Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Экзифин
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Экзифин является противогрибковым лекарственным средством.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Экзифин
Показан для устранения грибков на коже, волосах, а также ногтях (обусловленных действием дерматофитов).
Форма выпуска
Выпускается в таблеточной форме – по 4 таблетки на блистере. Одна упаковка содержит 4 блистерные пластинки.
Фармакодинамика
Действующим веществом лекарства является тербинафина гидрохлорид – это синтетический элемент, входящий в группу алиламинов, и обладающий широким диапазоном противогрибкового воздействия. При слабой концентрации тербинафин приобретает фунгицидную активность по отношению к отдельным плесневым, а также диморфным грибкам, а кроме этого к дерматофитам. Относительно дрожжевых грибков вещество имеет фунгистатический либо фунгицидный эффект (зависит от вида грибка).
Механизм воздействия ЛС обусловлен его способностью к ингибированию ранних этапов связывания стеринов внутри мембран клеток грибка. Вещество способствует дефициту эргостерола, а также накоплению внутри клеток сквалена – в результате это становится причиной гибели грибка.
Фармакокинетика
После перорального употребления вещество скапливается в фолликулах волос, кожном покрове, а также пластинах ногтей. Показатель биодоступности ЛС повышается, если его принимать вместе с едой. Через 2 часа после употребления концентрация лекарства в плазме становится максимальной.
Больше 99% дозировки активного компонента синтезируется с плазменным белком.
Метаболизм тербинафина осуществляется в печени. В результате образуются не имеющие фармакологической активности дериваты.
Выведение вещества, в основном, осуществляется через почки в виде дериватов. Время полураспада составляет 30 часов.
Заметных отличий в фармакокинетике вещества в зависимости от возрастной группы пациента не было установлено. Расстройства в работе печени либо почек могут стать причиной изменения скорости экскреции компонента из организма.
Способ применения и дозы
Пить таблетки нужно перед едой либо после неё. Дозировки, схема употребления, а также длительность применения ЛС назначаются лечащим доктором, который учитывает характер патологии, а также её тяжесть.
Для детей с весом 40+ кг, а также взрослых при лечении микозов, как правило, назначают употребление 1-ой таблетки лекарства в день.
Длительность лечения при устранении микозов на коже головы равна 1-му месяцу, а при устранении стригущего лишая на гладкой коже либо кандидозов на кожных покровах составляет 0,5-1 месяц.
Для устранения микозов на стопах требуется использовать препарат в течение 2-6-ти недель (точный период зависит от состояния кожи, а также возбудителя, спровоцировавшего заболевание).
Длительность терапии при онихомикозах (грибок, поражающий ногтевые пластины) равна 6-12-ти неделям. Продолжительность курса обычно зависит от того, с какой скоростью растут ногти, потому как при подобных заболеваниях, как правило, рекомендуется использовать лекарство до момента, когда здоровый ноготь полностью отрастёт.
Клинические проявления заболевания могут пропадать спустя несколько дней после старта терапии, но необходимо продолжать употребление таблеток на протяжении всего периода, назначенного врачом. Если прекратить терапию преждевременно, либо нерегулярно принимать таблетки, возможен рецидив патологии.
Если лекарство принимается продолжительное время, требуется следить за показателями периферической крови, а также за печеночной функцией.
[2]
Использование Экзифин во время беременности
Беременным женщинам нельзя принимать лекарство.
Во время лактации употребление тербинафина также не рекомендуется. Если же нельзя отказаться от приёма ЛС, необходимо на период лечения отменить грудное вскармливание.
Противопоказания
Лекарство нельзя принимать при гиперчувствительности к тербинафину либо прочим элементам ЛС.
Противопоказанием является наличие у пациента печеночных патологий (также, если они имеются в анамнезе), а кроме этого почечной недостаточности (если показатель коэффициента очищения креатинина ниже 50-ти мл/мин).
Запрещено назначать лекарство детям, которые не достигли возраста 12-ти лет (вес ребёнка также не должен быть менее 40-ка кг).
Побочные действия Экзифин
Использование лекарственного средства может спровоцировать такие побочные действия:
- органы системы кроветворения: тромбоцито-, панцито- и нейтропения, а также агранулоцитоз;
- органы НС: появление головокружения и головных болей, а помимо этого парестезии либо гипестезии и расстройство вкусовых рецепторов;
- органы системы пищеварения: ухудшение аппетита, диспепсия, тошнота, абдоминальные боли, расстройства стула, а также чувство переполненности желудка;
- печень, а также органы ЖВП: усиление активности печеночных энзимов, развитие гепатита или желтухи. Единично наблюдалось ослабление печеночной деятельности (вплоть до развития недостаточности печени с последующим летальным исходом) у людей, страдающих расстройством в работе этого органа (но подтвердить связь между смертью из-за печеночной недостаточности и употреблением тербинафина не удалось);
- аллергии: развитие крапивницы, синдрома Лайелла, многоформной эритемы, а также острой формы генерализованного экзантематозного пустулеза и ангионевротического отёка, а кроме этого красной волчанки;
- прочие: миалгии и артралгии, сильная утомляемость, а помимо этого обострение псориаза.
Изредка наблюдалось сильное выпадение волос, но при этом связать алопецию с употреблением таблеток не удалось.
Если у пациента проявились побочные эффекты, необходимо проконсультироваться врачом, чтобы определить целесообразность дальнейшего лечения с помощью Экзифина. При ухудшении работы печени, изменении активности, а также уровня энзимов печени, а кроме этого при диспепсии, постоянной тошноте и изменении показателей форменных кровяных элементов следует отменить употребление лекарства.
[1]
Передозировка
Употребление Экзифина в повышенных дозировках способно вызывать такие симптомы, как тошнота вместе со рвотой, боли в области эпигастрия, головокружение с головными болями, высыпания на коже, а также полиурия.
У лекарства нет специфического антидота. Если возникли проявления передозировки, необходимо отменить препарат и провести лечение, направленное на устранение симптомов.
Взаимодействия с другими препаратами
Лекарства, которые замедляют либо индуктируют энзимы, входящие в систему гемопротеина Р450, в сочетании с Экзифином способны менять концентрацию неизменённого активного вещества последнего внутри плазмы. Если нельзя отказаться от приёма таких ЛС в сочетании, требуется следить за показателями тербинафина, а также корректировать дозировку Экзифина, если это будет необходимо.
Сочетанный приём тербинафина с варфарином может менять показатель протромбинового времени, ослаблять эффективность действия ЛС, а кроме этого увеличивать риск развития кровотечений. Если требуется длительное применение этих препаратов вместе, необходимо следить за протромбиновым временем, а также корректировать дозировки варфарина.
Сочетание с рифампицином на 100% повышает коэффициент очищения тербинафина.
При одновременном использовании Экзифина и лекарств, метаболизм которых происходит с помощью энзимов системы гемопротеина Р450, возможно некоторое изменение фармакокинетических свойств последних.
Лекарство не влияет на фармакокинетику антипирина, а также дигоксина.
Тербинафин уменьшает коэффициент очищения кофеина на 19% (парентеральных форм последнего).
Сочетание лекарства с трицикликами, блокаторами β-адренорецепторов, селективными ингибиторами обратного серотонинового захвата, а кроме этого с противоаритмическими ЛС (категории 1A, 1B, 1C) и ингибиторами МАО (тип B) может немного повышать концентрацию вышеуказанных препаратов внутри плазмы.
При одновременном использовании Экзифина с дезипрамином коэффициент очищения последнего уменьшается на 82%.
В результате сочетания с тербинафином наблюдается также уменьшение показателя коэффициента очищения циклоспорина (на 15%).
[3]
Условия хранения
Лекарство требуется содержать в обычных для ЛС условиях, недоступным для маленьких детей. Температура – в пределах 15-25оС.
Срок годности
Экзифин разрешается использовать на протяжении 3-х лет с даты его выпуска.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Экзифин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.