Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Лечение боли в суставах
Последняя редакция: 20.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В лечении системных заболеваний суставов, куда входят в основном воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, выделяется несколько составляющих.
Актуальная терапия (снятие болевого синдрома): НПВП - нимесулид (ремесулид), мелоксикам (ревмоксикам), кетопрофен (кетонал), диклофенак (диклак); группа опиоидных анальгетиков типатрамапа, трамадола; глюкокортикоидные препараты.
Еще недавно считалось, что при проведении актуальной терапии, направленной на снятие болевого синдрома, необходимо использовать или только группу НПВП (диклак), или только группу трамадола. Опыт показывает, что использование одновременно и той и другой группы приводит к сумационно большему эффекту. Дополнительное назначение трамадола усиливает действие НПВП и позволяет снижать их дозу.
Базисные препараты: цитостатики (метотрексат, циклофосфан), хинолиновые и сульфаниламидные препараты, иммунотропные препараты (иммуномодуляторы, антицитокиновые средства). В лечении обменно-дистрофических заболеваний суставов к базисной терапии относится группа хондропротекторных препаратов (терафлекс).
Дополнительная терапия: локальная терапия, экстракорпоральная детоксикация, витаминотерапия, физиотерапия.
Достаточно большой перечень используемых сегодня экстракорпоральных методов лечения имеет свои ограниченные показания, к которым относятся высокая степень активности иммуновоспалительного процесса, в том числе и локального с наличием поражений сразу многих суставов и отсутствие эффекта от предшествующей терапии.