Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Развитие и возрастные особенности соединений костей в онтогенезе
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
У низших позвоночных (живущих в воде) части скелета соединяются непрерывными соединениями (с помощью фиброзной, хрящевой или костной ткани). Эти соединения малоподвижны или неподвижны. С выходом на сушу движения усложняются. Поэтому они обеспечивают большую подвижность костных рычагов и дают возможность животным производить движения с большим размахом и разнообразием, необходимым для передвижения на суше. Наряду с суставами формируются также переходные формы соединений (симфизы, или полусуставы).
У человека в эмбриогенезе все соединения вначале образуются как непрерывные. В дальнейшем мезенхимная прослойка между костями постепенно заменяется фиброзной или хрящевой тканью. Суставы (синовиальные соединения) формируются начиная с 6-11 нед эмбриогенеза. В мезенхимных прослойках образуются щели. Из окружающей закладку сустава мезенхимы формируются суставная капсула и связки. Глубокий слой капсулы преобразуется в синовиальную мембрану. В зонах коленного, височно-нижнечелюстного и других комплексных суставов возникают две суставные щели. Мезенхима между концами сочленяющихся костей превращается во внутрисуставной диск или мениски. Хрящевая суставная губа образуется из внутрисуставного хряща. Центр этого хряща рассасывается, а периферическая часть прирастает к краям суставной поверхности кости. При образовании симфизов из мезенхимной прослойки между сочленяющимися костями формируется хрящ, а в его толще - узкая щель.
У новорожденных все анатомические элементы суставов в основном сформированы. Однако их дифференцировка продолжается. Эпифизы соединяющихся костей в этом возрасте представлены хрящом. В 6-10-летнем возрасте происходит усложнение строения синовиальной оболочки, увеличивается численность ворсинок, складок, формируются сосудистые сети и нервные окончания в синовиальной мембране. Происходит коллагенизация суставной капсулы. В это время капсула и связки утолщаются, прочность их увеличивается. Образование всех суставных элементов заканчивается в возрасте 13-16 лет. При оптимальной функциональной нагрузке долгие годы суставы не испытывают явных инволютивных изменений. При длительных чрезмерных физических нагрузках, а также с возрастом наблюдаются структурные и функциональные изменения суставов. Это могут быть истончение суставного хряща, склерозирование суставной капсулы, связок, образование остеофитов (костных выростов) на краях суставных поверхностей. Обычным признаком этих изменений является уменьшение подвижности в суставах.
Старение суставов связано с типом телосложения. При брахиморфном типе телосложения темпы старения кисти, стопы, крупных суставов (плечевой, локтевой и др.) обычно несколько интенсивнее, чем у людей долихоморфного типа телосложения. Старение суставных концов большинства костей у женщин по сравнению с мужчинами также ускорено.
Инволютивные изменения происходят в некоторой последовательности. Наиболее часто по срокам и активности наступления таких изменений на первом месте находятся коленный, тазобедренный суставы и соединения поясничного отдела позвоночника, крестцово-подвздошный сустав. На эти суставы приходится значительная нагрузка при стоянии, ходьбе, что ускоряет их «изнашивание». Далее по частоте наступления нередко следуют изменения соединений шейного отдела позвоночника, суставов верхней конечности.
[