Физиотерапия при мигрени

Главная задача физиотерапии при мигрени - купирование приступа головной боли за счет нормализации сосудистого тонуса. Возможности аппаратной физиотерапии в момент приступа болей ограничены. Один из оптимальных лечебных методов в этом случае - метод информационно-волнового воздействия с помощью аппарата «Азор-ИК».

Мигрень - это наследственное или приобретенное сосудистое заболевание головного мозга, характеризующееся периодически возникающими головными болями преимущественно в одной половине головы. В основе данной патологии лежит нарушение сосудистой иннервации, поэтому сосуды неадекватно реагируют даже на обычные раздражители. При этом возникает либо вазоспастическая, либо вазопаралитическая реакция. Различают простую, офтальмическую, офтальмоплегическую, ассоциированную, вестибулярную и брюшную формы мигрени.

Воздействие осуществляют на обнаженные кожные покровы. Методика воздействия контактная, стабильная.

Поля воздействия: I - IV - паравертебрально по два поля справа и слева на уровне СII, - ThIII, V - VI - справа и слева в височной области.

Частота модуляции излучения - 10 Гц.

Время воздействия на I - IV поле - по 10 мин, на V - VI - по 5 мин.

Во внеприступный период в амбулаторно-поликлинических условиях пациентам проводят соответствующие курсы физиотерапевтических процедур.

При вазоспастической форме мигрени назначают:

• диадинамотерапию на области проекции верхних шейных симпатических узлов;
• амплипульстерапию на области проекции верхних шейных симпатических узлов;
• электрофорез воротниковой зоны новокаина, эуфиллина, седуксена;
• дарсонвализацию головы и воротниковой зоны;
• магнитотерапию шейно-воротниковой зоны;
• лазерную (магнитолазерную) терапию шейно-воротниковой зоны.

При вазопаралитической форме мигрени назначают:

• электрофорез хлористого кальция воротниковой зоны;
• общее ультрафиолетовое облучение по основной схеме;
• углекислые ванны;
• циркулярный душ;
• контрастные ванны.

В домашних условиях лечащим врачом в межприступный период мигрени возможно проведение электрофореза соответствующих медикаментозных средств, магнитотерапии и информационно-волнового воздействия.

Электрофорез проводят с помощью аппарата «Элфор-И» («Элфор™»). При вазоспастической форме мигрени воздействуют на воротниковую зону раствором новокаина (0,25 %), эуфиллина (2 %), седуксена (0,25 %). Плотность постоянного тока 0,01 мА/см2, продолжительность процедуры 15 мин. Курс лечения 10 ежедневных процедур. При любой форме мигрени показан эндоназальный электрофорез растворов витамина В, (2 %), хлорида кальция (2 %), димедрола (0,25 %). Сила тока 0,01 мА/см2, продолжительность процедуры 15 мин. Курс лечения 15 процедур ежедневно.

Магнитотерапию проводят при вазоспастической форме мигрени с помощью аппарата «Полюс-2Д». Методика контактная, стабильная. Воздействуют паравертебрально по одному полю справа и слева на уровне СIII - ThIII и по одному полю на области надплечий. Время воздействия на одно поле - 10 мин.

В межприступный период мигрени информационно-волновое воздействие также проводится с помощью аппарата «Азор-ИК». Методика воздействия контактная, стабильная на обнаженные кожные покровы.

Поля воздействия: I - IV - паравертебрально по два поля справа и слева на уровне СIII - ТIII; V - VI - справа и слева в височной области. Частота модуляции излучения: при вазоспастической форме мигрени на I - IV поля 10 Гц, при вазопаралитической форме 80 Гц; на V - VI поля при любой форме мигрени 10 Гц. Время воздействия на I - IV поля по 10 мин, на V - VI - по 5 мин. Курс лечения 10 процедур ежедневно 1 раз в сутки в утренние часы.

Возможно последовательное проведение процедур в один день в домашних условиях при мигрени в межприступный период заболевания (интервал между процедурами не менее 30 мин):

• лекарственный электрофорез + информационно-волновое воздействие;
• лекарственный электрофорез + магнитотерапия;
• короткоимпульсная электроаналгезия (в утренние часы) + лекарственный электрофорез (в вечерние часы).

[1]