Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Диагностика и лечение скачков артериального давления
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Скачки артериального давления – одна из актуальнейших проблем современной медицины. Если раньше этой патологии подвергались преимущественно люди пожилого возраста, то сегодня этой проблемой страдают и молодые люди, и даже подростки, маленькие дети. Окончательно причины не выяснены, но большинство специалистов склоняются к мнению, что к перепадам давления приводят гормональные нарушения, стрессы. В основе патологии лежит повышение давления крови в сосудах в результате резкого увеличения объема крови и сужения просвета сосудов. Скачки давления существенно снижают качество жизни человека, а также могут привести к серьезным осложнениям, таким как разрыв сосуда, инсульт.
Диагностика скачков артериального давления
Диагностика не требует никаких специальных средств. При скачках давления следует сразу же обратиться к терапевту или педиатру. Он проведет осмотр, изучит анамнез, затем подберет схему дальнейшего исследования. При необходимости будет назначена консультация других специалистов, например, кардиолога.
Часто скачки давления являются вторичной патологией, которая возникает в результате кого-либо заболевания, как один из симптомов. Поэтому может понадобиться комплексное обследование. Часто давление является следствием заболеваний почек и печени. Обычно обследование включается в себя лабораторные и инструментальные исследования. Требуется дифференциальная диагностика, которая дает возможность отличить первичную патологию от вторичной.
Анализы
Перечень лабораторных анализов включает стандартные клинические анализы крови, мочи, кала. Анализ крови дает возможность увидеть общую картину того, что происходит в организме, определить основную направленность процессов. Например, по крови можно предположить наличие воспаления, инфекционного или аллергического процесса.
На основании таких предварительных данных можно планировать дальнейшие исследования. Например, если обнаружен воспалительный или инфекционный процесс, может потребоваться биохимический анализ и развернутая иммунограмма. Они дадут возможность оценить направленность патологии, определить примерную локализацию патологического процесса, его стадию и степень развития.
При обнаружении подозрений на аллергические реакции, может потребоваться обследование на содержание иммуноглобулина Е, который является основным показателем аллергии, тесты на аллергены. Развернутая иммунограмма покажет состояние иммунной системы.
При подозрении на инфекционный процесс может потребоваться бактериологический посев, анализ на вирусные инфекции. Часто давление повышается при активном вирусном заболевании, скрытой персистенции вирусов в организме, бактерионосительстве, дисбактериозе. Зачастую повышению давления способствует персистенция герпесных вирусов, вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловирусов. Может потребоваться исследование на комплекс TORCH – инфекций, куда входят основные вирусные заболевания, опасные наиболее опасные для человека. Иногда нужно сдать анализ на скрытые инфекции, которые протекают в организме скрыто, никак не проявляют себя, тем не менее приводят в различным внутренним поражениям и заболеваниям.
Анализ мочи может указать на патологические процессы в области почек, печени, на различные нарушения обменных процессов. Анализ кала может указать на наличие дисбактериоза, нарушение нормальной функции кишечника, желудка. Также по калу можно заподозрить наличие онкологического процесса в ЖКТ, интоксикацию, глистные и другие инвазивные заболевания.
На основании данных физического и специального осмотра, а также лабораторных исследований можно заподозрить патологию конкретной функциональной системы. Это дает возможность планировать дальнейшие инструментальные исследования и консультации узкоквалифицированных специалистов.
Инструментальная диагностика
Инструментальное исследование включает исследование основных систем и органов, обнаружение причин патологии и постановку окончательного диагноза. На основании этих данных подбирается дальнейшее лечение.
В первую очередь измеряется давление при помощи тонометра. Сначала рекомендуется определить рабочее давление. Для этого несколько раз производят замеры давления при нормальном самочувствии человека, хорошей работоспособности. Данные регистрируются, затем вычисляется нормальное давление путем определения среднего арифметического.
Затем производятся замеры давления при плохом самочувствии. Определяются показатели, в рамках которых происходят колебания давления. Также определяется, развиваются ли перепады по гипотоническому, или гипертоническому типу. Может наблюдаться и смешанный тип. Такие измерения проводят в динамике: минимум 5-6 раз в сутки, в течение 14 дней. Обязательно измерять давление в состоянии покоя, когда человек только проснулся, днем – в состоянии умеренной физической и психической активности, а также вечером – при утомлении, снижении активности, отдыхе и подготовке организма ко сну.
Важно исследовать состояние сердечно-сосудистой системы. Проводится ангиограмма – исследование, позволяющее оценить состояние сосудов, их тонус. Если этой информации недостаточно, может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Весьма информативной может быть электрокардиограмма, позволяющая оценить основные показатели работы сердца. Может потребоваться УЗИ сердца, электроэнцефалограмма, позволяющая оценить состояние сосудов головного мозга и их функциональную активность.
Дифференциальная диагностика
В основе дифференциальной диагностики лежит необходимость дифференцировать первичную патологию от вторичной, которая является лишь одним из симптомов заболеваний других органов.
Если есть подозрение на то, что скачки артериального давления являются вторичной патологией, развивающейся в результате заболевания пищеварительного тракта, проводятся специфические исследования. Основным и наиболее информативным методом исследования ЖКТ является гастроскопия. Во время этой процедуры производится осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки через специальный инструмент – гастроскоп. Пациент вынужден заглатывать гастроскоп. На конце расположена камера, которая позволяет визуализировать изображение, изучить особенности строения, состояние внутренних органов.
Преимущество этого метода состоит в том, что можно тщательно изучить стенки пищевода, желудка, кишечника. Можно обнаружить воспалительный процесс, эрозии, начинающуюся язву, кровотечение. Это единственный метод, который дает возможность диагностировать опухоли на самых ранних стадиях их развития и даже на этапе зарождения.
Также это основной метод исследования в связи с тем, что он дает возможность проводить не только диагностические мероприятия, но и лечебную процедуру. Например, при обнаружении полипов, их можно сразу же удалить. Если обнаружены кровоточащие сосуды, их можно коагулировать. Прижигаются мелкие эрозии, механические повреждения. Также по время процедуры можно взять биопсию, при которой производится забор слизистой кусочка слизистой для дальнейшего гистологического исследования. Можно забрать соскоб со слизистой оболочки для дальнейшего обнаружения микроорганизмов Хеликобактер, которые являются возбудителем гастритов и язвенной болезни.
При недостатке информации может быть проведено УЗИ, рентгенологическое исследование. Эти методы дают возможность изучить внутренние органы с другого ракурса, изучить многие физиологические процессы в динамике.
При подозрении на то, что скачки давления возникают в результате патологии мочевыделительной системы, проводятся исследование почек и мочевыводящих путей: УЗИ почек, анализы мочи, в том числе суточный мониторинг. Могут потребоваться различные функциональные тесты.
При подозрении на то, что давление скачет в результате патологий репродуктивной системы, проводятся соответствующие исследования, направленные на обнаружение патологий половых органов, гормонального фона. Проводится анализ на гормоны, скрытые инфекции. Для мужчин проводится колоноскопия, УЗИ, которые дают возможность исключить такие патологии, как простатит, аденома, нарушения предстательной железы.
Для женщин проводится гистероскопия, которая дает возможность оценить состояние матки, маточных труб. Информативным может быть УЗИ. применяют абдоминальное, или трансвагинальное УЗИ, в зависимости от цели исследования.
Лечение скачков артериального давления
Лечение направлено в первую очередь на устранение причины, которая вызывает скачки давления. Если это вторичная патология, производят лечение основного заболевания, в результате которого и происходят перепады. В таком случае симптоматическая терапия может быть неэффективна.
Если скачки давления являются первичной патологией, проводится лечение, направленное на нормализацию тонуса сосудов, повышение их эластичности, нормализацию деятельности сердца. Может быть эффективна симптоматическая терапия, которая зачастую включает средства, направленные на нормализацию артериального давления.
При необходимости проводятся дополнительные мероприятия, направленные на повышение общей выносливости организма, его сопротивляемости заболеваниям. Хорошо зарекомендовали себя массаж, иглоукалывания, рефлексотерапия. Также рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Положительно сказываются на состоянии сосудов дыхательные упражнения, релаксационные практики, медитация, ароматерапия.
Что делать при скачках давления?
При скачках давления необходимо в первую очередь обратиться к врачу и пройти обследование, которое даст возможность выявить их причину, поставить правильный диагноз, подобрать подходящее лечение. Также необходимо постоянно контролировать давление, состояние организма, придерживаться всех рекомендаций врача. Нужно исключить стрессы и перенапряжение.
Первая помощь при резком скачке давления
В зависимости от того, в какую сторону произошел скачок давления, оказывается соответствующая помощь. В первую очередь нужно измерять давление. При низком давлении нужно выпить таблетку кофеина, прилечь полежать. Также можно выпить крепкий кофе или чай. При появлении таких симптомов, как головокружение, потеря сознания, нужно срочно вызывать скорую помощь. До приезда врачей, обеспечить доступ свежего воздуха.
При повышенном давлении нужно срочно дать препарат, способствующий снижению давления: энап, эналаприл, дибазол, каптоприл и другие. По возможности, выпить успокоительное средство, или чай с мятой ромашкой, которые успокаивают организм, снижают тонус сосудов. При ухудшении состояния и повышении давления свыше 140-150 мм. рт. ст. вызвать скорую.
Лекарства
Любые лекарственные препараты можно принимать только после консультации врача. Это связано с тем, что нужно сначала провести комплексную диагностику, определить причину скачков давления, и только после этого можно подбирать соответствующее лечение. С лекарственными препаратами для нормализации давления нужно быть осторожными. Они могут оказывать многочисленные побочные эффекты, могут давать осложнения на сердце и сосуды, другие органы. Могут вызывать привыкание, не сочетаются с многими другими медикаментами. Передозировка опасна серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.
При повышении давления рекомендуется однократный прием каптоприла по половине или по целой таблетке.
При высоком давлении также можно принять энап, или эналаприл. Эти препараты являются аналогами. Принимать по 1 таблетке, после чего нужно обратиться к врачу. Оказывает мочегонное действие, поэтому с осторожностью следует принимать людям с патологией почек и мочевыводящих путей.
При повышенном давлении целесообразно принимать дибазол, который способствует снижению давления. Принимают 1 таблетку при повышении давления.
При пониженном давлении нужно выпить 1 таблетку кофеина. Он повышает давление, нормализует тонус сосудов. При незначительном снижении давления можно выпить кофе, который также содержит кофеин и повышает тонус сосудов.
Конкор при скачках давления
Конкор представляет собой препарат, предназначенный для длительного лечения сердечно-сосудистой системы. Нужно понимать, что это препарат пролонгированного действия, мгновенного эффекта он не окажет. Обычно действие препарата сказывается только спустя 15 дней после начала лечения. Принимать по 5-10 мг в сутки. Минимальная дозировка составляет 2,5 мг. Можно начать с нее постепенно повышая дозировку. Не применяется при наличии кардиостимулятора.
Витамины
При перепадах давления рекомендуется принимать витамины. Они нормализуют обмен веществ в организме, повышают сопротивляемость, нормализуют основные обменные процессы. Рекомендуется прием в суточной дозировке:
- Витамин РР – 60 мг
- Витамин Н – 150 мкг
- Витамин С – 1000 мг
- Витамин Е – 45 мг.
Физиотерапевтическое лечение
Применяются различные методы физиотерапевтического лечения. Хорошо зарекомендовали себя иглоукалывание, точечный массаж, рефлексотерапия. Эти методы основаны на воздействии на биологически активные точки, стимуляцию естественных защитных механизмов и резервов организма.
Также применяется массаж, который нормализует состояние организма, активирует кровообращение, нормализует тонус мышц и сосудов, восстанавливает гормональный фон и нервную систему.
В некоторых случаях может применяться электрофорез, при котором лекарственные препараты вводят в организм под действием микротоков через поверхность кожи и слизистых оболочек. Это способствует ускоренному всасыванию лекарственных препаратов, их точному проникновению в требуемые ткани. Требуется меньшая дозировка лекарственного препарата, соответственно, снижается риск возникновения побочных эффектов.
Народное лечение
В лечении скачков давления хорошо зарекомендовали себя народные средства.
Снижению давления способствует алоэ. Его можно принимать в различных формах: в виде сока, добавлять в чай, в составе питательных смесей. Можно попробовать смесь, которая нормализует давление и поддерживает сосуды в нормальном тонусе.
Для приготовления потребуется по 100 грамм изюма, кураги, чернослива. Все эти компоненты тщательно перемешиваются, пропускаются через мясорубку. Затем добавляют 3-4 столовые ложки меда и примерно 50 мл сока алоэ. Перемешивают, дают возможность настояться 2-3 дня. Пьют по столовой ложке ежедневно.
Также хорошо зарекомендовал себя сок алоэ. Для приготовления выжать сок из сочных листов алоэ. На 50 мл сока добавляют 1 чайную ложку алоэ, тщательно перемешивают и пьют по 1 чайной ложке дважды в день.
Снижает давление арония, или рябина черноплодная. Рекомендуется в течение 28 дней принимать по 50 грамм плодов трижды в день, до еды.
Настой лимонника применяется при пониженном давлении. Рекомендуется принимать в виде настоя: 100 грамм плодов заливается 500 мл водки или спирта. Настаивать в течение суток, принимать по 1 столовой ложке дважды в день.
Лечение травами
Отвар чертополоха принимается при пониженном давлении. На 1 столовую ложку требуется 200 мл кипятка. Нужно залить траву кипятком, настоять в течение часа. Пить по столовой ложке трижды в день.
Существенно повышает давление при гипотонии родиола розовая. Принимается в виде настоя: 5 грамм травы на стакан водки или спирта, заливается, настаивается сутки. Принимать по чайной ложке трижды в день.
Для снижения давления рекомендуется отвар боярышника. Примерно 100 грамм плодов залить двумя стаканами воды, оставить до утра. Затем утром начать варить плоды в этой же воде. Довести до кипения, после чего проварить 2-3 минуты. Нужно постоянно помешивать во время варки. Принимать по стакану в день.
Гомеопатия
Гомеопатические средства следует принимать с осторожностью. Они оказывают побочные эффекты, в частности, вызывать привыкание, воздействовать на другие органы. Необходимо принимать с соблюдением мер предосторожности: только после предварительной консультации с врачом.
Настой магнолии принимают для снижения давления по столовой ложке в день. Его можно купить в аптеке в готовом виде, а можно приготовить самостоятельно. Для приготовления требуется 1 кг цветков магнолии. Заливают литром водки, настаивают 21 день.
Также при гипертонии принимают настой коры дуба. Для приготовления 10 грамм коры заливают 200 мл водки, настаивают 3 суток, пьют по столовой ложке трижды в день.
Для повышения давления принимают настой заманихи высокой. Для того чтобы приготовить настой, нужно 10 грамм корней залить стаканом спирта или водки. Пьют по столовой ложке трижды в день.
При гипотонии также принимают бессмертник. Для приготовления отвара нужно взять 10 грамм соцветий, залить стаканом кипятка. Принимать по трети стакана дважды в день.
Питание при скачках давления
При скачках давления нужно соблюдать диетическое питание. Пища должна быть полноценной, содержать полный набор необходимых витаминов и микроэлементов, а также жиры, углеводы, белки. Блюда должны быть приготовлены в отварном или паровом виде, не должны содержать специй, приправ. При повышенном давлении нужно полностью исключить или свести к минимуму потребление соли. При пониженном давлении рекомендуется принимать кофе, крепкий чай. При повышенном давлении эти продукты исключаются.
Диета при скачках давления
Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в сутки. Желудок не нужно перегружать. Примерное меню на 1 день выглядит следующим образом:
- Завтрак
Стакан чая/кофе/какао/цикория (в зависимости от давления). При повышенном давлении чай и кофе исключаются, можно только цикорий, какао, другие напитки.
Омлет из ветчины, отварное яйцо, кусочек хлеба.
- Второй завтрак
Суп-пюре, гренка.
- Обед
Бульон с клецками. Каша рисовая, котлета паровая, морковь тертая. Напиток.
- Второй обед
Отбивная куриная под сырной корочкой, кусочек хлеба. Помидор свежий.
- Ужин
Каша овсяная с кусочками фруктов. Пюре яблочное. Напиток.