Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Дигидротестостерон в крови
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В большинстве андрогенчувствительных тканей тестостерон превращается под действием 5α-редуктазы в дигидротестостерон, более активную форму андрогена. Тестостерон и дигидротестостерон в клетке связываются с одним и тем же рецептором, но аффинность тестостерона к рецептору существенно ниже, чем у дигидротестостерона. Только дигидротестостерон оказывает влияние на предстательную железу, кости черепа и рост волос. ДГТ метаболизируется в 3α-андростендиол-глюкуронид.
Референтные величины (норма) концентрации дигидротестостерона в сыворотке крови
|
Возраст |
Пол |
ДГТ |
|
|
нг/дл |
нмоль/л |
||
|
Новорождённые |
Мужской |
5-60 |
0,17-2,06 |
|
Женский |
<2-15 |
<0,07-0,52 |
|
|
Препубертатный возраст (1-10 лет) |
<3 |
<0,1 |
|
|
Половое созревание (стадии Таннера) |
|||
|
1 |
Мужской |
<3 |
<0,1 |
|
Женский |
<3 |
<0,1 |
|
|
2 |
Мужской |
3-17 |
0,1-0,58 |
|
Женский |
5-12 |
0,17-0,41 |
|
|
3 |
Мужской |
8-33 |
0,27-1,14 |
|
Женский |
7-19 |
0,24-0,65 |
|
|
4 |
Мужской |
22-52 |
0,76-1,79 |
|
Женский |
4-13 |
0,14-0,45 |
|
|
5 |
Мужской |
24-65 |
0,83-2,24 |
|
Женский |
3-18 |
0,10-0,62 |
|
|
Взрослые |
Мужской |
30-85 |
1,03-2,92 |
|
Женский |
4-22 |
0,14-0,76 |
|
Андрогены играют центральную роль в развитии предстательной железы и вспомогательную в формировании её доброкачественной гиперплазии (у лиц, кастрированных до полного развития предстательной железы при половом созревании, доброкачественная гиперплазия никогда не развивается). Установлено, что когда тестостерон попадает в клетки предстательной железы, он подвергается метаболическим превращениям. Более 95% тестостерона в предстательной железе метаболизируется ферментом 5α-редуктазой в дигидротестостерон, который, взаимодействуя с андрогенными рецепторами, стимулирует синтез специфических белков (факторов роста). Эти факторы роста вызывают пролиферацию клеток предстательной железы и одновременно замедляют гибель более старых клеток. В норме уровень тестостерона и образование дигидротестостерона поддерживают постоянный баланс между гибелью старых и образованием новых клеток. Если образуется избыток ДГТ, то это приводит к увеличению уровня факторов роста и неуправляемому росту предстательной железы - доброкачественной гиперплазии. О важной роли мужских половых гормонов в развитии доброкачественной гиперплазии предстательной железы свидетельствуют данные, указывающие на то, что употребление значительного количества алкоголя приводит к снижению концентрации тестостерона в крови, повышению его клиренса и сочетается с уменьшением частоты простатэктомий по поводу данного заболевания. В настоящее время доказана важная роль дигидротестостерона в развитии и прогрессировании доброкачественной гиперплазии предстательной железы, поэтому направленное снижение его концентрации в крови имеет терапевтическую значимость.
Концентрация дигидротестостерона в сыворотке крови тесно связана с концентрацией тестостерона. Отношение дигидротестостерон/тестостерон снижено в период беременности.
Концентрация дигидротестостерона в крови снижена при недостаточности 5а-редуктазы и гипогонадизме. Повышение концентрации дигидротестостерона характерно для гирсутизма (этот показатель не используют для оценки течения гирсутизма, так как концентрации дигидротестостерон в сыворотке крови не отражают его внутриклеточного содержания).
[