Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Целебрекс
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Целебрекс – это обезболивающее и противовоспалительное лекарственное средство. Рассмотрим основные показания к его применению, дозировку, побочные действия и другие фармакологические свойства.
Медикамент входит в категорию нестероидных противовоспалительных средств. Используется для устранения болей, скованности мышц при ревматизме и остеоартрите, а также при воспалительных процессах. Эффективно снимает болезненные ощущения при менструации у женщин. Применяется в симптоматической терапии многих заболеваний, в отличие от других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Активный компонент – целекоксиб, его эффективность основана на подавлении фермента циклооксигеназы, активизирующегося из-за воспалительных процессов в организме. Лекарство оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие. Терапевтическая доза не влияет на функцию тромбоцитов и уровень свертываемости крови.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Целебрекс
Поддерживающее лечение при многих заболеваниях подразумевает использование различных препаратов. В показаниях к применению Целебрекс указано, что его назначаю для симптоматической терапии. Лекарство устраняет приступы острой боли, артрит (остеоартрит, ревматоидный), спондилит, альгодисменорею. Может использоваться в комплексной терапии аденоматозного полипоза для уменьшения размеров и количества аденоматозных колоректальных полипов.
Употребление данного медикамента повышает риск развития тромбозов в жизненно важных органах. Поэтому лечение рекомендуется проводить минимально эффективными дозами и в течение короткого периода времени. Данный препарат не заменяет ацетилсалициловую кислоту, поскольку не обладает антитромбоцитарными свойствами. В процессе терапии нужно контролировать артериальное давление, так как есть риск развития гипертензии.
С особой осторожностью использовать пациентами с хронической сердечной недостаточностью из-за риска задержки жидкости в организме и развития периферических отеков. В процессе терапии рекомендуется контролировать функции почек, так как таблетки могут оказывать нефротоксический эффект.
[1]
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Целебрекс доступен в виде капсул, такая форма выпуска обусловлена простотой применения и удобством в подборе терапевтической дозировки. Капсулы с кишечнорастворимой оболочкой содержат по 100 и 200 мг действующего вещества. В одной упаковке может быть 10 или 20 штук таблеток.
Активный компонент медикамента – целекоксиб, в качестве дополнительных выступают: лаурилсульфат Na, кроскармеллоза Na, повидон, моногидрат лактозы и стеарат Mg.
Фармакодинамика
Механизм действия активного вещества основан на подавлении активности циклооксигеназа 2 и минимальном подавлении циклооксигеназа 1. Фармакодинамика указываем на то, что усиление ЦОГ2 основано на ответной реакции на выделение биологически активных веществ из-за воспаления. Медикамент обладает противовоспалительными, болеутоляющими и жаропонижающими свойствами, а при длительном приеме снижает риск заболеваемости раком толстой кишки.
Действующий компонент не нарушает функционирование желудка и кишечника. Согласно медицинским исследованиям, дозировка в 120 мг в сутки не влияет на показатели свертываемости крови и функцию тромбоцитов. Целекоксиб снижает риск нефатального инсульта, повышает риск нефатального инфаркта, не оказывает влияния на сердечно-сосудистую смертность.
Фармакокинетика
Эффективность лекарственного средства во многом определяется процессами абсорбции, распределения и метаболизма. Фармакокинетика Целебрекса указывает на его всасывание из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 3 часа после приема. Жирная пища замедляет процесс абсорбции. В этом случае максимальная концентрация отмечается через 6-7 часов, поэтому таблетки рекомендуется принимать натощак. Метаболиты, образующиеся в результате биотрансформации активного компонента, выводятся из организма через печень. Вещество проникает через гематоэнцефалический барьер.
С особой осторожностью Целебрекс назначают пациентам с небольшой массой тела, так как у них повышенная концентрация вещества в крови. При нарушениях функции печени или почек, требуется корректировка дозы. Лекарство оказывает временное снижение экскреции натрия, что может стать причиной задержки жидкости и отечности. Такое состояние не требует лечения, так как отечность проходит сама.
Способ применения и дозы
Для достижения стойкого лечебного эффекта, для каждого пациента подбирается индивидуальный курс терапии. Способ применения и дозы Целебрекс зависят от заболевания, которое подлежит лечению, возраста пациента и других особенностей его организма. Рекомендуемая доза – 200 мг два раза в сутки. Но так как медикамент вызывает осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, то лечение разбивают на курсы небольшой продолжительности с перерывами.
- Остеоартрит – по 200 мг 1 раз в сутки или по 100 мг два раза в день. Максимальная дозировка 800 мг, без риска развития побочных эффектов.
- Ревматоидный артрит – 200-400 мг два раза сутки.
- Анкилозирующий спондилит – суточная доза 200 мг раз в сутки или два раза по 100 мг. Максимальная дозировка 400 мг.
- При семейном аденоматозном полипозе – по 400 мг два раза в сутки.
- Для устранения острой боли – по 400-600 мг в день с постепенным снижением дозировки до 200 мг.
При лечении пациентов с выраженными нарушениями функции печении, требуется корректировка дозировки, которую, как правило, снижают в 2 раза.
Использование Целебрекс во время беременности
Симптоматическое лечение различных заболеваний и приступов острой боли у будущих мам, осуществляется только безопасными препаратами, которые не влияют на развитие плода. Использование Целебрекс во время беременности возможно по строгим показаниям. При этом учитывается возможный риск развития побочных эффектов у ребенка и негативное влияние на материнский организм.
Лекарственное средство противопоказано использовать в третьем триместре. Действующее вещество подавляет выработку простагландинов, что вызывает нарушения в сократительной активности матки. Не применяется в период лактации, так как активные компоненты выделяются с грудным молоком.
Противопоказания
Любое фармакологическое средство имеет ряд ограничений на использование. Рассмотрим противопоказания к применению Целебрекс:
- Повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам лекарства.
- Непереносимость сульфаниламидов.
- Повышенный риск развития аллергических реакций при использовании НПВС или ацетилсалициловой кислоты.
- Применение в качестве анальгетика в послеоперационный период при аортокоронарном шунтировании.
При несоблюдении вышеописанных рекомендаций, есть риск развития негативных симптомов со стороны всех органов и систем.
[15]
Побочные действия Целебрекс
Нарушение правил применения медикамента вызывает побочные действия. Если лекарство используется дольше 12 недель в дозировке 100-800 мг, то могут быть такие побочные реакции, как:
- Частые – кожные аллергические реакции, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, периферическая отечность, инфекции верхних дыхательных путей и мочевыводящих путей, бессонница, кашель, ринит.
- Нечастые – анемия, артериальная гипертензия, шум в ушах и нарушения зрения, крапивница, аритмии.
- Редкие – хроническая сердечная недостаточность, повышение активности трансаминаз, спутанность сознания, ангионевротический отек.
Если таблетки применяются в течение длительного период времени (больше 3 лет) в дозировке 400-800 мг, то возможны такие симптомы:
- Частые – артериальная гипертензия, ушные и грибковые инфекции, расстройства стула, простатит, стенокардия.
- Нечастые – расстройства сна, повышение гемоглобина, кровоизлияния в конъюнктиву, снижение гематокрита, аритмия, геморроидальные и вагинальные кровотечения, атеросклероз коронарных сосудов.
Передозировка
При несоблюдении врачебных рекомендаций по применению Целебрекс, превышении рекомендуемой дозировки или курса терапии, появляются неблагоприятные симптомы. Передозировка проявляется как усиление побочных действий.
Для устранения признаков передозировки проводится симптоматическая терапия и мероприятия по выведению целекоксиба из организма.
[21]
Взаимодействия с другими препаратами
Эффективное лечение предполагает использование нескольких лекарственных средств одновременно. Взаимодействия с другими препаратами возможно только при соответствующих врачебных показаниях. Поскольку Целебрекс биотрансформируется при активном участии Р450 2C9, то допускается его использование с определенными медикаментами.
- При применении с варфарином есть риск развития фатальных кровотечений.
- При использовании с кетоназолом или флуконазолом, в два раза повышается концентрация целекоксиба в крови.
- В случае комбинированного лечения с препаратами лития, наблюдается его увеличение в крови на 15-17%. Данное взаимодействие требует тщательного медицинского мониторинга и регулярной проверки анализов по основным жизненным показателям.
- При применении блокаторов ангиотензина 2 или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), уменьшаются их антигипертензивные свойства.
- Запрещено использование с другими нестероидными противовоспалительными средствами.
Условия хранения
Срок годности
Целебрекс разрешено использовать в течение 3 лет с даты его изготовления, которая указана на упаковке средства. По истечению срока годности, препарат противопоказано принимать и необходимо утилизировать. Использование просроченных таблеток приводит к неконтролируемым побочным действиям со стороны всех органов и систем организма.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Целебрекс" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.