Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Бактрим
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Бактрим относится к числу противомикробных лекарств, обладающих бактерицидным действием. Тем самым средство вызывает гибель возбудителей различных инфекционных заболеваний. Причем ему под силу избавиться даже от тех явлений которые имеют повышенную устойчивость к сульфаниламидам. При приеме Бактрима вовнутрь он быстро всасывается, эффект от его действия длиться около 13 часов. Поэтому применять средство часто не стоит. Это может спровоцировать повышение дозы лекарства в крови в два раза.
[1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Бактрима
Основные показания к применению Бактрим заключаются в лечении любых инфекционных заболеваний дыхательных путей. Лекарству под силу справиться с бронхитом, гнойным плевритом, абсцессом легкого, пневмонией и прочими явлениями. Медикамент широко применяется при инфекционных заболеваниях мочеполовых путей. Так, он борется с циститом, пиелонефритом, уретритом и прочими явлениями.
Если необходимо лечение желудочно-кишечного тракта, а точнее устранение инфекций расположившихся там, стоит принимать данное лекарство. Он устраняет дизентерию, брюшной тиф, энтероколит и прочие заболевания.
Используется средство и при хирургических инфекциях, менингите, гонорее, инфицированных ранах и других явлениях, которые были вызваны чувствительными к препарату возбудителями.
Применяется Бактрим только лишь с согласия врача. В некоторых случаях вполне хватает одного данного медикамента, для полного выздоровления. Стоит отметить, что чувствительность бактерий к этому лекарству зависит от местности, где находится человек. Этот показатель является одним из самых важных. Ведь если его не учитывать, можно не получить облегчения от применения медикамента. Все это требует консультации врача. Только лишь он может разрешить прием Бактрима и назначить необходимую дозу.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Пожалуй, это не единственный медикамент, у которого такая «обширная» форма выпуска. Итак, Бактрим является комбинированным лекарством, в его составе находится много активных компонентов. В их число попал сульфаметоксазол и триметаприм. Соотношение этих веществ 5:1.
Выпускается средство в различных лекарственных формах. Это могут быть таблетки для взрослых с высоким содержанием сульфаметоксазола (0,4 г) и триметаприма (0,08 г). В одной упаковке содержится 20 таблеток.
Есть лекарственная форма и для детей. Естественно, содержание активных веществ здесь намного меньше. Так, в одной таблетке находится 0,1 г сульфаметоксазола и 0,02 г триметаприма. В упаковке находится 20 таблеток.
Найти лекарство можно и в виде суспензии в сиропе, которая расположилась в 100 мл коробках. Так, в упаковке содержится 20 маленьких ампул по 5 мл. В одной чайной ложке лекарства содержится 0, 2 г сульфаметоксазола и 0,04 г триметаприма. Есть суспензия и более маленькой расфасовки, по 50 мл. В каком виде принимать Бактрим решает лечащий врач.
Фармакодинамика
Фармакодинамика Бактрима показывает, что в его составе содержится два активных компонента это сульфаметоксазол и триметаприм. Средство оказывает мощное бактерицидное действие по отношению к стрептококкам, гонококкам, стафилококкам, коклюшной палочке, хламидиям и прочим бактериям.
Повышенную устойчивость к лекарству проявляют коринеформные бактерии возбудитель туберкулеза и вирусы. Эффект от медикамента длится на протяжении 7 часов. По своему составу сульфаметоксазол схожий с ПАБК. Он способен нарушить синтез с дигидрофолиевой кислотой и препятствовать включению ПАБК в ее молекулу.
Триметаприм в свою очередь значительно усиливает действие первого компонента. Тем самым происходит нарушение восстановления дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую. Последняя форма отвечает за белковый обмен и деление микробной клетки.
Бактрим является лекарством широкого действия. Он активен по отношению ко многим бактериям. Медикамент значительно угнетает жизнедеятельность кишечной палочки. Это приводит к уменьшению синтеза тимина, никотиновой кислоты и других витаминов в кишечнике человека.
Фармакокинетика
Фармакокинетика Бактрима весьма своеобразная. Всасывание происходит быстро и практически полностью. Лекарство проникает в верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Если прием был однократный, то в плазме крови появляется 1.5-3 m г/л средства. Когда человек систематически принимает это средство, то концентрация его в крови достигает 1.3-2.8 m г/мл.
Распределение ТМП составляет примерно 130 мл, а СМЗ около 20 мл. Последнее явление связано с белками плазмы. Дело в том, что ТМП в несколько раз лучше, чем СМЗ. Оно способно проникнуть в невоспаленную ткань предстательной железы, секрет влагалища, здоровую и воспаленную ткань, слюну, семенную жидкость и т.д. Если говорить о спинномозговой жидкости, то сюда оба компонента проникают одинаково.
Большое количество ТПМ поступают из кровотока в жидкости организма. При этом стоит учитывать тот факт, что концентрация их значительно превышает минимальные подавляющие концентрации для большинства патогенных микроорганизмов.
ТМП и СМЗ у человека может быть обнаружено в плаценте, околоплодных водах и тканях плода. Это говорит о том, что два компонента вполне способны проникнуть через плацентарный барьер. Оба вещества способны выделяться и с грудным молоком.
Практически 70% полученной дозы ТМП выводятся в неизменном количестве. СМС метаболизируется в печени. Период, за который компонент полностью выводятся из организма, составляют 10 часов. Люди, старческого возраста с проблемами печени, имеют свои особенности. Они требуют корректировки дозы Бактрим, потому что период полувыведения намного больше.
Способ применения и дозы
Такой важный момент, как способ применения и дозы Бактрим решает лечащий врач. В инструкции может быть обозначено все что угодно. Проще говоря, так написаны стандартные варианты приема. Но стоит учитывать индивидуальные особенности организма, состояние человека, переносимость им некоторых компонентов. Все это говорит о том, что доза должна корректироваться отдельно под каждый случай.
Суточная дозировка препарата не должна превышать 4 таблеток. Если речь идет о сиропе, то не более 8 ложек. Суспензия зачастую дается деткам в возрасте до 12 лет, так она быстрее всасывается и дает быстрое облегчение. Правда дозировка несколько другая. Ребенок должен употреблять по половине мерной ложки два раза в день. Но это относится только лишь к новорожденным малышам до 5 месяцев. Начиная с пяти лет, доза увеличивается до двух мерных ложек два раза в день.
Курс лечения лекарством составляет от 5 дней и до 2-х недель. Но все это сугубо индивидуально. Многое зависит от самой инфекции, и состояния человека. Если проблема носит хронический характер, то длительность лечения гораздо больше. Корректировке поддается и доза Бактрима.
Использование Бактрима во время беременности
Возможно ли использование Бактрим во время беременности? Опыты, которые были проведены на животных говорят о том, что большие дозы препарата способны привести к порокам развития плода. Это типичное состояние в случае недостаточности фолиевой кислоты.
По данным обследования, у женщин отдельных сообщений о пороках плода не было. Прием лекарства, по всей видимости, никак не сопряжен с достоверным риском тератогенности для человека. Ведь ТМП и СМЗ способны проникать через плацентарный барьер. Таким образом, они могут повлиять на обмен фолиевой кислоты, который происходит во время беременности.
Лекарство назначается только лишь в тех случаях, если ожидаемая польза от его применения может превзойти риск, оказываемый на плод. Беременным женщинам, которым рекомендуется принимать это лекарство, назначают по 5-10 мг фолиевой кислоты дополнительно.
На поздних сроках использовать средство запрещено. Имеется риск развития ядерной желтухи и у новорожденных. ТМП и СМЗ могут проникать в грудное молоко. Поэтому во время периода вскармливания ребенка, принимать средство ни в коем случае нельзя. Использовать Бактрим можно только лишь с разрешения врача.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонента лекарства, заболевания почек и прочие проблемы и есть те самые противопоказания к применению Бактрим. Многие люди страдают особой невосприимчивостью к сульфаналамидным препаратам. Применять средство не рекомендуется и при заболеваниях почек, печени и кровеносной системы.
Нельзя использовать медикамент беременным женщинам, ведь это может негативно сказать на развитии плода и привести к проблемам в дальнейшем. Недоношенные и новорожденные детки также относятся к зоне риска. С особой осторожностью применяется средство малышами раннего возраста.
Нельзя использовать средство вместе с новокаином, фолиевой кислотой, анестезином, фурадонином и прочим веществами. Мочегонные препараты также несовместимы с этим лекарством. Кислоты способны увеличить опасность появления осложнений.
Все это говорит о том, что применять средство можно только лишь с разрешения врача. Бактрим оказывает сильное действие на организм и способен ухудшить ситуацию.
Побочные действия Бактрима
В зависимости от индивидуальных особенностей организма могут развиться и побочные действия Бактрим. Первым делом проявляет себя мочевыделительная система. Может развиться нефрит, появится увеличение концентрации мочевины, полиурия, кристаллурия и прочие явления.
Со стороны дыхательной системы это бронхоспазмы, головокружение и головная боль. Проявляет себя и опорно-двигательная система в виде артралгии и миалгии. В некоторых случаях возможно развитие депрессии, менингита, неврита, апатии и тремора. Со стороны пищеварительной системы наблюдается боль в животе, гастрит, ухудшение аппетита, тошнота, рвота, диарея, гепатит и прочие явление.
Не исключено развитие гипогликемии и аллергических реакции. Причем последнее явление может иметь различную степень тяжести. Побочных действия довольно много, но если принимать средство в точности так, как прописал врач, то и переживать не о чем. Только лишь наличие некоторых проблем и самостоятельное увеличение дозы могут привести к развитию нежелательных явлений. Поэтому принимать Бактрим нужно под наблюдением.
Передозировка
Если неправильно принимать средство, то возможно и передозировка Бактрим. Основные симптомы данного явления это тошнота, рвота, головная боль и сонливость. В некоторых случаях возможно развитие депрессии. Обморочное состояние, спутанность сознания, нарушение зрения и лихорадка также относятся к основным симптомам передозировки препаратом.
Могут возникнуть и более серьезные явления. К их числу относят тромбоцитопению, мегалобластную анемию и желтуху. Происходит это при длительной передозировке. Проще говоря, если доза постоянно самостоятельно увеличивалась и организм на это никак не реагировал.
Избавиться от простых неприятных явлений не так сложно. Достаточно просто сделать промывание желудка. Необходимо подкисление мочи, это способно спровоцировать быстрое выведение триметаприма. Для этого нужно выпить соответствующую жидкость. При необходимости проводится гемодиализ.
Все вышеописанные неприятности могут развиться вследствие самостоятельного увеличения дозы или непереносимости некоторых компонентов препарата. Поэтому применяется Бактрим под наблюдением врача.
[19]
Взаимодействия с другими препаратами
Данный медикамент имеет взаимодействия с другими препаратами, но делается это с особой осторожностью. Фармацевтически средство совмести с левулозом, натриемхлоридом, декстраном, декстрозом и раствором Рингера.
Препарат способен увеличивать антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов. Кроме того, он повышает действие гипогликемических ЛС и метотрексата. Значительно снижается интенсивность печеночного метаболизма фенитоина и варфарина. Усиливается их общий эффект.
Возможно снижение надежности пероральной контрацепции. Это происходит потому, что под воздействием препарата угнетается кишечная микрофлора и уменьшается кишечно-печеночная циркуляция гормональных соединений.
Если принимать препарат вместе с пириметамином в повышенных дозах, то это может спровоцировать развитие мегалобластной анемии. Диуретики способны увеличить риск появления тромбоцитопении. Значительно снижается эффект от приема прокаина, прокаинамида и бензокаина. Фенитоин может спровоцировать проявление дефицита фолиевой кислоты.
Производные салициловой кислоты способны усилить действие препарата. Колестирамин снижает абсорбцию, поэтому принимать его рекомендуется через час после ко-тримоксазола. Используя Бактрим, стоит учитывать все вышеописанное и проконсультироваться с врачом.
Условия хранения
От чего зависят условия хранения Бактрим? В данном случае большую роль играет температурный режим. Так, он не должен превышать отметки в 30 градусов тепла замораживать средство не рекомендуется, но если есть такая необходимость, то после процесс разморозки его следует сразу, же применить.
Помимо температурного режима не последнюю роль играет и место хранения. Оно обязательно должно быть защищено от попадания прямых солнечных лучей. Важно чтобы там не было и сырости. Сухое, теплое и темное место это прекрасна возможность сохранить положительные свойства лекарства на длительный срок.
Необходимо беречь препарат и от внимания деток. Ведь они могут разбить бутылочку, пораниться или выпить ее содержимое. Все это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Желательно следить и за внешним видом таблеток и суспензии. Если они меняют свой цвет, то скорее всего условия хранения были соблюдены неверно. Принимать такое средство не рекомендуется. Только лишь правильные условия способны сохранить все полезные свойства препарата Бактрим.
Срок годности
Срок годности это еще один важный показатель. Так, в основном многие препараты имеют длительный период эксплуатации. Бактрим может храниться на протяжении 5 лет.
Но длительного срока годности во многих случаях оказывается ничтожно мало. Чтобы препарат прослужил именно столько, сколько указано на упаковке, придется создать все необходимые условия. Так, нужно исключить прямые солнечные лучи и убрать сырость. Два этих негативных показателя могут сократить срок годности препарата в несколько раз.
Стоит наблюдать и за внешним видом таблеток. Блистер, в котором они находятся, не должен быть поврежден. Цвет сиропа со временем не меняет свой цвет. Если это произошло, применять его запрещено. Это может привести к серьезным проблемам.
Наблюдать нужно и за самой упаковкой. Малейшие повреждения способны снизить срок годности препарата. Чтобы не навредить деткам и сохранить медикамент на длительный срок придется убрать его подальше. Малыши не должны иметь доступ к препарату. Соблюдение всех этих условий гарантирует, что Бактрим продержится все 5 лет.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Бактрим" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.