Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Целанид
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Целанид – это растительное лекарственное средство для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Рассмотрим инструкцию к данному препарату и особенности его использования.
Международное название: lanatoside C. Средство входит в фармакологическую группу сердечных гликозидов. Гликозиды наперстянки.
Действующее вещество – кристаллический гликозид дигиланид, который получают из Digitalis lanata Ehrh. Медикамент обладает кардиотоническими свойствами, не кумулирует и эффективно воздействует на сердце. Целанид имеет широкое терапевтическое действие в сравнении с другими гликозидами наперстянки. Его действие схоже с эффективностью внутривенного введения Строфантина. Но наш препарат лучше восстанавливает сердечный ритм и удлиняет диастолу, при этом кумулирует меньше Дигитоксина.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Целанид
Кардиотонический препарат используют только по врачебному назначению. Рассмотрим основные показания к применению Целанид:
- Хроническая недостаточность кровообращения I–III степени
- Острая сердечная недостаточность
- Тахиаритмическая тахисистолическая форма мерцания предсердий
- Пароксизмальная тахикардия
- Другие поражения сердечно-сосудистой системы
Во время лечения требуется постоянный медицинский контроль и строгий индивидуальный подбор дозировки. Если у пациента легочное сердце, печеночная, почечная или коронарная недостаточность, нарушения электролитного баланса, то врач подбирает минимально эффективную дозу.
При инфаркте миокарда и стенокардии, использование средства возможно только при выраженной сердечной недостаточности. Но в данном случае оно может привести к ишемии миокарда. Для беременных с сердечной недостаточностью, пациентов с брадикардией и при патологиях почек, лекарство должно использоваться под строгим врачебным контролем.
Форма выпуска
Лекарственное средство имеет несколько форм выпуска, что делает процесс лечения удобным для каждого пациента. Целанид выпускают в виде:
- Таблетки – каждая капсула содержит 25 мг действующего вещества целанида. Таблетки белого цвета, распадаются в воде в течение 10 минут. В каждой упаковке по 30 капсул.
- Раствор 0,05% (капли) – содержит 500 мг целанида, 455,5 мл этилового спирта 95%, 150 г глицерина и около 1 л воды для инъекций. Выпускают во флаконах-капельницах по 15 и 10 мл.
- Раствор для инъекций 0,02% – доступен в ампулах по 1 мл. В состав входит 200 мг целанида, 148,7мл этилового спирта 95%, 150 г глицерина и вода для инъекций. В каждой упаковке по 10 ампул.
Целанид-кмп
Международное и химическое название препарата lanatoside C. Фармакотерапевтическая группа Целанид-кмп – сердечные гликозиды. Лекарство выпускают в форме таблеток, в каждой капсуле содержится 25 мг действующего вещества.
- Целанид назначают для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Дозировка и способ применения подбираются для каждого пациента индивидуально. Как правило, для достижения стойкого терапевтического эффекта достаточно 1-2 таблетки 3-4 раза в день.
- Таблетки противопоказано применять при выраженной брадикардии, нестабильной стенокардии, повышенной чувствительности к фармацевтическим средствам с наперстянкой и гликозидам. Не используется при атриовентрикулярной блокаде II-III ступени, гипертрофическом субаортальном стенозе, синдроме Моргань-Адамса-Стокса.
- Медикамент может стать причиной побочных действий. В этом случае наблюдаются симптомы выраженной брадикардии, политопной экстрасистолии, замедление предсердно-желудочковой проводимости. Возможно снижение аппетита, запор, диарея, беспокойство, повышенное возбуждение, аллергические реакции на коже, сонливость.
- Несоблюдение правил применения вызывает симптомы передозировки. Она проявляется как усиление побочных эффектов. Для устранения неблагоприятной симптоматики, рекомендуется снизить дозировку или прекратить принимать лекарство. При интоксикации проводят промывание желудка, принимают абсорбенты и солевые слабительные.
[4]
Фармакодинамика
Активный компонент Целанида – первичный кристаллический гликозид, который получают из листьев наперстянки шерстистой. Фармакодинамика средства указывает на то, что данное вещество сильнее других сердечных гликозидов оказывает кардиотоническое действие. Целанид замедляет сердечный ритм, повышает сократительную активность миокарда, снижает венозное давление и увеличивает диурез.
Лекарственное средство проявляет небольшой кумулятивный эффект. Механизм действия основан на воздействии на калий-натриевый насос миокардиоцитов, активность фосфодиэстеразы и обмен ионов кальция. Гликозид влияет на состояние циклического аденозинмонофосфата, который принимает участие в энергетическом обеспечении сократительного процесса клеток миокарда.
Фармакокинетика
После применения внутрь средство быстро всасывается в кишечнике. Фармакокинетика указывает на то, что кардиотоническое действие проявляется через 2 часа после применения. Максимальный лечебный эффект наступает через 4-6 часов. Биодоступность на уровне 15-45%.
Связываемость с белками плазмы крови 25%. Период полувыведения занимает от 28 до 36 часов. Лекарство абсорбируется в желудочно-кишечном тракте на уровне 40%. Метаболизируется в печени, в сутки выводится около 35%. Гликозид выводится с мочой и калом в неизмененном виде и в форме неактивных метаболитов.
Способ применения и дозы
Использование лекарства зависит от врачебных рекомендаций, показаний и его формы выпуска. Способ применения и дозы Целанид индивидуальны для каждого пациента. Как правило, Целанид назначают для перорального применения в таблетках по 25 мг и каплях 0,05% раствора. Возможно и внутривенное введение раствора 0,02% для инъекций. Для достижения быстрого лечебного эффекта, внутривенно вводят по 1-2 мл 0,02% раствора 1-2 раза в сутки. Таблетки назначают по 1-2 штуке 2-3 раза в день, капли по 10-25 капель 0,05% раствора 3-4 раза в сутки.
После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают. Поддерживающая дозировка при приеме таблеток – 1-2 шт. сутки, при внутривенном введении 2-1 мл 0,02% раствора внутривенно или 10 капель 0,05% раствора внутрь. При длительной поддерживающей терапии принимают по ½ таблетки 2 раза в день.
[8]
Использование Целанид во время беременности
Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы у будущих мам осложняется тем, что многие препараты противопоказаны. Использование Целанид во время беременности возможно только при соответствующих показаниях и строгом врачебном контроле. Гликозид наперстянки шерстистой не рекомендуется применять при лактации, так как действующее вещество может выделяться с грудным молоком и влиять на развитие ребенка.
Противопоказания
Целанид не используется при индивидуальной непереносимости растительного гликозида наперстянки шерстистой. Основными противопоказаниями к применению средства выступают:
- Острый миокардит (воспалительное поражение сердечных мышц)
- Заболевание внутренних сердечных полостей
- Заболевания щитовидной железы
- Резкие органические изменения сосудов и сердца
- Выраженный кардиосклероз
- Нарушения сердечного ритма
Вышеописанные патологии являются абсолютным противопоказанием к использованию лекарства. Для лечения подбирают более безопасные препараты.
Побочные действия Целанид
При несоблюдении врачебных рекомендаций по использованию средства, возникает ряд побочных действий. Целанид может стать причиной таких неблагоприятных симптомов:
- Нарушения сердечного ритма
- Экстрасистолия
- Изменение (диссоциация) источника сердечного ритма
При возникновении вышеописанных эффектов необходимо уменьшить дозировку лекарства или прекратить его принимать. В перерывах между использованиями средства больному назначают препараты калия. При тошноте и рвоте показаны абсорбенты, возможно замедление пульса.
[7]
Передозировка
Прием повышенных доз и лечение в течение длительного периода времени вызывают неблагоприятные реакции. Передозировка проявляется как усиление выраженности побочных эффектов. Для их устранения рекомендуется снизить дозу/количество приемов или прекратить использовать лекарство.
Если симптомы передозировки ярко выражены, то рекомендуется провести промывание желудка, принять абсорбенты или солевые слабительные. Лечебными свойствами обладает оксигенотерапия. Если передозировка стала причиной синусовой брадикардии, брадиаритмии, желудочковой аритмии или AV-блокады II-III степени, то показано применение Лидокаина, Фенитоина или искусственного водителя ритма сердца.
Взаимодействия с другими препаратами
Для терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы, как правило, назначают несколько лекарственных средств. Это ускоряет процесс выздоровления. Взаимодействие Целанид с другими препаратами возможно при соответствующем врачебном разрешении. Именно врач подбирает комплекс препаратов, ориентируясь на возможность их одновременного использования и индивидуальные особенности организма больного.
- Препараты кальция повышают риск интоксикации гликозидами, а калий – снижает токсический эффект.
- Препараты лития, психотропные и симпатомиметики увеличивают риск аритмии.
- Кортикостероиды и тиазидные диуретики вызывают нарушение электролитного обмена и увеличивают токсичность Целанида.
- Фенобарбитал уменьшает действие Целанида из-за ускорения метаболизма и индукции ферментов печени.
- Применение салуретиков усиливает побочные эффекты, а калийсберегающие средства – снижают.
- Антациды снижают абсорбцию препарата в желудочно-кишечном тракте при пероральном применении.
- Аминазин увеличивает свертываемость крови и ослабляет действие гликозида.
- Хинидин, Амиодарон, Верапамил увеличивают концентрацию препарата в плазме крови.
- Линкомицин увеличивает риск развития псевдомембранозного колита.
Условия хранения
Для сохранения лекарственных свойств медикамента, необходимо соблюдать условия его хранения. Все формы выпуска сердечного гликозида рекомендуется хранить в оригинальной упаковке, в сухом, защищенном от влаги, солнечного света и недоступном для детей месте. Температура хранения должна быть в пределах от 15°С до 25°С.
[11]
Срок годности
Целанид необходимо использовать в течение 48 месяцев с даты производства. Данный срок годности соответствует всем формам выпуска медикамента. Просроченное лекарство запрещено принимать, так как это может стать причиной неконтролируемых побочных эффектов со стороны многих органов и систем.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Целанид" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.