Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Гексорал при гнойной ангине: эффективность
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Инфекционно-воспалительные заболевания горла всегда являются показанием к комбинированному лечению, с применением пероральных и наружных препаратов. Наружные средства, представленные противомикробными и антисептическими растворами, играют особую роль в терапевтической схеме. К примеру, известный препарат Гексорал при ангине значительно повышает эффективность других медикаментов, принимаемых внутрь. Благодаря Гексоралу, заболевание излечивается быстрее.
Спреи от ангины с антибиотиком
Для уничтожения болезнетворных бактерий при большинстве микробных заболеваний требуется использование антибиотиков. Большинство пациентов, болеющих ангиной, часто просят доктора назначить антибиотик не только для внутреннего приема, но и для наружного использования – например, для орошения или полоскания больных миндалин. Действительно, комплексный подход необходим, и воздействие на очаг воспалительного процесса должно быть всесторонним. Однако здесь необходимо правильно объяснить ситуацию.
Антибиотики – это ряд веществ, синтезируемых особенными микроорганизмами, которые, в свою очередь, способны губительно воздействовать на другие живые клетки – преимущественно прокариотические и простейшие. На сегодняшний день это обширная группа препаратов, каждый представитель которой обладает собственным спектром антибактериального воздействия и показаниями к использованию. Первым известным антибиотиком стал пенициллин: с тех пор прошло уже почти сто лет, и количество применяемых в медицине антибиотиков стремительно увеличивается.
Антибиотики выпускают в разных лекарственных формах. Это могут быть таблетки, капсулы, порошок, мази, кремы и инъекционные растворы (либо лиофилизат для приготовления такого раствора).
Что же касается спрея или аэрозоля, то для их изготовления используют не антибиотики как таковые, а антисептические и антимикробные вещества – например, гексэтидин, который принадлежит к ряду наружных антисептиков. Поэтому словосочетание «спрей с антибиотиком» не совсем корректно.
Среди наиболее известных спреев на основе гексэтидина можно назвать Стопангин, Максиколд и Гексорал.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Показания к применению гексорала при ангине
Основными показаниями к применению Гексорал считаются такие заболевания:
- ангина (тонзиллит латерального валика, Плаута-Венсана, катаральный и гнойный тонзиллит);
- воспаление десен, кровоточивость, фарингит;
- воспаление пародонта, стоматит, воспаление тканей языка;
- афтозные язвенные процессы;
- поражение альвеол после удаления зуба;
- грибковые поражения ротовой полости и миндалин.
Можно применять Гексорал перед операциями в ротовой полости, и после них, а также для избавления от зловонного запаха.
Гексорал при гнойной ангине
Невозможно представить себе лечение гнойной ангины без местных процедур. Такие процедуры подразумевают применение препаратов, содержащих в своем составе антисептики, эфирное масло, обезболивающие компоненты. Но такое лечение всегда должно дополняться приемом антибиотиков и других вспомогательных препаратов – например, иммуностимуляторов, витаминов, противовоспалительных средств.
Для полоскания горла можно использовать, как универсальные средства (фурацилин, содовый или солевой раствор, отвары растений), так и специально предназначенные для этого препараты – такие, как Гексорал. Тщательное полоскание позволяет промыть миндалины от гноя, вымыть налет, который состоит из пищевых частиц, микробов, погибших лейкоцитов, некротизированных тканей.
Можно применять при гнойной ангине и леденцы: их рекомендуется рассасывать во рту после еды, чередуя с полосканиями и/или орошениями тем же Гексоралом. Использование аэрозольных препаратов удобно: процедуру можно проводить, даже находясь вне дома. Мельчайшие частички спрея проникнут глубоко в горло, оказывая лечебное действие в самых труднодоступных зонах.
А вот применение препарата при вирусных ангинах оправдано далеко не всегда: антисептик уничтожает только бактериальную и грибковую флору, и никак не влияет на вирусную инфекцию. Гексорал при герпесной ангине может быть назначен только для профилактики вторичной микробной инфекции, а также для борьбы с ней. Кроме того, наличие обезболивающего компонента в леденцах Гексорал позволяют применять их в качестве болеутоляющего средства от болей в горле, в том числе и при герпесной ангине.
[1],
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Гексорал можно применять для лечения ангины, используя несколько лекарственных форм. Такие формы различны по составу, обладают разными фармакокинетическими свойствами, однако имеют общую фармакодинамику, так как основаны на одном активном ингредиенте.
- Гексорал спрей при ангине можно применять у взрослых или у детей, начиная с трехлетнего возраста. Преимущества гексорал аэрозоля заключаются в его универсальности и легкости использования: лечебный раствор эффективно орошает пораженные воспалением участки, проникая даже в труднодоступные места. Спрей применяют при любой разновидности бактериальной ангины: при гнойной, лакунарной, фолликулярной форме заболевания. Активным ингредиентом выступает гексэтидин.
- Раствор Гексорал применяют для полосканий ротовой полости и области миндалин. Основа препарата – это гексэтидин и этанол. Средство не нужно разводить: оно готово к использованию.
- Леденцы для рассасывания Гексорал – это не только лекарство, но и вкусное лакомство, которое с удовольствием принимают дети. Леденцы можно давать ребенку практически с любого возраста: главное, чтобы малыш удерживал и рассасывал препарат во рту, не проглатывая его и не вдыхая (чтобы не подавиться). Кроме базового активного ингредиента в леденцах присутствует обезболивающий компонент бензокаин, антисептик хлоргексидин и другие компоненты, в том числе вкусовые и ароматические добавки.
[2]
Фармакодинамика
Активным ингредиентом средства Гексорал выступает Гексэтидин – вещество со скорым и продолжительным антисептическим действием. Препарату присущ антимикробный и антигрибковый эффект по отношению к обширному спектру болезнетворных микроорганизмов, которые могут вызывать ангину. Также известны ранозаживляющие, кровоостанавливающие и обезболивающие способности Гексэтидина.
Противомикробный эффект проявляется in vivo/in vitro относительно грам (+) и грам (-) микробов, а также грибковой инфекции (в том числе и дрожжевых грибков).
При использовании Гексорал при ангине может появиться налет на зубах и слизистых оболочках: такой налет представляет собой остаточные концентрации Гексэтидина. Тестирования с использованием маркированного вещества продемонстрировали, что препарат способен определяться в тканях полости рта на протяжении 8-10 ч после разового нанесения. В отдельных случаях вещество обнаруживалось в тканях даже через 65 ч после последнего нанесения.
Фармакокинетика
Четкой клинической информации относительно кинетических свойств препарата нет. Известно, что Гексорал обладает наружным действием, поэтому его всасываемость через слизистые ткани незначительна.
Близкое родство активного ингредиента с протеинами и полимерами обусловливает его связывание с микробными клетками, а также влияет на его эффект остаточной концентрации. Антимикробное действие может быть обнаружено примерно через 10-14 часов после нанесения.
Абсорбция препарата при местном его применении не исследовалась.
Кинетические свойства Гексорал при использовании у пациентов с нарушенными функциями почек и/или печени не изучались.
Способ применения и дозы
- Раствор Гексорал при ангине применяется для полосканий горла. Такие полоскания следует повторять два или три раза в сутки, после еды. Продолжительность одного полоскания – примерно полминуты. Количество раствора для одного полоскания – около 15 мл. Полоскать следует аккуратно, чтобы избежать случайного проглатывания жидкости. При гнойной ангине дополнительно можно смазывать этим раствором воспаленные миндалины.
- При ангине спрей Гексорал распыляют глубоко в горло, хорошо орошая поверхность миндалин. Для лечения ребенка распыление продолжают в течение одной секунды, повторяют до 2-х раз в сутки, после еды. У взрослых распыление может длиться 2 секунды, а повторять обработку разрешается до четырех раз в сутки (после еды и обязательно перед сном).
- Леденцы Гексорал не глотают и не разгрызают, а медленно рассасывают во рту. Для облегчения состояния при ангине детям достаточно принимать по 4 леденца в сутки. Суточная дозировка для взрослых – один леденец через каждые два или три часа.
[8]
Применение для детей
Дети болеют ангинами чаще взрослых, и это считается обычным явлением: ведь детская иммунная система формируется на протяжении 12-14 лет. За все это время организм должен научиться противостоянию инфекции. У маленьких детей особенно часто диагностируют наиболее тяжелый вариант заболевания – гнойную ангину. Поэтому лечение должно быть разносторонним, чтобы ускорить наступление облегчения, ведь малышу очень больно глотать, у него пропадает аппетит, повышается температура.
Какое же лекарство выбрать, чтобы помочь малышу максимально эффективно и безопасно?
Медикамент от ангины должен быстро бороться с воспалением, уничтожать болезнетворные микробы, и в то же время должен действовать мягко, не агрессивно, чтобы не нарушить шаткое иммунобиологическое равновесие в детском организме. Гексорал представлен несколькими лекарственными формами, рекомендованными к назначению в педиатрии.
Если малышу уже исполнилось три года, то к лечению ангины можно подключить Гексорал в виде жидкости для полосканий. Не беда, что ребенок ещё не умеет самостоятельно полоскать горло: миндалины можно просто смазывать раствором при помощи ватной палочки или бинта, намотанного на палец. С этого же возраста разрешается использовать аэрозольную форму медикамента.
Аэрозоли для детей от ангины (Гексорал в том числе) действуют быстро и практически не попадают в системное кровообращение, поэтому риск появления системных побочных проявлений можно назвать ничтожным. Но все равно необходимо следить, чтобы малыш обязательно задерживал дыхание в момент впрыскивания средства, чтобы случайно не проглатывал раствор.
Леденцы для ротовой полости очень нравятся старшим детям. Их разрешается предлагать малышу с четырех лет, а отдельные разновидности – например, Гексорал Экстра – только с двенадцати лет. Как определить, что ребенок уже может принимать леденцы? Если он способен удерживать пастилки во рту до полного рассасывания, не проглатывая препарат и не пережевывая его, значит, ему уже можно предлагать их без опасения.
Использование гексорала при ангине во время беременности
Из-за недостаточного количества информации о кинетических свойствах препаратов Гексорал не следует без особенных показаний применять их при беременности. Неизвестно наверняка, попадают ли Гексэтидин и продукты его метаболизма в грудное молоко, поэтому и в периоде лактации лучше воздержаться от применения Гексорал.
Незначительное количество препарата способно попадать в системный кровоток. Большинство специалистов считают маловероятным негативное влияние медикамента на развитие плода или на здоровье грудного ребенка. Тем не менее, без особенной необходимости Гексорал при ангине беременным и кормящим пациенткам лучше не применять.
Противопоказания
Гексорал при ангине лучше заменить другим препаратом, если имеются такие противопоказания к его использованию:
- избыточная чувствительность к активному ингредиенту Гексэтидину, либо к вспомогательным компонентам средства (эфирные масла, левоментол, азорубин, бензокаин и пр.);
- атрофические процессы в слизистых тканях.
Возможность применения Гексорал для лечения ангины у грудного ребенка следует обсуждать с педиатром. Многие специалисты, учитывая недостаточное количество информации о фармакологических свойствах препарата, не советуют назначать его детям до трехлетнего возраста.
Побочные действия гексорала при ангине
Даже такой, казалось бы, безобидный препарат, как Гексорал, при ангине может вызывать следующие побочные проявления:
- гиперчувствительные реакции (кожная сыпь, отеки, ларинго или бронхоспазм);
- неправильная работа вкусовых рецепторов;
- кашель, затруднение дыхания;
- жажда, затрудненное глотание, сухость слизистых в полости рта, тошнота;
- аллергический дерматит;
- местные признаки (преходящее изменение цвета слизистых тканей и зубов, жжение, онемение во рту, появление сыпи и язвочек);
- аллергическая реакция (аллергии особенно подвержены пациенты, чувствительные к действию ацетилсалициловой кислоты).
Большинство побочных симптомов являются преходящими и проходят после окончания лечения ангины Гексоралом.
Передозировка
При случайном проглатывании большого количества раствора Гексорал может произойти алкогольное отравление, так как в состав препарата входит этанол.
Концентрационное содержание активного ингредиента Гексэтидина в препаратах не представляет опасности и не является токсичным (при условии использования медикамента по назначению).
На данный момент не было зафиксировано ни одного случая превышения дозировки Гексорал с развитием гиперчувствительных реакций.
Общие принципы лечения передозировки следующие:
- использование симптоматических препаратов;
- промывание желудка (целесообразно на протяжении двух часов после проглатывания медикамента);
- употребление больным большого количества чистой питьевой воды или другой жидкости.
Взаимодействия с другими препаратами
Особенных и клинически значимых взаимодействий других медикаментов с Гексоралом обнаружено не было. Однако специалисты не советуют использовать одновременно и на одном участке несколько антисептических растворов. Это может привести к непредсказуемой реакции, а также негативно повлияет на состояние и качество восстановления слизистой.
Сообщается, что активный ингредиент Гексэтидин становится неактивным под воздействием щелочных жидкостей и растворов, поэтому таких сочетаний следует избегать.
Условия хранения
Препараты Гексорал (аэрозоль, раствор, леденцы) рекомендуется сохранять в температурном режиме, не превышающем +30°C. Оптимально, если медикамент будет храниться в фабричной упаковке, в недоступности для ультрафиолетовых лучей и для детей. Замораживать лекарство нельзя.
Раствор Гексорал не следует использовать, если с момента открытия флакона прошло более полугода.
Срок годности
Препараты Гексорал можно хранить до двух лет (при условии, если медикаменты не были вскрыты, а упаковка не была повреждена).
Гексорал при ангине: существуют ли аналоги?
Полными аналогами медикамента Гексорал, которые также можно использовать при ангине, являются:
- спрей Гексосепт 0,2%;
- раствор Стоматидин 0,1% для полоскания;
- раствор Стомолик 0,1% для полоскания.
Эти препараты представлены тем же активным ингредиентом, который присутствует и в Гексорале – речь идет о Гексэтидине.
Также Гексорал можно заменить и другими наружными средствами, действие которых максимально к нему приближено.
- Пропосол при ангине вполне может заменить Гексорал. Этот препарат также выпускается в виде аэрозоля, однако активным ингредиентом выступает не Гексэтидин, а прополис – известный пчеловодческий продукт. Кроме сильного антимикробного действия, Пропосол способствует укреплению местного иммунитета, улучшает обменные процессы, ускоряет регенерацию тканей. И ещё одно особенное свойство этого препарата заключается в выраженной антиоксидантной активности: прополис защищает ткани от влияния свободных радикалов и перекисных соединений. Однако нужно учитывать, что Пропосол, как и другие продукты пчеловодства, может вызывать аллергические реакции. Поэтому впервые использовать данный препарат следует с осторожностью, после предварительного проведения аллергологической пробы.
- Мирамистин при ангине применяется не реже, чем Гексорал: оба этих препарата обладают обширным антимикробным спектром активности и проявляют выраженную эффективность при многих инфекционных заболеваниях. Мирамистин активирует иммунную неспецифическую реакцию, стимулирует иммунные клетки, ускоряет заживление воспаленных тканей. Раствор при ангине можно применять для смазывания слизистых, либо для полоскания – по 4-6 раз в день.
- Тантум верде при ангине играет роль анальгетика и блокатора воспалительного процесса. Этот препарат относится к нестероидным антивоспалительным средствам, его действие основано на эффекте активного ингредиента бензидамина гидрорхлорида. Тантум верде представлен в аптеках разными лекарственными формами, в том числе таблетками для рассасывания, спреем, раствором для полоскания. Этот препарат хорошо подходит для дополнения основного лечения ангины, в том числе и гнойной её формы.
Отзывы пациентов
На сегодняшний день в любой аптеке можно обнаружить огромный выбор всевозможных препаратов, способных бороться с болезнетворными микроорганизмами. В каких случаях пациенты делают выбор в пользу Гексорала? Если человек ощущает неприятное жжение, болезненность в области горла, если становится сложно глотать, либо возникают другие некомфортные симптомы в зоне глотки, то это чаще всего указывает на развитие таких заболеваний, как фарингит (инфекционное поражение глотки), ларингит (воспалительный процесс в гортани), тонзиллит (воспаление миндалин, ангина). Судя по отзывам, Гексорал при ангине – это один из лучших вариантов выбора для больных любой возрастной категории. Препарат быстро облегчает острую боль. Однако нужно помнить, что лечение воспалительного процесса должно проводиться не только препаратами местного воздействия, но и системными медикаментами с противовоспалительным и антимикробным эффектом. Поэтому общую схему лечения должен назначать только доктор-отоларинголог, педиатр или терапевт.
Аналоги и похожие препараты
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Гексорал при гнойной ангине: эффективность" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.