Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Дактол
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Дактол относится к цитотоксическим антибиотикам, которые предназначены для лечения онкологических заболеваний. Препарат сильнодействующий, поэтому во время лечения требуется постоянный контроль специалиста. Максимально эффективную дозировку, которая даст минимум побочных реакций, должен рассчитывать врач, имеющий достаточный опыт в подобном лечении.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Дактол
Дактол назначается при:
- саркоме Евингса,
- трофобластической болезни беременных,
- рабдомиосаркоме,
- опухоли Вильмса,
- несеминомной карциноме яичек,
- а также при рецидивирующих или метастатических солидных опухолях.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Дактол выпускается в виде порошка, из которого готовится раствор для инъекций. В картонной упаковке содержится один флакон с порошком для приготовления одной дозы.
Фармакокинетика
Дактол связывается с белками тканей, метаболизации препарата в организм практически не происходит, основное действующее вещество – дактиномицин – накапливается в ядерных клетках, проникает в плаценту.
Период полувыведения составляет 36 часов. Выведение из организма происходит медленно (30% препарата выводится в течение семи суток).
В неизменном виде 50% препарата выводится с желчью, 10% - с мочой.
Препарат не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер.
[10]
Способ применения и дозы
Дактол назначается индивидуально, в зависимости от размера и расположения опухоли, переносимости и схемы лечения.
Наивысшая доза в сутки должна составлять не больше 15 мг/кг массы тела. При расчете дозировки пациентам, страдающим ожирением, отечностью учитывают сухую массу тела, т.е. без учета жира.
Дозировка препарата в детском возрасте не отличается.
Повторный курс лечения проводится не раньше, чем через три недели, при условии исчезновения всех побочных реакций.
Чтобы приготовить раствор потребуется чистая вода для инъекций (1,1 мл). Растворенный в воде порошок является концентратом (около 500 мгк/мл), который следует добавить в изотонические растворы глюкозы или натрия хлорида.
Дактол может вводиться самостоятельно либо одновременно с другими препаратами, подавляющими рост опухоли, а также использоваться как дополнение к хирургическому лечению. Препарат может пропускаться через сосуды верхних или нижних конечностей, что значительно снизит вероятность побочных эффектов.
При лечении пациентов с ожирением, а также случаями химиотерапии или облучения в прошлом, рекомендуются меньшие дозы препарата.
[15]
Использование Дактол во время беременности
Дактол способен вызвать наследственные мутации, нарушение эмбрионального развития, а также оказывает токсическое воздействие на эмбрион. Беременным женщинам назначить Дактол врач может в том случае, если польза от лечения для матери в большей степени превышает возможные побочные эффекты для плода.
Данных о способности препарата проникать в грудное молоко нет, но учитывая то, что большинство препаратов способны проникать в грудное молоко, а также тяжелые побочные реакции у детей, при назначении Дактол следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания
Дактол противопоказан при повышенной восприимчивости организма к дактиномицину или другим компонентам препарата.
Также препарат не используется при ветрянке, опоясывающем герпесе, угнетенной функции костного мозга, печеночной недостаточности, повышенном содержании мочевой кислоты в крови.
Не назначается препарат детям до 6 месяцев, беременным и кормящим женщинам.
Побочные действия Дактол
Дактол оказывает токсическое действие на организм. В первые недели лечения может появиться только тошнота и рвота, со временем состояние может значительно ухудшиться, однако после окончания лечения побочные эффекты исчезают.
После начала лечения может появиться слабость, лихорадка, снижение уровня кальция, задержка роста (в детском возрасте), мышечные боли, воспаления слизистых (рта, горла, желудка, кишечника), нарушение глотания, пневмония, боли в животе, расстройство стула.
Также нередко наблюдается нарушение работы печени, снижение уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и пр.
Могут появиться кожные высыпания, угревая сыпь, пигментация кожи (особенно после облучения).
При неаккуратном введении препарат может повредить мягкие ткани, что может привести к отечности, покраснению, снижению подвижности сустава.
[14]
Передозировка
Дактол при превышении рекомендуемой дозировки может спровоцировать тошноту, рвоту, расстройство стула, воспаление слизистых, выраженное угнетение процесса кроветворения, острую почечную недостаточность. При передозировке препаратом возможен летальный исход.
В случае передозировки проводится симптоматическое и поддерживающее лечение.
Во время лечения следует контролировать работу почек, печени, костного мозга.
[16]
Взаимодействия с другими препаратами
Дактол в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами, препаратами миелотоксического действия или лучевой терапией оказывает более сильный терапевтический эффект.
Одновременное сочетании Дактола с урикозарическими препаратами может спровоцировать поражение почек.
Дактол с доксорубицином могут усилить кардиотоксическое действие.
Эффективность витамина К во время лечения Дактолом может снизиться.
[17]
Условия хранения
Дактол необходимо хранить в сухом месте, куда не попадают прямые солнечные лучи. Препарат следует хранить при температуре не выше 250С и беречь от детей.
Особые указания
Дактол может искажать результаты биологических проб, которые назначаются для выявления концентрации антибактериальных веществ в плазме крови. Лучевая терапия в сочетании с лечением Дактолом может привести к усилению побочных реакций со стороны костного мозга и пищеварительной системы.
Во время лечения необходимо контролировать функции печени, почек, концентрацию мочевой кислоты в плазме крови.
Срок годности
Дактол годен два года с даты производства при условии соблюдения условия хранения и ненарушенной целостности упаковки.
[18]
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Дактол" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.