Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Биноклар
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Биноклар является медикаментом, обладающим бактериостатическим, бактерицидным, а также противобактериальным терапевтическим эффектом.
Лекарственное средство обладает способностью к синтезу с 50S субъединицей человеческих рибосом, а вместе с этим угнетает белковое связывание, происходящее внутри клеток патогенных бактерий. Медикамент оказывает лекарственное влияние внутри клеток микробов-возбудителей, а помимо этого эффективно воздействует и на внеклеточную среду.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Биноклара
Применяется при следующих разновидностях инфекций:
- заражения респираторных путей (нижняя и верхняя области) и ЛОР-органов: синусит, отит с фарингитом, пневмония и бронхит;
- поражения подкожных тканей и эпидермиса: рожа или фолликулит;
- микобактериальные патологии, спровоцированные M.chelonae, M.intracellulare (местные или распространённые разновидности) с Mycobacterium avium, микобактериум фортуитум и микобактерия кансаси (местные поражения);
- язвы, возникающие в зоне ЖКТ (уничтожение H.pylori).
[3]
Код по МКБ-10
Фармакодинамика
Демонстрирует высокую активность относительно некоторых микробов:
- грамположительные (стрептококки со стафилококками);
- грамотрицательные (гонококки, кампилобактеры еюни, гемофильные палочки, Haemophilus parainfluenzae, хеликобактеры пилори, легионеллы пневмофила и проч.);
- анаэробы (клостридии, пептострептококки с бактероидами и пептококки);
- прочие (микобактерии, хламидии и боррелии).
Фармакокинетика
Препарат на высокой скорости всасывается внутри ЖКТ. Уровень биодоступности равен 50% (употребление еды тормозит начало абсорбции, но не воздействует на значения биодоступности и формирование активного метаболического компонента).
В случае 2-кратного приёма ЛС за день (в порции 0,25 г) равновесные показатели Cmax отмечаются по истечении 2-3-х суток и в среднем равняются 1-му мкг/мл у кларитромицина, а также 0,6 мкг/мл у обладающего активностью метаболического элемента 14-гидроксикларитромицина. Термин полураспада равен, соответственно, 3-4-м и 5-6-ти часам.
На высокой скорости распределяется внутри жидкостей с тканями; тканевые показатели кларитромицина (в особенности внутри лёгких) превышают плазменные в несколько раз. Вещество проходит внутрь материнского молока.
Экскреция реализуется с фекалиями и мочой (по 40%).
Способ применения и дозы
Требуется употреблять перорально. Для взрослых – 0,25-0,5 г 2-разово за день, на протяжении 6-14-дневного цикла.
Для детей порция составляет 7,5 мг/кг; за сутки можно применять не больше 0,5 г лекарства. Курс продолжается 7-10 суток.
В случае терапии при поражениях, спровоцированных Mycobacterium avium, 2-кратно за день употребляют по 1000 мг. Весь цикл длится от полугода и дольше.
Использование Биноклара во время беременности
Назначать Биноклар можно лишь в ситуациях, когда вероятная польза от его использования превышает риски осложнений у ребёнка.
Побочные действия Биноклара
Среди побочных проявлений:
- проблемы с работой ЖКТ: стоматит, диспепсия, тошнота, кандидоз, поражающий ротовую слизистую, изменение вкусовых ощущений, рвота, глоссит, понос, изменение оттенка зубов и языка, а также боль в зоне живота. Помимо этого отмечается холестаз, колит псевдомембранозного характера, желтуха, гепатит, увеличение значений внутрипеченочных энзимов и недостаточность работы печени (изредка);
- нарушения функции НС: беспокойство, спутанность сознания, головокружение, инсомния, тревога и страх, а помимо того головные боли, дезориентация, кошмарные сны, психоз, ушной шум, деперсонализация, галлюцинации и парестезии;
- расстройства деятельности ССС и крови (гемостаз и кроветворные процессы): лейко- или тромбоцитопения, пролонгация QT-интервала, аритмия желудочков (также тахикардия желудочков пароксизмального характера) и желудочковая фибрилляция;
- признаки аллергии: анафилаксия, анафилактоидные симптомы, крапивница, ССД и эпидермальные высыпания;
- поражения урогенитальной системы: недостаточность работы почек, тубулоинтерстициальный нефрит и повышение сывороточных значений креатинина;
- другие: развитие гипогликемии (в связи с использованием противодиабетических ЛС для приёма внутрь и инсулина).
Взаимодействия с другими препаратами
В случае сочетания с цизапридом, терфенадином, пимозидом, дериватами спорыньи и астемизолом может происходить пролонгация показаний QT, а также могут появляться аритмии сердца (желудочковая фибрилляция либо тахикардия желудочков, имеющая пароксизмальный характер).
Лекарство повышает кровяные значения и потенцирует активность медикаментов, чей внутрипеченочный метаболизм реализуется при помощи энзимов гемопротеинового соединения P450 (среди них варфарин и прочие антикоагулянты непрямого характера, астемизол, дигоксин с карбамазепином, триазолам, циклоспорин, теофиллин с алкалоидами спорыньи, цизаприд, мидазолам и проч.).
Комбинация с веществами, замедляющими действие гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы (среди них симвастатин с ловастатином), может приводить к некрозу мускулатуры скелета в активной фазе.
Биноклар ослабляет всасывание зидовудина и уменьшает уровень клиренса триазолама (это усиливает его медикаментозное влияние с появлением спутанности сознания и сонливости).
Ритонавир увеличивает плазменные показатели ЛС, из-за чего при их сочетании нельзя использовать дозировки кларитромицина, превышающие 1 г за день. Лицам с недостаточностью функции почек требуется на 50% понижать порцию кларитромицина при уровне КК в пределах 30-60-ти мл за минуту; при значениях ниже 30-ти мл за минуту – на 75%.
Если значения КК равняются меньше 30-ти мл за минуту, требуется понизить дозировку вдвое; курс терапии при этом должен продолжаться максимум 2 недели.
Срок годности
Аналоги
Аналогами ЛС являются вещества Арвицин, Кларитросин, Криксан с Бактикапом, Кларексид и Биотерицин с Кларицином, а кроме того Зимбактар, Кларомин и Киспар. Также в списке Клабакс, Клеримед, Мицетинум, Кларбакт с Фромилидом, Кларитромицин и Клацид с Кларицитом, а помимо этого Класине, Экозитрин, Лекоклар и Сейдон-Сановель.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Биноклар" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.