, что приводит к уменьшению образования водянистой влаги.
Блокада бета-адренорецепторов также может уменьшить секрецию влаги в глазу путем уменьшения формирования водянистой влаги в процессе активной выработки водянистой влаги в цилиарном теле. Это приводит к снижению внутриглазного давления, что особенно важно для лечения глаукомы и предупреждения повреждения зрительного нерва.
Тимолол обычно применяется местно в виде глазных капель и оказывает своё действие непосредственно в глазах, минимизируя системные побочные эффекты. Однако, в редких случаях, часть препарата может всё же поглощаться через глаз и оказывать системное действие, влияя на другие органы и ткани, связанные с бета-адренорецепторами, что может вызывать побочные эффекты.
Фармакокинетика
- Абсорбция: После местного применения тимолола в виде глазных капель в глазах, препарат может быть абсорбирован через конъюнктиву и роговицу глаза. Однако абсорбция тимолола систематически невелика, поскольку он в основном остается в глазах и практически не проникает через глазные барьеры в кровь.
- Распределение: Тимолол, который абсорбируется в кровоток, обычно имеет высокий объем распределения, что означает, что он может быстро распространяться по организму.
- Метаболизм: Тимолол метаболизируется главным образом в печени с образованием инактивных метаболитов. Основным метаболическим путем является окисление с участием фермента CYP2D6.
- Выведение: Метаболиты тимолола и некоторое количество неизмененного препарата выводятся из организма главным образом с мочой. Элиминация тимолола из организма происходит в основном в виде метаболитов.
Способ применения и дозы
- Дозировка: Обычно рекомендуемая доза для взрослых составляет одну каплю 0,25% или 0,5% раствора тимолола в конъюнктивальный мешок глаза, один или два раза в день. Однако точная дозировка может быть скорректирована врачом в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
- Способ применения: Прежде чем использовать капли, необходимо хорошо вымыть руки, чтобы избежать заражения глаз. Затем нужно наклонить голову назад или лечь, поднять вверх глаза и мягко потянуть нижнее веко вниз, чтобы создать карман для капель. После этого следует аккуратно ввести одну каплю раствора в конъюнктивальный мешок глаза, прикрывать глаза немного после введения капли, чтобы предотвратить вытекание.
- Постоянство в использовании: Для достижения наилучших результатов, капли следует применять ежедневно в указанных дозах и в указанное время, даже если нет симптомов. Это поможет поддерживать стабильное внутриглазное давление и предотвращать прогрессирование заболевания.
Использование Арутимола во время беременности
Использование Арутимола во время беременности должно быть осуществлено под наблюдением врача и только в случае четких медицинских показаний, когда польза от его применения превышает потенциальные риски для матери и плода.
На сегодняшний день данные о безопасности тимолола во время беременности ограничены, и его эффекты на плод не полностью изучены. Не было проведено достаточного количества контролируемых клинических исследований с участием беременных женщин, чтобы оценить риск для плода.
Тимолол, как и многие другие препараты, может проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на развитие плода. Поэтому его применение должно осуществляться с осторожностью и только после тщательного обсуждения с врачом.
Противопоказания
- Гиперчувствительность или аллергическая реакция: Людям с известной гиперчувствительностью или аллергической реакцией на тимолол или другие компоненты препарата следует избегать его применения.
- Бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): Тимолол, как бета-адреноблокатор, может вызывать сужение бронхов и ухудшение дыхательной функции у пациентов с астмой или ХОБЛ. Поэтому он противопоказан у таких пациентов без строгого контроля врача.
- Сердечно-сосудистые заболевания: Тимолол может усиливать симптомы сердечной недостаточности, обострять сердечные аритмии или вызывать гипотензию у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому он обычно не рекомендуется для людей с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Синдром синусовой брадикардии: Тимолол может вызвать брадикардию (замедление сердечного ритма) у пациентов с синдромом синусовой брадикардии.
- Повышенная чувствительность к ингибиторам фермента CYP2D6: Поскольку тимолол метаболизируется с участием фермента CYP2D6, пациентам с повышенной чувствительностью к ингибиторам этого фермента следует избегать его применения или использовать с осторожностью.
- Детский возраст: Использование тимолола у детей может быть ограничено из-за недостаточной безопасности и эффективности данных для этой группы пациентов.
Побочные действия Арутимола
- Реакции на месте применения: Это может включать раздражение, жжение, покраснение или зуд в глазах.
- Изменения во вкусе: Некоторые пациенты могут испытывать изменение восприятия вкуса после применения глазных капель с тимололом.
- Снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия): Тимолол может снижать частоту сердечных сокращений, что может вызвать брадикардию у некоторых пациентов.
- Пониженное артериальное давление: У некоторых людей тимолол может вызывать понижение артериального давления.
- Сухость глаз: У некоторых пациентов могут возникать ощущения сухости, дискомфорта или чувства песка в глазах.
- Головная боль: Пациенты могут испытывать головные боли после применения тимолола.
- Сонливость: У некоторых людей могут возникать сонливость или усталость после применения тимолола.
- Проблемы с пищеварением: Это может включать диарею или тошноту.
- Редко возможны серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции, бронхоспазм (сужение бронхов), ухудшение состояния астмы, ангионевротический отек (отек Стьюарда-Адамса), аритмии и другие сердечно-сосудистые проблемы.
Передозировка
- Усиление побочных эффектов: Такие как сильная сонливость, головокружение, ухудшение зрения, сильная брадикардия (замедление сердечного ритма), головная боль, тошнота, рвота и др.
- Серьезные сердечно-сосудистые осложнения: Включая сердечную аритмию, остановку сердца и снижение артериального давления.
- Дыхательные осложнения: Ухудшение дыхательной функции, бронхоспазм (сужение бронхов), обструктивные заболевания дыхательных путей.
Взаимодействия с другими препаратами
- Препараты, снижающие артериальное давление (гипотензивные препараты): Применение тимолола в сочетании с другими антигипертензивными препаратами, такими как бета-блокаторы, диуретики или ингибиторы АПФ, может привести к дополнительному снижению артериального давления.
- Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: Тимолол может усилить действие антиаритмических препаратов, таких как аминоксидин, и привести к серьезным нарушениям сердечного ритма.
- Центральные депрессанты и снотворные препараты: Тимолол может усилить депрессирующее действие центральных депрессантов и снотворных препаратов, что может привести к усилению сонливости и депрессии дыхания.
- Антидепрессанты и нейролептики: В сочетании с тимололом, антидепрессанты и нейролептики могут усилить его гипотензивный эффект и увеличить риск ортостатической гипотонии.
- Симпатомиметики: Применение симпатомиметиков в сочетании с тимололом может привести к уменьшению его антигипертензивного действия.
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО): Использование тимолола в сочетании с ИМАО может привести к усилению антигипертензивного действия и увеличению риска серьезных побочных эффектов.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Арутимол" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.