Новые публикации
Препараты
Аранесп
Последняя редакция: 14.06.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Аранесп (дарбэпоэтин альфа) - это лекарственный препарат, который применяется для лечения анемии, особенно у пациентов с хроническим заболеванием почек, подвергающихся диализу или не подвергающихся диализу, и у пациентов с раком, получающих химиотерапию. Он также может применяться для лечения анемии у пациентов с ВИЧ-инфекцией, а также у пациентов с раком, но не проходящих химиотерапию.
Дарбэпоэтин альфа является синтетическим аналогом эритропоэтину, который является гормоном, стимулирующим образование эритроцитов в костном мозге. Аранесп работает, увеличивая количество эритроцитов в крови, что помогает уменьшить анемию и улучшить общее состояние пациента.
Лечащий врач назначает дозировку и регулярность приема Аранеспа в зависимости от тяжести анемии, индивидуальных особенностей пациента и характеристик заболевания. Этот препарат доступен только по рецепту и должен использоваться под наблюдением врача.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Аранеспа
- Анемия при хроническом заболевании почек: У пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно у тех, кто находится на диализе или не находится на нем, Аранесп используется для лечения анемии. Это помогает увеличить количество красных кровяных клеток и улучшить их общее состояние.
- Анемия при раке: У пациентов с раком, особенно при проведении химиотерапии, может развиться анемия. Аранесп применяется для лечения этой анемии и увеличения уровня красных кровяных клеток.
- Анемия при ВИЧ-инфекции: У некоторых пациентов с ВИЧ-инфекцией может развиться анемия. Аранесп может использоваться для лечения этой анемии и увеличения уровня красных кровяных клеток.
Форма выпуска
Раствор для инъекций: Обычно поставляется в стеклянных ампулах или в картриджах с шприцами для инъекций под кожу или в вену. Раствор для инъекций готов к использованию и может быть назначен врачом для самостоятельного введения пациентом или для введения медицинским персоналом.
Фармакодинамика
Фармакодинамика Аранеспа (дарбэпоэтин альфа) связана с его способностью стимулировать образование эритроцитов в костном мозге. Дарбэпоэтин альфа является синтетическим аналогом эндогенного гликопротеина эритропоэтина. Он работает, активируя рецепторы эритропоэтинов на преформированных клетках красного кровяного дробления в костном мозге. Это приводит к стимуляции их пролиферации, дифференцировки и созревания, что в конечном итоге приводит к увеличению числа красных кровяных клеток в крови.
Процесс стимуляции образования эритроцитов происходит приблизительно через две недели после начала лечения дарбэпоэтином альфа и может привести к увеличению уровня гемоглобина и гематокрита в крови. Это помогает улучшить кислородоперенос и уменьшить симптомы анемии у пациентов с хроническим заболеванием почек, раком или ВИЧ-инфекцией.
Фармакодинамические эффекты Аранеспа позволяют управлять уровнями красных кровяных клеток и улучшить общее состояние пациентов, страдающих анемией, и уменьшить их зависимость от переливаний крови.
Фармакокинетика
- Абсорбция: Поскольку Аранесп обычно вводится в организм путем инъекций под кожу или в вену, он быстро и полностью абсорбируется в кровь.
- Метаболизм: Дарбэпоэтин альфа подвергается метаболизму в тканях организма, где он разрушается на более мелкие фрагменты.
- Экскреция: Метаболиты дарбэпоэтина альфа и его остатки выводятся из организма в основном через почки, где они могут подвергаться дополнительному метаболизму и/или выведению в мочу.
- Полураспад: Время полураспада дарбэпоэтина альфа может быть относительно длительным, что означает, что его действие может сохраняться в организме в течение продолжительного времени.
- Концентрация в крови: Уровень дарбэпоэтин альфа в крови достигает максимума через несколько дней после введения и затем постепенно снижается с течением времени.
Способ применения и дозы
- Подкожные инъекции: Аранесп обычно вводится подкожно один раз в неделю или раз в две недели. Место инъекции обычно выбирается на животе, верхней части бедра или верхней части руки.
- Дозировка: Дозировка определяется врачом в зависимости от уровня гемоглобина и характеристик пациента. Обычно начальная доза составляет 0.45 мкг/кг, однако может быть скорректирована в диапазоне от 0.75 до 1.5 мкг/кг в зависимости от ответа на лечение.
- Коррекция дозы: Доза может корректироваться в зависимости от изменения уровня гемоглобина. Обычно рекомендуется снижать или приостанавливать прием Аранеспа, если гемоглобин превышает 12 г/дл.
- Следование инструкциям: Важно следовать инструкциям вашего врача и не изменять дозировку или расписание введения без его согласования.
- Регулярное мониторирование: Пациентам, получающим лечение Аранеспом, может потребоваться регулярное мониторирование уровня гемоглобина и других показателей крови для оценки эффективности лечения и выявления побочных эффектов.
Использование Аранеспа во время беременности
-
Лечение анемии после трансплантации почки:
- В одном случае успешного лечения тяжелой анемии у беременной женщины после трансплантации почки, дарбэпоэтин альфа был использован для коррекции анемии. Препарат был эффективен и безопасен для матери и плода (Goshorn & Youell, 2005).
-
Хроническая почечная недостаточность:
- В другом случае дарбэпоэтин альфа использовался для лечения анемии у беременной женщины с хронической почечной недостаточностью и нефротическим синдромом. Препарат был назначен после ухудшения состояния на фоне приема пероральных гематинотов. Лечение дарбэпоэтином альфа было успешным (Ghosh & Ayers, 2007).
-
Безопасность и эффективность:
- Дарбэпоэтин альфа хорошо переносится и эффективно поддерживает уровни гемоглобина при различных схемах дозирования, включая еженедельные и раз в две недели дозы. Препарат не ассоциировался с формированием антител и показал хорошие результаты в лечении анемии у пациентов с хронической почечной недостаточностью (Vanrenterghem et al., 2002).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность: Людям с известной повышенной чувствительностью или аллергической реакцией на дарбэпоэтин альфа или на любые компоненты препарата следует избегать его использования.
- Необработанная гипертензия: Применение Аранеспа может увеличить риск развития серьезных осложнений при необработанной гипертензии.
- Недостаточное количество железа: Пациенты с недостатком железа или другими нарушениями метаболизма железа могут не получить должного ответа на лечение Аранеспом.
- Анемия, не обусловленная дефицитом эритропоэтинов: Использование Аранеспа не рекомендуется у пациентов с анемией, которая не обусловлена дефицитом эритропоэтинов.
- Тромбоэмболические события: У пациентов с анемией при хроническом заболевании почек или раке может увеличиться риск тромбоэмболических событий при применении Аранеспа.
- Необработанные аномалии почек: Применение Аранеспа может быть опасным для пациентов с необработанными аномалиями почек или у которых необходимо выполнить пересадку почки.
Побочные действия Аранеспа
- Гипертензия: У некоторых пациентов может развиться повышенное кровяное давление при применении Аранеспа.
- Головная боль: Головная боль или мигрень могут возникнуть у некоторых пациентов во время лечения.
- Ощущение усталости или слабости: Это может быть одним из наиболее распространенных побочных эффектов.
- Артралгии и мышечные боли: У некоторых пациентов могут возникнуть боли в суставах или мышцах.
- Тромбозы и тромбоэмболические события: У некоторых пациентов может увеличиться риск тромбозов или тромбоэмболических осложнений.
- Аллергические реакции: Редко могут возникнуть аллергические реакции, такие как крапивница, зуд, кожная сыпь или анафилаксия.
- Судороги: У некоторых пациентов могут возникнуть судороги или мышечные спазмы.
- Повышение уровня ферритина: У некоторых пациентов может наблюдаться повышение уровня ферритина в крови.
- Сердечная недостаточность: У некоторых пациентов существует риск развития сердечной недостаточности или ухудшения состояния при наличии предрасполагающих факторов.
Передозировка
Признаки передозировки могут включать повышение кровяного давления, головокружение, головную боль, слабость, повышенное сердцебиение, чувство тепла или красноту кожи, боли в области груди или судороги.
Взаимодействия с другими препаратами
- Препараты, увеличивающие риск тромбозов: Применение Аранеспа одновременно с препаратами, повышающими риск тромбозов (например, эстрогены, гормональные препараты, факторы свертывания крови), может увеличить вероятность тромбоэмболических осложнений.
- Препараты, повышающие кровоточивость: Одновременное использование Аранеспа с препаратами, повышающими кровоточивость (например, ацетилсалициловая кислота, некстатин, антикоагулянты), может увеличить риск кровотечений.
- Железосодержащие препараты: Применение железосодержащих препаратов одновременно с Аранеспом может увеличить эффективность лечения анемии у пациентов с хроническим заболеванием почек.
- Препараты, влияющие на почечную функцию: Некоторые лекарства, влияющие на функцию почек, могут влиять на эффективность Аранеспа или на его метаболизм и выведение из организма.
- Препараты, влияющие на гематопоэз: Лекарственные средства, которые также влияют на процесс образования красных кровяных клеток (например, цитостатики, лекарства для лечения рака), могут взаимодействовать с Аранеспом.
Условия хранения
- Температура: Храните Аранесп в холодильнике при температуре от 2°C до 8°C. Препарат не должен замораживаться. Не храните Аранесп при температуре выше 25°C.
- Свет: Избегайте воздействия прямых солнечных лучей на препарат. Храните его в темном месте, например, в коробке или упаковке.
- Упаковка: Поддерживайте препарат в оригинальной упаковке или контейнере, чтобы защитить его от воздействия влаги и других внешних факторов.
- Подготовка к использованию: Перед использованием допускается кратковременное хранение Аранеспа при комнатной температуре (15°C до 25°C), но не более 30 дней.
- Срок годности: Соблюдайте указанный на упаковке срок годности препарата. Не используйте Аранесп после истечения срока годности.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Аранесп" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.