Медицинский эксперт статьи

Гематолог, онкогематолог

Новые публикации

Глобальное использование антибиотиков увеличится более чем на 50% к 2030 году
Каннабис нарушает работу мозга у молодых людей, склонных к психозу
Эндометриоз и миомы матки могут повысить риск преждевременной смерти у женщин
У здоровых женщин обнаружены клетки, напоминающие клетки рака груди
Новый атлас подробно картирует 1,6 миллиона клеток человеческого кишечника с беспрецедентной точностью
Исследователи стремятся разработать неинвазивные методы диагностики синдрома хронической усталости
Покрытие наночастиц улучшает доставку противораковых препаратов и снижает побочные эффекты
Преждевременные роды связаны с повышенным риском смертности на протяжении десятилетий

Лекарственная гемолитическая анемия

Алексей Кривенко, медицинский редактор
Последняя редакция: 23.04.2024

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лекарственная гемолитическая анемия развивается вследствие воздействия многих лекарственных препаратов, вызывающих гемолиз. Известно 3 механизма развития лекарственной (иммунной) гемолитической анемии.

Первый механизм развития гемолиза заключается в том, что препарат вызывает образование антител класса IgG к антигенам эритроцита (часто относящимся к Rh-антигенам). В результате развивается аутоиммунная гемолитическая анемия с тепловыми агглютининами. Подобный механизм образования антиэритроцитарных антител описан при применении многих препаратов, в частности, метилдопы, тенипозида, некоторых НПВП.

Для реализации второго механизма развития гемолиза необходимо связывание лекарственного препарата или его метаболита с мембранными белками эритроцитов, вследствие чего образовавшийся комплекс реагирует с соответствующими антителами. Этот так называемый гаптенныи механизм типичен для некоторых антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклин), особенно при их применении в высоких дозах.

Третий механизм развития гемолиза связан с тем, что антитела класса IgM реагируют с лекарственным препаратом в кровотоке и образовавшийся иммунный комплекс на короткий срок присоединяется к эритроциту, в результате чего наступает активация комплемента и развивается внутрисосудистый гемолиз.

Лечение лекарственной гемолитической анемии

Лечение лекарственной гемолитической анемии заключается:

в устранении этиологического фактора (отмене препарата);
в назначении специфического лечения, направленного на устранение гемолиза;
в симптоматическом лечении.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6]