Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Генсулин Р
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Генсулин Р является гипогликемическим лекарством, инсулиновым средством.
[1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Генсулина Р
Применяется при сахарном диабете, требующем введения инсулиновых веществ.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпуск вещества производится в форме инъекционной суспензии, внутри флакончиков из стекла ёмкостью 10 мл (1 флакон внутри пачки). Также реализуется в картриджах объёмом 3 мл, по 5 штук внутри коробки.
Фармакодинамика
Генсулин является веществом рекомбинантного человеческого изофан-инсулина, который производится при помощи средств генной инженерии с применением не болезнетворного, генномодифицированного штамма кишечной палочки.
Инсулин – это гормон, вырабатываемый клетками поджелудочного. Он является участником белкового, углеводного и жирового метаболизма, помогая, к примеру, уменьшить кровяные показатели сахара. При дефиците инсулина у человека развивается сахарный диабет. Вводимый через инъекцию инсулин оказывает воздействие, аналогичное тому, которым обладает гормон, вырабатываемый организмом.
Фармакокинетика
Воздействие медикамента начинается в период получаса после инъекции. Значения Cmax отмечаются по прошествии 2-8-ми часов, а длительность оказываемого лекарством эффекта доходит до 24-х часов (в зависимости от размера дозировочной порции). У здорового человека синтез инсулина с кровяным белком составляет до 5%. Выявлено, что инсулин проникает в ликвор в количестве, которое составляет около 25% от показателей, определяемых внутри кровяной сыворотки.
Обменные процессы инсулина развиваются внутри почек с печенью. Малые его объёмы подвергаются обмену внутри жировых тканей с мышцами.
Экскреция инсулина осуществляется почками. Некоторые следовые количества вещества экскретируются с желчью. Длительность полураспада инсулина человека равняется примерно 4-м минутам. При ассоциированных с печенью и почками болезнях может происходить задержка выведения инсулина. У пожилых людей экскреция инсулина осуществляется на более низкой скорости, а период гипогликемического влияния пролонгируется.
Способ применения и дозы
Нужно в точности следовать всем рекомендациям доктора. При появлении каких-либо сомнений необходимо консультироваться с медиком.
Клиническая практика имеет немало методов использования инсулина. Оптимальную схему, которая будет отвечать всем потребностям больного, должен подбирать лечащий доктор. Основываясь на кровяных значениях глюкозы, он назначает требуемые пациенту дозировку и вид инсулина.
Менять дозировку, смешивать инсулиновые продукты, а также проводить прочие изменения в схеме инсулиновой терапии может исключительно медик.
Больному нужно следить за значениями сахара внутри мочи и крови, используя стандартные тесты (к примеру, тест-полоски). При несоответствии показателей нормальному уровню нужно сообщать об этом доктору.
Консультации с медиком требуются постоянно, в особенности на первых неделях лечения инсулином.
Введение Генсулина производится подкожным методом. Лишь при исключительных обстоятельствах он может вводиться внутримышечно.
Необходимо изменять места уколов, чтобы предупредить появление уплотнений на эпидермисе. Наиболее подходящими для введения являются области плеча, живота, передней части бедра и ягодиц. При уколе в абдоминальную зону инсулин абсорбируется быстрее, чем при уколах в иные места. Вводить лекарство в одну область следует максимум 1-кратно за месяц. Вводить медикамент требуется за 15 минут перед приёмом пищи.
[3]
Использование Генсулина Р во время беременности
У беременных крайне важно сохранять оптимальный уровень сахара, потому как развитие гипергликемии может вызвать у плода аномалии. На 1-ом триместре уменьшается необходимость в получении инсулина и в этом случае требуется уменьшить его дозировку, но уже на 2-ом и 3-ем триместрах эта потребность увеличивается, из-за чего требуется и повышение дозировки Генсулина (в среднем до +75% порции, использовавшейся до беременности).
Сразу после родоразрешения потребность в получении инсулина резко падает.
Болеющим диабетом лактирующим женщинам необходимо изменять дозировку инсулина либо диету. Необходимость в инсулине в это время снижена (в сравнении с периодом до беременности), выравнивание до исходного уровня происходит по истечении 6-9-ти месяцев.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- присутствие проявлений, которые указывают на развитие гипогликемии;
- наличие непереносимости относительно инсулина человека либо иных вспомогательных компонентов медикаментозного средства;
- имеющаяся в анамнезе аллергия на любое инсулиновое средство, медикамент, еду, краситель либо консервант;
- изменение диеты либо увеличение стандартной физической нагрузки.
При тяжёлых стадиях инфекций, заболеваниях, сопровождающихся сильной лихорадкой, усиленном напряжении эмоционального характера, а кроме того при поносе, расстройствах абсорбции и желудочной моторики, болезнях в области ЖКТ либо рвоте нужно постоянно отслеживать показатели сахара внутри мочи и крови, а в случае развития нарушений консультироваться с медицинским специалистом. Следует по возможности соблюдать назначенные дозировки инсулина и регулярно питаться.
При запланированной далёкой поездке (или с изменением часового пояса) может понадобиться коррекция размера либо времени применения инсулина. Перед поездкой, при которой требуется пересечь минимум 2 часовых пояса, следует посоветоваться с доктором по поводу использования инсулина. Так как лекарство запрещено замораживать, при полёте его хранят в ручной клади, а не в багаже.
Побочные действия Генсулина Р
Зачастую развиваются такие побочные симптомы: локальные признаки аллергии – такие, как отёчность, эритема и зуд. Такие проявления зачастую проходят спустя несколько суток либо недель. Иногда локальные признаки появляются не из-за инсулина (к примеру, под действием раздражающих компонентов, содержащихся в составе обеззараживающего лекарства, либо в связи с неправильной техникой выполнения инъекционной процедуры).
Иногда возникают такие проявления, как уплотнение в зоне укола.
Единично возникают общие аллергические симптомы, аналогичные генерализованной непереносимости в отношении инсулина. Среди проявлений – диспноэ и высыпания на всём теле. Помимо этого также стридор, ускорение пульса, снижение уровня АД и гипергидроз. Иногда генерализованные проявления аллергии становятся даже опасны для жизни. Изредка при сильной реакции на препарат требуется срочное лечение. Может понадобиться десенсибилизация и замена инсулина.
[2]
Передозировка
При интоксикации инсулином развивается гипогликемия, выражающаяся в форме чувства заторможенности и вялости, рвоты, сердцебиения, гипергидроза и головных болей.
Если гипогликемия носит умеренный характер, требуется выпить сладкой воды или употребить сладкий продукт, в котором содержится много углеводов. Помимо этого больному нужно отдохнуть. Рекомендуется всегда носить с собой конфеты, кусочки сахара либо глюкозу.
При тяжёлой стадии нарушения могут возникать судороги, наблюдаться утрата сознания и иногда смерть. Чтобы вернуть пострадавшему сознание, нужно выполнить инъекцию глюкагона (это должен делать квалифицированный специалист).
После выполнения укола глюкагона, сразу с восстановлением сознания, больной должен съесть сахар либо что-то сладкое. При отсутствии сознания после укола, нужно госпитализировать пострадавшего.
Требуется, чтобы все, кто часто окружает больного, знали, как действовать при утрате им сознания – нужно уложить его горизонтально, после чего сразу вызвать медицинских специалистов. Запрещено давать пострадавшему в этом состоянии какую-либо еду или напитки (из-за высокой вероятности аспирации).
При развитии гипогликемии с последующей утратой сознания либо при частых гипогликемических состояниях нужно советоваться с доктором относительно изменения порции инсулина, а также времени применения ЛС, с учётом физической активности человека и диеты.
Развитие гипогликемии происходит в таких случаях:
- укол слишком большой порции инсулина;
- недостаточный объём употреблённой еды либо пропуск её приёма;
- нестандартное для пациента увеличение физической нагрузки.
Взаимодействия с другими препаратами
Средства и лекарства, потенцирующие свойства инсулина: салицилаты (аспирин), принимаемые внутрь противодиабетические ЛС, отдельные антидепрессанты (ИМАО), отдельные вещества иАПФ (такие, как эналаприл или каптоприл), неизбирательные 0-адреноблокаторы (соталол или пропранолол) и этанол.
Медикаменты, ослабляющие активность инсулина: гормоны тиреоидного типа, ГКС, даназол, гормоны роста, р2-симпатомиметики (среди таковых сальбутамол с ритодрином и тербуталин), а кроме того ниацин и мочегонные лекарства тиазидного характера (к примеру, гидрохлортиазид).
Изменение уровня потребности в получении инсулина могут производить аналоги вещества соматостатин (такие, как ланреотид или октреотид).
У отдельных больных, которые длительное время лечат сахарный диабет II-го типа и болезни, связанные с ССС, либо у тех, кто имеет в анамнезе перенесённый инсульт, при комбинированном использовании инсулина с пиоглитазоном иногда отмечалось развитие СН. При появлении любых проявлений СН (к примеру, цианоз, повышение веса, диспноэ, быстрая утомляемость, отёчности в области ног) нужно срочно обращаться за медицинской помощью.
Условия хранения
Генсулин требуется содержать в тёмном месте (холодильник), закрытом от проникновения маленьких детей, при значениях температуры в пределах 2-8°С. Запрещено замораживать суспензию.
Лекарство в картриджах после их вскрытия сохраняет стабильность в период 28-ми суток (температура не более 25°С), а вещество во флаконах – на протяжении 42-х суток (температура не выше 25°С). Бывшие в использовании картриджи с флаконами запрещено содержать в холодильнике; больному можно носить их с собой.
Срок годности
Генсулин позволяется применять в пределах срока, составляющего 24 месяца с момента производства медикаментозного вещества.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Генсулин Р" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.