Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Симптомы спондилолистеза
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
При спондилолистезе больные жалуются на боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, нередко иррадиирущие в одну из нижних конечностей. Происходит нарушение осанки или сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника, слабость и гипотрофия в нижних конечностях.
При осмотре выявляют укорочение туловища. Создаётся впечатление, что туловище «вдвинуто» в таз. Г.И. Турнер назвал такое туловище «телескопическим». Крестец занимает вертикальное положение и рельефно вырисовывается под кожей. Поясничный лордоз усилен и имеет дугообразную форму вследствие смещения позвоночника кпереди. Из-за укорочения туловища над гребнями подвздошных костей образуются складки и уменьшается расстояние между крыльями подвздошных костей и нижними рёбрами.
Пальпацией определяют западение над остистым отростком сместившегося позвонка - симптом «ступеньки», а надавливание на остистые отростки смещённого и нижележащего позвонка вызывает боль. При выраженном люмбосакральном кифозе и резком смещении центра тяжести туловища кпереди пациенты во время ходьбы вынуждены сгибать ноги в коленных и тазобедренных суставах - «походка канатоходца». Выявляют ограничение подвижности в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
При неврологическом осмотре обнаруживают болевой (радикулярный) синдром или парез, обусловленный компрессией корешков спинного мозга грыжей межпозвонкового диска, патологическими костными разрастаниями в области дефекта межсуставной части дужки либо избыточным натяжением корешков. При спондилолистезе IV степени и птозе возможны нарушения функций тазовых органов.
[