Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Симптомы синдрома раздраженного кишечника
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Римские критерии III (2006) акцентируют внимание специалистов на основных клинических симптома синдромом раздраженного кишечника:
- частоте дефекации менее 3 раз в нед или более 3 раз в день;
- шероховатый и твёрдый либо мягкий и водянистый стул;
- натуживание во время дефекации;
- императивные позывы к дефекации (невозможность задержать опорожнение кишки), ощущение неполного опорожнения кишки;
- выделение слизи во время дефекации;
- чувство переполнения, вздутия или переливания в животе.
Как и критерии предыдущего пересмотра, Римские критерии III выделяют 3 основные формы синдрома раздраженного кишечника: с болью и метеоризмом, с диареей либо запором. Такое деление удобно с практической точки зрения (помогает определить тактику лечения), но в значительной степени условно, поскольку у половины больных имеет место сочетание различных симптомов и трансформация одной формы синдрома раздраженного кишечника в другую (смена запоров поносами и наоборот).
Абдоминальная боль - обязательный элемент клинической картины синдрома раздраженного кишечника. значительно варьирующий по интенсивности от лёгкого дискомфорта и терпимой ноющей боли до постоянной и даже нестерпимой, имитирующей кишечную колику. Для синдрома раздраженного кишечника характерны возникновение боли сразу после еды, вздутие живота, усиление перистальтики, урчание, диарея или урежение стула. Боли стихают после дефекации и отхождения газов, как правило, не беспокоят по ночам. Болевой синдром при синдроме раздраженного кишечника не сопровождается потерей массы тела, лихорадкой, анемией. увеличением СОЭ.
К вспомогательным симптомам, помогающим идентифицировать вариант синдрома раздраженного кишечника, относят нарушение транзита и акта дефекации. Патологической считают частоту стула более 3 раз в день (диарея) и менее 3 раз в нед (запоры). Для синдрома раздраженного кишечника характерна утренняя диарея, возникающая после завтрака в первую половину дня, а также отсутствие диареи по ночам; примесь слизи в кале наблюдается в 50%.
Большое количество жалоб, психопатологические расстройства вполне характерны для больных синдромом раздраженного кишечника. Среди жалоб доминируют симптомы вегетативных расстройств (ощущение кома в горле, нарушения ритма «сон-бодроствование», дизурия, дисменорея), сопутствующих функциональных заболеваний органов пищеварения (дисфункции билиарного тракта и поджелудочной железы, тошнота, отрыжка, рвота, боли в правом подреберье и др.), психопатологических расстройств (депрессия, тревожность, фобии, истерия, панические атаки, ипохондрия).
[