Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Гастрин в крови
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Референтные величины (норма) концентрации гастрина в плазме крови у взрослых - 25-90 пг/мл (нг/л).
Гастрин образуется в G-клетках антральной части желудка и в небольших количествах синтезируется в слизистой оболочке тонкой кишки. Основные формы гастрина (G) в плазме крови - G-34 (большой гастрин, с периодом полураспада 42 мин), G-17 (малый гастрин, с периодом полураспада 5 мин) и G-14 (минигастрин, с периодом полураспада 5 мин). G-17 состоит из 17 аминокислот и является зрелым гормоном, форма G-34 содержит 34 аминокислоты и представляет собой биологически активный предшественник гастрина. Основной метод определения концентрации гастрина в плазме крови - РИА, который выявляет оба гормона суммарно в одной пробе. Гастрин стимулирует секрецию соляной кислоты. Колебания концентрации гастрина в крови подчиняются суточному ритму: наименьшие значения отмечают в период от 3 до 7 ч утра, наивысшие - в дневное время или в связи с приёмом пищи.
Наибольшее клиническое значение определение уровня гастрина в крови имеет для диагностики синдрома Золлингера-Эллисона (увеличение концентрации до 300-350 000 пг/мл выявляют у 93% больных). Повышение концентрации гастрина в крови возможно при пернициозной анемией (130-2300 пг/мл), раке желудка, атрофическом гастрите, хронической почечной недостаточности. Для дифференциальной диагностики патологии, вызывающей повышение гастрина в крови, используют пробу со стимуляцией хлоридом кальция или секретином. Хлорид кальция вводят внутривенно капельно в дозе 15 мг/кг в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида в течение 4 ч. Пробы крови берут натощак и через 1, 2, 3 и 4 ч после введения хлорида кальция. При синдроме Золлингера-Эллисона содержание гастрина в пробах крови повышается более 450 пг/мл, а у больных с атрофическим гастритом, пернициозной анемией она снижается. Критерии постановки диагноза включают: рН желудочного сока ниже 3, концентрация гастрина в сыворотке крови натощак выше 1000 пг/мл или её возрастание более чем на 200 пг/мл в течение 15 мин после внутривенного введения секретина, или более чем на 450 пг/мл после введения хлорида кальция.
Снижение концентрации гастрина в крови выявляют у больных после гастроэктомии, при гипотиреозе.
[1],