Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Гипотоническая макулопатия
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Гипотоническая макулопатия представляет собой состояние, при котором формируются складки хороидеи и/или сетчатки с вовлечением зоны макулярной области, приводя к снижению зрения на фоне гипотонии. Вероятный механизм развития - сокращение склеры. Макулопатия развивается при гипотонии не во всех случаях, чаще у молодых пациентов с миопией и у больных со значительным снижением внутриглазного давления. Такое состояние следует лечить быстро, так как существует тенденция к хроническому течению процесса. Однако имеются сообщения об успешном лечении больных и после нескольких лет течения заболевания.
Лучшим лечением является профилактика, например, парацентез безопасным клапанным способом, разработанным Палмбергом (Palmberg). Кроме того, для предотвращения макулопатии Палмберг описал технику ревизии фильтрационных подушечек с помощью двух групп добавочных швов. Первая группа из двух швов регулирует отток из-под лоскута при внутриглазном давлении от 8 до 12 мм рт.ст. Вторую группу накладывают при давлении от 20 до 25 мм рт.ст. Важно помнить, что при ревизии лоскута может понадобиться донорская ткань.
Причины изменений внутриглазного давления и формирования мелкой передней камеры
Высокое внутриглазное давление и мелкая камера
- Синдром нарушения тока водянистой влаги (т.е. злокачественная глаукома)
- Кровоизлияние в супрахороидальное пространство
- Зрачковый блок
Низкое внутриглазное давление и мелкая камера
- Гиперфильтрация при недостаточной резистентности клапана
- Опок в увеосклеральный тракт из-за отслойки хороидеи
- Циклодиализ
- Истинная мелкая камера с контактом между хрусталиком и роговицей или между поверхностью внутриглазной линзы и роговицей (лечение должно быть начато немедленно)
[