Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Материалы по теме
Язва пищевода
Последняя редакция: 23.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Язва пищевода - изъязвление слизистой оболочки пищевода. Заболевание впервые описано Квинке в 1879 г., чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Язвы локализуются преимущественно в нижней трети пищевода.
Этиология и патогенез
Различают истинные (пептические) и симптоматические язвы пищевода.
Истинные язвы пищевода - это пептические язвы, возникающие у лиц, страдающих грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, недостаточностью кардии и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Клиническая картина
- Загрудинная боль - важнейший симптом язвы пищевода. Как правило, возникает во время еды. При расположении язвы непосредственно в кардии или субкардии боль ощущается высоко в эпигастрии или в области мечевидного отростка.
- Дисфагия - ощущение затруднения прохождения пищи по пищеводу, обусловлена воспалительным отеком слизистой оболочки пищевода и его дискинезией. В некоторых случаях дисфагия обусловлена развитием язвенного стеноза пищевода; в этом случае присоединяется срыгивание пищеводным содержимым.
Инструментальные данные
Эзофагоскопия
В. М. Нечаев (1997) описывает три формы эзофагеальных язв.
- Очаговая язва - небольшое изъязвление (диаметром 0.3-1 см) с четкими, ровными, не возвышающимися краями. Перистальтика сохранена, ригидность стенок отсутствует.
- Углубленная язва - размеры более крупные (диаметр 0.5-3 см) с четкими ровными краями, возвышающимися над окружающей тканью, перистальтика сохранена.
- Плоскоинфильтративная язва - в виде плоского инфильтрата диаметром 0.3-3 см с четкими границами, гиперемированными краями, покрыта фибрином.
Что нужно обследовать?
Какие анализы необходимы?