Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Диагностика спондилолистеза
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Постановка диагноза спондилолистеза у детей основана на совокупности анамнестических, клинических данных, результатов лучевых и физиологических методов исследования.
В анамнезе отмечают хроническую травматизацию пояснично-крестцового отдела позвоночника. Формированию спондилолиза и спондилолистеза способствуют занятия тяжёлой атлетикой, гимнастикой, танцами, балетом, плаванием.
На рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника выявляют признаки дисплазии пояснично-кресцового сегмента, переднее смещение тела позвонка, деформация задней позвонковой линии.
На переднезадних рентгенограммах высота тела сместившегося позвонка несколько уменьшена; он наслаивается в виде дугообразной тени на верхний отдел крестца - симптом «шапки жандарма». Иногда происходит запрокидывание кверху остистого отростка сместившегося позвонка - симптом «воробьиного хвоста» по Турнеру.
Нередко отмечается сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника I-II степени.
При спиральной КТ и МРТ также выявляют выраженные дегенеративно-дистрофические изменения. Склерозирование смежных сегментов с краевыми остеофитами. Снижение высоты межпозвонковых дисков, протрузия дисков. Деформация позвоночного канала на патологическом уровне, сужение позвонковых отверстий.
Электронейрофизиологические методы исследования регистрируют Умеренную асимметрию мышц спины со снижением электрогенеза на уровнях L3-S1, сегментов. Отмечается снижение М-ответа по амплитуде до 40% По одной из сторон, что характерно для частичного блока проведения ишемического характера на уровнях проксимальных частей корешков L3-S1, по одной из сторон.
[