Новые публикации
Препараты
Фликсотид
Последняя редакция: 23.03.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Фликсотид (Flixotide) - это лекарственное средство, содержащее в своем составе глюкокортикостероид флутиказон. Оно используется в лечении астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Фликсотида
Фликсотид применяется для лечения следующих заболеваний:
- Астма: Фликсотид используется в качестве контролирующего препарата для лечения астмы у взрослых и детей. Он помогает уменьшить воспаление дыхательных путей и контролировать симптомы астмы, такие как одышка, кашель и свистящее дыхание. Препарат может применяться как ежедневно для поддержания контроля над астмой, так и при обострениях.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): Фликсотид также используется для лечения ХОБЛ у взрослых пациентов. Он помогает уменьшить воспаление и улучшить функциональное состояние легких, что приводит к снижению частоты и тяжести обострений болезни.
Форма выпуска
Фликсотид доступен в нескольких формах выпуска, включая:
- Ингаляционный аэрозоль: Фликсотид поставляется в виде ингаляционного аэрозоля, который предназначен для использования с помощью специального ингалятора. Эта форма позволяет прямо доставлять дозу лекарства в дыхательные пути, обеспечивая максимальный терапевтический эффект.
- Дозированная суспензия для ингаляции: Фликсотид также поставляется в виде дозированной суспензии для ингаляции, предназначенной для использования с небулайзером. Небулайзер превращает лекарственное вещество в тонкие капли, которые пациент вдыхает через специальную маску или ротовую трубку.
Каждая из этих форм выпуска имеет свои преимущества и может быть более удобной для определенных категорий пациентов или в зависимости от их индивидуальных потребностей. Врач может помочь определить наиболее подходящую форму Фликсотида в конкретном случае.
Фармакодинамика
Фармакодинамика фликсотида основывается на его способности уменьшать воспаление в дыхательных путях, тем самым облегчая симптомы и улучшая функцию легких.
Механизм действия
Флутиказон пропионат, активный компонент Фликсотида, оказывает выраженное противовоспалительное действие в легких, что приводит к улучшению симптомов и уменьшению частоты обострений астмы и ХОБЛ. Вот основные аспекты его действия:
- Противовоспалительное действие: Флутиказон препятствует высвобождению воспалительных медиаторов из клеток, таких как мастоциты, эозинофилы и лимфоциты. Это снижает воспаление, отек и гиперреактивность дыхательных путей.
- Снижение выработки слизи: Флутиказон уменьшает продукцию слизи в дыхательных путях, что облегчает дыхание.
- Восстановление функции легких: Регулярное применение ведет к улучшению функции легких, снижению частоты и тяжести приступов удушья, кашля и свистящего дыхания.
Применение и эффекты
- Долгосрочный контроль: Фликсотид предназначен для регулярного использования для долгосрочного контроля над астмой и ХОБЛ, а не для облегчения острых приступов.
- Снижение риска обострений: При регулярном применении фликсотид способен снизить риск и частоту обострений заболевания.
- Повышение качества жизни: Улучшение контроля над симптомами ведет к повышению общего качества жизни пациентов.
Фармакокинетика
Фармакокинетика Фликсотида зависит от его формы выпуска. Вот основные аспекты фармакокинетики для каждой из форм Фликсотида:
-
Ингаляционный аэрозоль:
- Абсорбция: Флутиказон, активный ингредиент Фликсотида, в значительной степени абсорбируется в легких после ингаляции. Системное биодоступность флутиказона после ингаляции невелика, так как большая часть действующего вещества остается в легких и оказывает локальное воздействие.
- Метаболизм и выведение: Флутиказон метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Он выводится в основном через почки в виде метаболитов. Полувыведение флутиказона из организма составляет около 10 часов.
-
Дозированная суспензия для ингаляции:
- Абсорбция: Флутиказон также абсорбируется в легких после ингаляции дозированной суспензии. Системное биодоступность остается низкой из-за локального воздействия препарата.
- Метаболизм и выведение: Процессы метаболизма и выведения флутиказона также схожи с его формой в ингаляционном аэрозоле.
В целом, фармакокинетика Фликсотида характеризуется быстрой абсорбцией в легких после ингаляции и отсутствием значительного системного воздействия из-за низкой системной биодоступности. Это позволяет минимизировать риск системных побочных эффектов и обеспечить максимальный терапевтический эффект при лечении астмы и ХОБЛ.
Способ применения и дозы
Способ применения и дозировка Фликсотида могут немного различаться в зависимости от формы выпуска препарата (ингаляционный аэрозоль или дозированная суспензия для ингаляции). Обычно дозировка и режим применения определяются врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания и других факторов. Ниже приведены общие рекомендации по применению и дозировке Фликсотида:
-
Ингаляционный аэрозоль:
- Для взрослых и детей старше 16 лет обычно рекомендуется применять 2 раза в день. Доза может варьироваться от 100 до 1000 мкг в день, в зависимости от тяжести заболевания.
- Для детей в возрасте от 4 до 16 лет обычно рекомендуется применять 1-2 раза в день. Доза может варьироваться от 50 до 200 мкг в день.
- Для детей младше 4 лет оптимальная дозировка должна быть определена врачом.
-
Дозированная суспензия для ингаляции:
- Для взрослых и детей старше 16 лет обычно рекомендуется применять 2 раза в день. Доза может варьироваться от 100 до 1000 мкг в день, в зависимости от тяжести заболевания.
- Для детей в возрасте от 4 до 16 лет обычно рекомендуется применять 1-2 раза в день. Доза может варьироваться от 50 до 200 мкг в день.
- Для детей младше 4 лет оптимальная дозировка должна быть определена врачом.
Общие рекомендации по применению:
- Перед использованием ингаляционного аэрозоля или дозированной суспензии для ингаляции необходимо встряхнуть баллон или флакон, чтобы равномерно распределить лекарство.
- Важно правильно использовать ингалятор или небулайзер, следуя инструкциям производителя.
- Пациенты должны промывать рот водой после каждого использования Фликсотида, чтобы предотвратить грибковые инфекции в полости рта.
Использование Фликсотида во время беременности
Использование Фликсотида во время беременности должно осуществляться под наблюдением врача и строго по медицинским показаниям. При этом необходимо учитывать потенциальные риски для матери и плода, а также пользу от лечения.
В настоящее время нет достаточных данных о безопасности Фликсотида для беременных женщин, поэтому его применение в этот период должно быть ограничено только теми случаями, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальные риски для матери и плода.
При назначении Фликсотида беременным женщинам необходимо учитывать следующие моменты:
- Показания к применению: Фликсотид обычно используется для контроля симптомов астмы или ХОБЛ. Если у беременной женщины имеются серьезные астматические приступы или обострение ХОБЛ, врач может решить, что лечение Фликсотидом необходимо для обеспечения адекватного контроля состояния.
- Минимальная эффективная доза: Врач старается подобрать минимальную эффективную дозу Фликсотида, которая будет достаточной для контроля симптомов и при этом минимизирует потенциальные риски для матери и плода.
- Мониторинг: Беременные женщины, принимающие Фликсотид, должны регулярно наблюдаться у врача для контроля за состоянием астмы или ХОБЛ, а также для оценки возможных побочных эффектов лекарства.
- Безопасность в различные периоды беременности: Использование Фликсотида может быть особенно оправданным во время второго и третьего триместров беременности, когда риск для плода от медикаментозного лечения обычно ниже, чем в первом триместре.
Перед началом или продолжением лечения Фликсотидом во время беременности необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы оценить риск и пользу от применения препарата в каждом конкретном случае.
Противопоказания
- Аллергия на флутиказон пропионат или другие компоненты препарата: Пациенты с известной аллергией на флутиказон пропионат или любой другой компонент, входящий в состав Фликсотида, не должны использовать этот препарат, поскольку это может привести к аллергическим реакциям, варьирующим от легких до тяжелых.
- Нелеченная локализованная инфекция, вызванная грибками, бактериями, вирусами или паразитами в дыхательных путях: Использование Фликсотида может усугубить инфекционные процессы в дыхательных путях из-за его иммуносупрессивного действия.
- Детский возраст до определенного предела: Врач должен оценить возрастной порог для использования Фликсотида, так как детям младшего возраста он может быть противопоказан ввиду потенциального влияния на рост и развитие.
- Острые приступы астмы или обострения ХОБЛ: Фликсотид предназначен для долгосрочного контроля и неэффективен для купирования острых приступов астмы или обострения ХОБЛ, для чего требуются быстродействующие бронходилататоры.
- Активные или скрытые инфекции легких: Пациенты с активными или недавно перенесенными инфекциями легких должны быть осторожны при использовании Фликсотида, так как кортикостероиды могут маскировать симптомы инфекции.
- Туберкулез дыхательных путей в активной фазе или в анамнезе: Использование Фликсотида может усугубить течение туберкулеза из-за его воздействия на иммунную систему.
Побочные действия Фликсотида
Фликсотид обычно хорошо переносится пациентами, но как и любой лекарственный препарат, он может вызывать некоторые побочные эффекты. Вот некоторые из них:
- Грибковые инфекции в полости рта: У некоторых людей, особенно при длительном применении или при неправильном использовании ингалятора, может развиться грибковая инфекция в полости рта (так называемая молочница).
- Кашель и голосовые изменения: У некоторых пациентов Фликсотид может вызывать кашель или изменения в голосе. Это обычно является временным явлением и обычно прекращается после коррекции дозировки или прекращения лечения.
- Сухость и раздражение горла: Возможно появление сухости и раздражения в горле при использовании Фликсотида. Это может быть связано с самим препаратом или с техникой ингаляции.
- Головная боль: Некоторые пациенты могут испытывать головную боль при использовании Фликсотида.
- Нежелательные реакции кожи: В редких случаях могут возникать различные аллергические реакции на коже, такие как кожная сыпь, зуд или краснота.
- Редко: В редких случаях могут возникать более серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции, проблемы с сердцем (такие как учащенное сердцебиение или аритмии), проблемы с дыханием и другие.
Передозировка
Передозировка Фликсотида, как и других глюкокортикостероидов для ингаляции, в основном связана с продолжительным применением высоких доз или случайным превышением рекомендованной дозы. Передозировка может привести к увеличению риска возникновения побочных эффектов, связанных с глюкокортикостероидами, такими как снижение функции надпочечников, остеопороз, гипертензия, усиленное воздействие на слизистую оболочку рта и горла (грибковые инфекции), а также увеличение вероятности развития системных побочных эффектов.
Взаимодействия с другими препаратами
Основные взаимодействия Фликсотида с другими препаратами:
- Сильные ингибиторы CYP3A4: Препараты, такие как кетоконазол, итраконазол, и некоторые другие противогрибковые средства, а также некоторые виды антибиотиков (например, кларитромицин) и ингибиторы ВИЧ-протеазы, могут значительно увеличить плазменные концентрации флутиказона. Это может привести к усилению системных эффектов флутиказона, включая возможное подавление функции надпочечников.
- Другие кортикостероиды: Совместное применение с другими кортикостероидами, будь то системные или местные (например, назальные, ингаляционные или пероральные формы), может привести к усилению системных эффектов кортикостероидов, включая возможное подавление функции надпочечников и усиление побочных эффектов.
- Бета-адреноблокаторы: Применение бета-адреноблокаторов (включая глазные капли для лечения глаукомы) может не только снизить эффективность Фликсотида, но и привести к усилению бронхоспазма у пациентов с астмой.
- Диуретики (мочегонные средства): Особенно калийсберегающие диуретики могут взаимодействовать с кортикостероидами, усиливая возможный риск гипокалиемии (низкого уровня калия в крови), что может быть опасным для сердца.
- Цитохром P450 3A4 (CYP3A4) субстраты: Поскольку флутиказон метаболизируется с помощью фермента CYP3A4, существует потенциальная возможность взаимодействия с другими препаратами, метаболизируемыми тем же ферментом. Однако из-за местного применения флутиказона и низкой системной биодоступности такие взаимодействия менее вероятны по сравнению с системными кортикостероидами.
Условия хранения
Условия хранения Фликсотида могут немного различаться в зависимости от формы выпуска препарата (ингаляционный аэрозоль или дозированная суспензия для ингаляции), но обычно рекомендации по хранению следующие:
-
Ингаляционный аэрозоль:
- Баллон с ингаляционным аэрозолем Фликсотида следует хранить при температуре не выше 30°C.
- Избегайте попадания прямых солнечных лучей на баллон.
- Храните баллон подальше от источников тепла и огня.
- Не подвергайте баллон механическим повреждениям.
-
Дозированная суспензия для ингаляции:
- Флакон с дозированной суспензией Фликсотида также следует хранить при температуре не выше 30°C.
- Храните флакон в защищенном от света месте.
- Избегайте замораживания суспензии.
Важно следовать инструкциям по хранению, указанным на упаковке препарата или в приложенной к нему инструкции по применению. Неправильное хранение может привести к потере эффективности лекарства или даже к его порче.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Фликсотид" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.