Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Эналаприл
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Показания к применению Эналаприла
Применяется для лечения таких расстройств:
- синдром Рейно;
- гипертоническая болезнь;
- недостаточность сердечной функции;
- склеродермия;
- повышенные показатели АД – симптоматическая форма;
- диабетический гломерулосклероз,
- гиперальдостеронизм, имеющий вторичный характер.
Помимо этого медикамент используют при комбинированном лечении инфаркта миокарда, стенокардии напряжения и ХПН. Может назначаться для снижения высоких значений давления.
Фармакодинамика
Лекарство уменьшает показатели давления, оказывает вазодилатирующее влияние в отношении кровеносных сосудов, а помимо этого обладает натрийуретическими и кардиопротекторными свойствами.
Терапевтический эффект развивается благодаря замедлению активности АПФ под воздействием Эналаприла. В результате понижается биосинтез ангиотепзина 2, что вызывает вазодилатацию и продуцирование брадикинина с ПГЕ2, являющихся сильными вазодилататорами.
У людей с недостаточностью сердечной функции при продолжительном применении препарата (более полугода) наблюдается усиление сердечной переносимости различных физических нагрузок, а помимо этого уменьшение сердца в размерах и снижение числа смертей. Влияние медикамента позволяет разгрузить малый круг кровотока, уменьшить уровень давления внутри легочных капилляров, понизить показатели ОПСС и увеличить значения сердечного выброса (при этом не отмечается повышения уровня ЧСС).
Фармакокинетика
Уровень абсорбции ЛС достигает показателя 60% независимо от употребления еды и присутствия пищи внутри ЖКТ. Пиковые значения компонента эналаприлат регистрируются по истечении 1-го часа с момента приёма.
Внутри печени элемент подвергается биотрансформации с образованием эналаприлата. Данный компонент легко проникает сквозь плаценту и гистиоцитарные барьеры.
Экскреция ЛС происходит в почках. Антигипертензивное влияние наблюдается по прошествии 60-ти минут с момента приёма таблетки; продолжается этот эффект на протяжении 24-х часов.
Чтобы достичь оптимальных показателей АД, нужно в период нескольких недель постоянно принимать лекарство.
Способ применения и дозы
Эналаприл используется перорально. Сначала его принимают в порции, равной 5-ти мг за день (однократное употребление). При заболеваниях, затрагивающих почки, а также применении диуретиков, порцию следует понижать до 2,5 мг. Чтобы получить эффект, сообразуясь с индивидуальными особенностями пациента, позволяется увеличивать дозировку до 10-40-ка мг за сутки (разрешается разделение на 2 употребления).
Способы использования Эналаприла Гексала.
Лекарство применяют без привязки к приёму пищи.
Для снижения высоких значений АД нужно употреблять по 5 мг вещества по утрам. При поддерживающем лечении используются дозировки, равные 10-ти мг. Запрещается применять больше 40-ка мг/день.
Во время ХСН назначают употребление 2,5 мг препарата с утра. Для поддержания состояния принимают по 5-10 мг вещества. Запрещается употребление более 20-ти мг медикамента за день.
При проблемах с левожелудочковой функцией употребляют двукратно за день по 2,5 мг вещества. Размер поддерживающей порции – 10 мг с 2-разовым приёмом за день.
При расстройствах почечной деятельности лекарство используется в дозировке 2,5 мг за сутки. При поддерживающей терапии применяют 5-10 мг лекарства. За день позволяется употреблять не больше 20-ти мг.
Методы применения препарата Эналаприл Акри.
Употреблять лекарство можно в любой промежуток дня. Поначалу назначают приём 2,5-5-ти мг однократно за 24 часа. При поддерживающей схеме применяют по 10-20 мг с 1-разовым приёмом за 24 часа. За день допускается употребление максимум 40-ка мг, за 1-2 применения.
Режим приёма Эналаприла Н.
В период 24-х часов следует употреблять по 1-2 таблетки ЛС, без привязки к приёму пищи.
[26]
Использование Эналаприла во время беременности
Запрещается использовать Эналаприл при беременности.
Противопоказания
Побочные действия Эналаприла
Медикамент может вызывать некоторые побочные проявления:
- головокружение, сильная утомляемость, чувство нервозности, головные боли и бессонница;
- диспепсические симптомы, тошнота, кашель сухого типа или глоссит;
- ушной шум, сердцебиение, ортостатический коллапс, судороги, болевые ощущение в сердце;
- расстройства почечной или печеночной функции, протеинурия, повышение значений трансаминаз печени либо билирубина, а также гиперкалиемия;
- алопеция, ангионевротический отёк, эректильная дисфункция либо нейтропения.
[25]
Передозировка
При передозировке отмечается сильное понижение уровня АД, развитие ОНМК, инфаркта миокарда и осложнений тромбоэмболического характера (в связи с существенным падением показателей АД).
Для устранения нарушений вводят внутривенно изотоническую жидкость NaCl. У медикамента нет антидота.
Взаимодействия с другими препаратами
Степень всасывания ЛС не определяется принятием пищи вместе с ним.
Комбинированное использование с нитратами, кальциевыми антагонистами, гидралазинами, а кроме этого медикаментами, блокирующими деятельность β-адренорецепторов, метилдопой и празозином приводит к усилению антигипертензивных свойств Эналаприла.
Удлинение срока полураспада ЛС происходит при сочетании с циметидином.
НПВС потенцирует нефротоксическое влияние и ослабляет эффективность препарата.
Мочегонные средства калийсберегающего характера и калиевые лекарства при одновременном использовании с медикаментом вызывают гиперкалиемию.
Препарат снижает срок полураспада теофиллина, а также уменьшает уровень литиевого клиренса.
Не обладает взаимодействием с СГ.
Применение для детей
Нельзя назначать лекарство в педиатрии.
Аналоги
Аналогами препарата являются медикаменты Эднит, Берлиприл, Энап с Инворилом, а кроме этого Энагексал, Ренитек и Энам.
[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]
Отзывы
Эналаприл получает от врачей положительные отзывы – его считают эффективным при блокировке активности АПФ. В плюсы препарата можно занести и то, что он применяется широко и доступен большинству пациентов, так как имеет невысокую стоимость. Медикамент достаточно эффективно понижает высокие значения АД, но при этом у него имеются недостатки, среди которых присутствие противопоказаний и отрицательных симптомов (к примеру, кашля).
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Эналаприл" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.