Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Вигантол
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Вигантол используется в качестве средства, позволяющего отрегулировать процессы обмена таких элементов, как фосфор и кальций.
Результатом такой регуляции становится восполнение недостатка холекальциферола внутри организма, потенцирование абсорбции Ca внутри ЖКТ, а вместе с этим внутрипочечная фосфатная реабсорбция. Помимо этого медикамент помогает процессам костной минерализации, которая требуется для полноценного функционирования паращитовидных желез. [1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Вигантол
Применяется для лечения таких болезней, как спазмофилия, рахит и остеомаляция.
Форма выпуска
Выпуск лекарственного вещества реализуется в форме масляной пероральной жидкости, внутри стеклянных флакончиков-капельниц, имеющих объём 10 мл. Внутри пачки – 1 такой флакончик.
Фармакодинамика
Холекальциферол образуется внутри эпидермиса под влиянием, оказываемым УФ-излучением, после чего трансформируется в свою биоактивную форму – элемент 1,25-гидроксихолекальциферол. Происходит это за 2 фазы гидроксилирования: начальная – внутри печени (состояние 25), а последующая – внутри почек (состояние 1). В сочетании с кальцитонином, а также паратгормоном вещество 1,25-дигидроксихолекальциферол оказывает существенное воздействие в отношении регуляции обменных процессов фосфата с кальцием. Биоактивная форма холекальциферола потенцирует кальциевую абсорбцию внутри кишечника, а помимо этого стимулирует прохождение Ca внутрь остеоида и его выведение из костных тканей. [2]
В случае недостатка кальциферола не развивается процесс скелетной кальцификации, в результате чего появляется рахит, либо возникает костная декальцификация, становящаяся причиной остеомаляции. При недостатке Ca либо кальциферола происходит потенцирование выделения паратгормона (это обратимый процесс). Из-за подобного вторичного гиперпаратиреоза повышается обменный процесс внутри костных тканей, что может вызвать переломы, усилив ломкость костей. [3]
Принимая во внимание физиологическое регулирование, выработку и принцип влияния, холекальциферол необходимо считать предшественником стероидных гормонов. Помимо физиологической выработки внутри эпидермиса, этот компонент попадает внутрь организма вместе с едой либо медикаментами. Потому как при последнем варианте не осуществляется замедление эпидермального связывания кальциферола, может произойти интоксикация.
Элемент эргокальциферол имеет растительный путь синтеза. Внутри человеческого организма его активация тоже происходит через процессы обмена, как и у холекальциферола. Вещество демонстрирует аналогичный количественный и качественный терапевтический эффект.
Фармакокинетика
Абсорбция реализуется внутри ЖКТ. Действующий компонент синтезируется с α2-глобулинами, а также с альбуминами (небольшая часть).
Кумуляция холекальциферола реализуется внутри жировых и костных тканей, почек с надпочечниками, печени, миокарда и мускулатуры скелета. Тканевых показателей Cmax медикамент достигает по истечении 4-5-ти часов, после чего они немного уменьшаются, хотя при этом всё равно продолжают долго сохраняться на требуемом уровне.
Определено, что холекальциферол может преодолевать плаценту, а вместе с этим экскретироваться с молоком матери.
При внутрипочечной и внутрипеченочной биотрансформации возникают не имеющие активности метаболические элементы (кальцифедиол с дигидроксиколекальциферолом), а также демонстрирующий терапевтическую активность кальцитриол.
Экскреция в основном реализуется с желчью; малая часть ЛС экскретируется с мочой.
Способ применения и дозы
Новорожденным Вигантол назначают для приёма внутрь – лекарство смешивают внутри ложки с молоком либо иной жидкостью.
Чтобы предупредить появление рахита у здоровых либо недоношенных младенцев до 2-месячного возраста, применяется каждодневная порция, составляющая 1-ну каплю раствора. Применять медикамент нужно 5 суток, после чего требуется перерыв на 2 дня. Детям, пребывающим в 1-2-летнем возрасте, не следует применять ЛС в летний период.
Недоношенным младенцам старше 10-дневного возраста ежесуточная дозировка составляет 2 капли с приёмом в период 5-ти суток (далее делают 2-дневный перерыв). Летом лекарство не используется.
При терапии рахита медикамент нужно употреблять в увеличенных порциях. К примеру, младенцам старше 10-дневного срока каждодневно применяют 2-8 капель ЛС.
При иных нарушениях продолжительность цикла и размер дозировки подбирает персонально лечащий доктор. Предварительно производится определение уровня дефицита холекальциферола (этот показатель нужно отслеживать и во время терапии).
Использование Вигантол во время беременности
При лактации либо беременности организм должен получать необходимые объёмы кальциферола. Нужно отслеживать количество получаемого кальциферола у указанной группы пациенток.
Дневные порции менее 500 МЕ кальциферола.
Нет сведений касательно рисков осложнений при введении кальциферола в пределах указанных дозировок. Нельзя допускать продолжительную передозировку кальциферолом из-за вероятности появления гиперкальциемии, которая может спровоцировать у плода задержку в интеллектуальном и физическом развитии, а также возникновение ретинопатии и стеноза устья аорты надклапанного типа.
Дневные дозировки свыше 500 МЕ кальциферола.
При беременности медикамент назначается лишь при строгих показаниях в чётко ограниченной порции, чтобы устранить недостаток витамина.
Кальциферол со своими метаболическими компонентами выделяются с материнским молоком. Случаев отравления лекарством у грудных младенцев не отмечалось.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- сильная непереносимость в отношении компонентов ЛС;
- гиперкальциурия либо -кальциемия;
- присутствие известковых конкрементов внутри почек;
- неподвижность пациента;
- саркоидоз.
Побочные действия Вигантол
Среди побочных признаков:
- гиперкальциемия или -кальциурия;
- рвота, уменьшение веса, жажда, ослабление аппетита, тошнота;
- расстройства психики и сознания;
- полиурия или уролитиаз;
- аритмия;
- кальциевые отложения внутри мягких тканей.
Передозировка
Обычно отравление лекарством возникает из-за кумуляции внутри организма ребёнка лишнего холекальциферола. Среди признаков гипервитаминоза-D3: головные боли, жажда, полиурия или поллакиурия, металлический привкус, понос либо обстипация, никтурия, тошнота, анорексия, системная слабость, рвота и проч. Помимо этого могут наблюдаться и более тяжёлые расстройства: увеличение значений АД, аритмия, костные боли, эпидермальный зуд, помутнение оттенка мочи, миалгия, конъюнктивальная гиперемия и проч.
Проводится терапия начавшейся гиперкальциемии (определяется степенью её интенсивности). Может выполняться отмена ЛС, назначение диеты с низким показателем Ca, употребление больших количеств жидкости и назначение ретинола, пантотеновой кислоты, рибофлавина с тиамином, C-витамина и Е-витамина.
При тяжёлых нарушениях производится внутривенная инъекция 0,9%-ного NaCl, электролитов и фуросемида с кальцитонином, а кроме этого выполнение гемодиализа.
Для предупреждения передозировки требуется постоянно контролировать кровяные значения Ca.
Взаимодействия с другими препаратами
Введение лекарства с примидоном, фенитоином и барбитуратами повышает скорость процессов биотрансформации, что увеличивает потребность в получении холекальциферола.
Продолжительное использование вместе с магний- либо алюминийсодержащими антацидами может повышать их кровяные значения и приводить к риску развития отравления.
Комбинация Вигантола с бисфосфонатами, кальцитонином и пликамицином приводит к ослаблению лекарственной активности ЛС.
Колестипол с колестирамином сокращают всасывание отдельных витаминов жирорастворимой группы из ЖКТ, из-за чего необходимо увеличивать их порцию.
Сочетание медикамента и СГ повышает токсическую опасность, связанную с гиперкальциемией. У подобных пациентов необходимо следить за показаниями ЭКГ и значениями Ca, а также изменять дозировку СГ. Вероятность появления гиперкальциемии увеличивается и при введении дериватов бензодиазепина.
Можно использовать вместе холекальциферол и его метаболические компоненты либо аналоги, но лишь при строгих показаниях и с постоянным отслеживанием сывороточного уровня Ca.
Установлено, что мочегонные тиазидного типа замедляют кальциевую экскрецию с мочой, из-за чего появляется гиперкальциемия. При таких комбинациях нужно постоянно следить за кровяными показателями Ca.
Терапевтические свойства Вигантола ослабляются в случае сочетания с изониазидом либо рифампицином, поскольку они повышают скорость осуществления его биотрансформации.
Условия хранения
Вигантол нужно сохранять в закрытом от проникновения детей и солнечного света месте. Уровень температуры – в диапазоне отметок 15-25°C.
Срок годности
Вигантол может применяться на протяжении 5-летнего термина с момента реализации лекарственного вещества.
Аналоги
Аналогами медикамента являются средства Холекальциферол, Аквадетрим, Колекальциферол с Видехолом, а также Витамин D и проч.
Отзывы
Вигантол часто используется при лечении у новорожденных младенцев – именно об этом говорят отзывы на медицинских форумах. Результатом терапии становится то, что на протяжении 1-2-годичного срока в строении костей у младенцев не обнаруживается никаких патологических изменений. Помимо этого не встречаются и комментарии относительно развития побочных симптомов, хотя вероятность их появления в теории довольно высокая.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Вигантол" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.