Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Материалы по теме
Лучевой нерв
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лучевой нерв (n. radialis) является продолжением заднего пучка плечевого сплетения. Он состоит из волокон передних ветвей пятого шейного - первого грудного (CV-ThI) спинномозговых нервов. По толщине лучевой нерв является самой крупной ветвью плечевого сплетения. Он начинается на уровне нижнего края малой грудной мышцы. Вначале нерв идет позади подмышечной артерии, затем между латеральной и медиальной головками трехглавой мышцы плеча проходит в плечемышечный (спиральный) канал. До входа в этот канал от лучевого нерва отходит задний кожный нерв плеча (n. cutaneus brachii posterior), который идет назад, прободает длинную головку трехглавой мышцы плеча и фасцию плеча рядом с сухожилием дельтовидной мышцы. Нерв иннервирует кожу заднелатеральной поверхности плеча.
В плечемышечном канале от лучевого нерва отходит задний кожный нерв предплечья (n. cutaneus antebrachii posterior). Этот нерв вначале идет вместе с лучевым нервом, затем проходит между латеральной и медиальной головками трехглавой мышцы плеча. Нерв выходит на тыльную сторону предплечья и иннервирует кожу задней его стороны до уровня лучезапястного сустава. На плече лучевой нерв иннервирует трехглавую мышцу плеча и локтевую мышцу.
Выйдя из плечемышечного канала, лучевой нерв прободает латеральную межмышечную перегородку плеча и спускается между плечевой и началом плечелучевой мышц. На уровне локтевого сустава лучевой нерв делится на поверхностную и глубокую ветви. Поверхностная ветвь (r. superficialis) лучевого нерва тоньше и длиннее глубокой ветви этого нерва. Вначале поверхностная ветвь идет вниз под плечелучевой мышцей, затем между плечелучевой мышцей и длинным лучевым разгибателем запястья. В нижней трети предплечья поверхностная ветвь располагается подкожно, постепенно отклоняется в латеральном направлении, затем переходит на тыл предплечья между лучевой костью и сухожилием плечелучевой мышцы. На расстоянии 4-5 см над уровнем шиловидного отростка лучевой кости эта ветвь отдает ветви к коже тыльной (дорсальной) и латеральной сторон основания большого пальца кисти и делится на пять тыльных пальцевых нервов (nn. digitales dorsales). Два из этих нервов направляются на лучевую и локтевую стороны большого пальца, иннервируя его кожу с тыльной стороны. Остальные три пальцевых тыльных нерва разветвляются в коже II пальца и лучевой стороны III пальца на уровне проксимальных их фаланr. Кожу тыла средней и дистальной фаланг II и III пальцев иннервируют ладонные пальцевые нервы срединного нерва. Глубокая ветвь (r. profundus) лучевого нерва прободает мышцу-супинатор, отдает мышечные ветви к нему и к короткому лучевому разгибателю запястья. Возле лучевой кости глубокая ветвь переходит на тыльную сторону предплечья, где отдает мышечные ветви к остальным мышцам тыла предплечья. Наиболее длинной из этих ветвей является задний межкостный нерв (n. interosseus posterior). Он проходит между поверхностным и глубоким слоями мышц на тыле предплечья, иннервирует межкостную мембрану и расположенные рядом мышцы.
[Как обследовать?