Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Кавинтон форте
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кавинтон форте в международной медицинской терминологии представляет собой Vinpocetin. Он является лекарственным средством, основной характеристикой которого считается воздействие на нервную систему.
Согласно коду АТС препарат входит в группу медикаментов – психостимуляторов, воздействующих на когнитивные функции человека. Являясь ноотропом, лекарственное средство используется при нарушениях умственной деятельности, ухудшения памяти и внимания, а также при гиперактивности.
В то же время препарат улучшает кровообращение в тканях головного мозга, что способствует его нормальному функционированию. Благодаря восстановлению полноценного кровоснабжения всех отделов мозга наблюдается улучшение общего состояния (уменьшается головокружение, головная боль) и происходит активация структур мозга, отвечающих за когнитивные функции.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Кавинтон форте
Лекарственное средство широко используется в неврологии, кардиологии, нейрохирургии и других областях медицины. В неврологии Кавинтон форте применяется с лечебным направлением при цереброваскулярной патологии.
Препарат эффективен в восстановлении местного (мозгового) кровообращения, нарушение которого получено в результате изменений кровоснабжения отдельных участков мозга (инсульта).
Показания к применению Кавинтон форте также включают в себя вертебробазилярную недостаточность, сосудистую деменцию, атеросклеротическое поражение церебральных сосудов, энцефалопатию из-за гипертонии или полученных травм.
Кроме того Кавинтон форте способствует регрессии психической и неврологической симптоматики при сосудистой патологии головного мозга.
В офтальмологии показания к применению Кавинтон форте представлены нарушениями кровоснабжения сосудистого генеза в сетчатке и сосудистой оболочке.
Для лечения тугоухости перцептивного типа возрастного происхождения лекарственное средство применяется с целью восстановления местного кровообращения. Кроме того препарат уменьшается интенсивность проявления болезни Меньера и устраняет шум в ушах.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Лекарственная форма выпуска Кавинтон форте представлена таблетированным типом. Ведущими его физико-химическими свойствами является белый цвет, иногда с бежевым оттенком, плоская круглая форма. Диаметр таблетки составляет 0,8 см, на ее поверхность нанесена надпись «10 mg» с одного бока, а с другого располагается разделительная линия.
Кавинтон форте имеет дозировку 10 мг. В состав лекарственного средства входит основное действующее вещество – винпоцетин. Кроме того стоит выделить дополнительные компоненты в виде талька, стеарата магния, моногидрата магния и несколько других составляющих.
Таблетированная форма выпуска позволяет строго контролировать дозировку лекарственного средства – 10 мг во избежание передозировки. В каждой упаковке содержится 2 или 6 блистера. Наружная упаковка выполнена из картона различного размера в зависимости от количества таблеток. Один блистер насчитывает 15 таблеток.
Такая форма выпуска рассчитана для лечения серьезной патологии, когда дозировка 5 мг не является эффективной. Для этого рекомендуется использовать таблетки по 10 мг, чтобы не принимать 2 таблетки по 5 мг.
[3]
Фармакодинамика
Основное действующее вещество Кавинтон форте обеспечивает комплексный механизм действия – воздействует на метаболические процессы мозга и активирует местное кровообращение, улучшая реологические характеристики крови.
Фармакодинамика Кавинтон форте обеспечивает защиту нервных клеток и волокон, ослабляя негативное воздействие цитотоксических реакций, обусловленных стимулирующими аминокислотами. Лекарственное средство тормозит потенциалозависимые каналы для ионов натрия и кальция, а также некоторые рецепторы. Кроме того препарат усиливает защитное действие нейронов аденозина.
Винпоцетин активирует метаболизм в тканях мозга путем увеличения захвата глюкозы и кислорода и доставки их клеткам мозга. Лекарственное средство повышает сопротивляемость мозга нехватке кислорода, активирует циркуляцию глюкозы, что особенно важно для головного мозга с энергетической стороны, а также воздействует на метаболизм с преобладанием аэробного пути.
Помимо этого препарат увеличивает количество АТФ, стимулирует транспорт норадреналина и серотонина в тканях мозга, активирует восходящие пути системы норадреналина, вследствие чего наблюдается церебропротекторное влияние.
Фармакодинамика Кавинтон форте обуславливает усиление микроциркуляции с помощью торможения процесса агрегации тромбоцитов, снижения вязкости крови, увеличения возможностей эритроцитов к изменению своей формы и блокировки захвата аденозина. Кроме того отмечается улучшение циркуляции кислорода в тканях головного мозга.
Кавинтон форте избирательно активирует кровообращение в головном мозге путем увеличения выброса церебрального объема сердцем, уменьшения сопротивления в сосудах мозга, не оказывая существенного влияния на показатели системного кровообращения (пульс, давление, систолический выброс, сосудистое сопротивление).
Активация мозгового кровообращения осуществляется без «обкрадывания» крови в других органах. Кроме того наблюдается стимуляция кровообращения именно на участках с недостаточным поступлением кислорода и питательных средств.
Фармакокинетика
После перорального приема лекарственного средства начинает процесс всасывания, в течение которого повышается концентрация основного действующего компонента в крови. Максимальный уровень достигается уже через 1 час. Ведущими участками ЖКТ, где отмечается интенсивное всасывание винпоцетина, считаются проксимальные отделы. Во время проникновения препарата через стенку кишечника процессы метаболизма с участием лекарственного средства отсутствует.
Фармакокинетика Кавинтон форте обеспечивает максимальное накопление винпоцетина в органах пищеварительной системы, в частности, в печени. Этот процесс осуществляется на протяжении 2-4-х часов после приема лекарства внутрь. Кроме того количество винпоцетина в тканях мозга ниже концентрации в крови.
Связь с белками отмечается на уровне 66%, а абсолютная биодоступность составляет 7%. По распределительному объему видно, что винпоцетин обладает выраженной тропностью к тканям. Процесс выведения препарата осуществляется на 40% кишечником и 60% почками.
Период полувыведения составляет приблизительно 3,5-6 часов в зависимости от принимаемой дозировки. Метаболизму подвергается почти 100% лекарственного средства, вследствие чего только 3-5% препарата выводится в неизмененном виде.
Фармакокинетика Кавинтон форте обуславливает образование аповинкаминовой кислоты из винпоцетина, которая является его метаболитом. Хотя выделяют еще некоторые – гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, а также их соединения с сульфатами и глюкуронидами.
Особенно важным преимуществом Кавинтон форте считается отсутствие необходимости индивидуального подбора дозировки людям, страдающих патологией печени и почек.
В связи с тем, что лекарственное средство предназначено в большей степени для использования в старческом возрасте, нужно определить отличия метаболизма и выведения с более молодой возрастной группой людей. После исследования были сделаны выводы, что фармакодинамика и фармакокинетика препарата не изменяется в зависимости от возраста и сопутствующей патологии.
[4]
Способ применения и дозы
В зависимости от тяжести патологического процесса, наличия сопутствующей патологии и возраста пациента следует подбирать способ применения и дозы индивидуально.
Лекарственное средство в большинстве случаев назначается по 1 таблетке несколько раз в сутки. Однако стоит обратить внимание, что дозировка таблеток может быть различной. Так, Кавинтон форте имеет 10 мг винпоцетина, а «обычный» Кавинтон – всего 5 мг основного действующего компонента.
Учитывая тяжесть патологии и цель принимаемого лекарственного средства нужно принимать 5 мг или 10 мг винпоцетина трижды в сутки. Особенностью препарата является необходимость его использования после приема пищи, запивая небольшим объемом воды.
Кроме того способ применения и дозы не требуют коррекции у пожилых людей, а также при наличии дисфункции печени или почек. Длительность приема лекарственного средства определяется индивидуально – от нескольких недель до месяцев.
Кавинтон форте может применяться в качестве монотерапии, но в большинстве случаев требуется комплексный подход. В связи с этим Кавинтон форте рекомендуется использовать с другими препаратами для восстановления кровообращения в мозге и нормализации когнитивных функций.
Использование Кавинтон форте во время беременности
Существуют некоторые противопоказания к применению препарата. Основным из них является использование Кавинтон форте во время беременности. На протяжении данного периода необходимо строго контролировать прием лекарственных средств во избежание развития побочных реакций со стороны беременной и плода, что может угрожать их здоровью и жизни.
Благодаря исследованиям был сделан вывод – винпоцетин способен проникать в плаценту и циркулировать в крови плода. Конечно, концентрация основного действующего компонента в плаценте и кровеносном русле плода ниже, чем у беременной, однако риск развития нежелательных последствий очень велик.
Несмотря на то, что тератогенного и токсического воздействия на плод отмечено не было, все-таки использование Кавинтон форте во время беременности запрещено. Это обусловлено результатами исследований на животных, когда применялся винпоцетин в больших дозировках.
В результате развивалось плацентарное кровотечение с последующим абортом. Основным предположением данного состояния является усиление плацентарного кровообращения, которое провоцирует кровотечение.
Помимо этого следует учитывать тот факт, что в период лактации также не стоит использовать Кавинтон форте. Исследованиями было выявлено, что концентрация винпоцетина в грудном молоке в 10 раз превышала его количество в крови женщины.
Объем лекарственного средства, которое поступало с грудным молоком за час, составляет четверть всей принятой дозы. В связи с этим использование Кавинтон форте при естественном вскармливании малыша противопоказано во избежание негативного воздействия на организм.
Противопоказания
Лекарственные средства не всегда могут оказывать лечебное действие. Иногда наблюдается появление побочных реакций после приема препарата. В некоторых случаях ухудшение состояния отмечается при использовании медикамента при наличии противопоказаний.
Так, противопоказания к применению Кавинтон форте включают в себя острый период геморрагического инсульта, тяжелую стадию ишемического поражения сердца, выраженные нарушение ритма и проводимости нервного импульса по миокарду.
Кроме того лекарственное средство не разрешается использовать беременным женщинам во избежание негативных последствий в виде кровотечений и аборта, а также не рекомендуется принимать Кавинтон форте в период естественного вскармливания малыша.
Противопоказания к применению Кавинтон форте также не допускают его использование в детском возрасте, когда детям еще не исполнилось 18 лет.
Лекарственное средство не желательно использовать при наличии индивидуальной непереносимости винпоцетина или дополнительных компонентов, которые входят в состав препарата. Если у человека повышена чувствительность к препарату, тогда увеличивается риск появления побочных реакций.
С осторожностью следует принимать Кавинтон форте с лекарственными средствами, которые способны увеличивать интервал QT на электрокардиограмме при исследовании работы сердца. Кроме того нужно учитывать, что препарат имеет 83 мг лактозы моногидрата, поэтому при непереносимости лактозы необходимо быть предельно осторожными.
Побочные действия Кавинтон форте
В большинстве случаев лекарственное средство довольно хорошо переносится человеком, но все-таки необходимо ознакомиться с возможными побочными действиями, которые могут проявиться при несоблюдении дозировки или вследствие индивидуальных особенностей организма.
Побочные действия Кавинтон форте представлены различными клиническими симптомами, которые могут проявляться со стороны любой системы организма.
После длительного приема лекарственного средства картина крови может измениться, в частности уменьшается количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, а также возможно склеивание последних.
Иммунная система может реагировать на применение Кавинтон форте в виде гиперчувствительности. Со стороны обмена веществ возможно повышение холестерина, снижение аппетита и развитие сахарного диабета.
Побочные действия Кавинтон форте со стороны нервной системы представляют собой появление головной боли, бессонницы, головокружения, эйфории, депрессии, тремора, судорог, амнезии и изменения чувствительности кожных покровов.
Кроме того возможно покраснение конъюнктивы глаз, отек сосочка зрительного нерва, снижение слуха и появление шума в ушах. Со стороны сердца наблюдается повышение давления и недостаточное поступление крови к миокарду с развитием ишемии и инфаркта.
Пищеварительная система может реагировать на прием Кавинтон форте дискомфортными ощущениями в области живота, сухостью в ротовой полости, нарушением работы кишечника, рвотой и стоматитом.
В некоторых случаях на кожных покровах наблюдается появление эритемы, зуда, сыпи, дерматита и гипергидроза. Среди общих проявлений стоит выделить слабость, дискомфорт в области грудной клетки и ощущение жара.
Помимо этого в процессе лабораторных и инструментальных исследований возможны некоторые отклонения от нормы, в виде повышения уровня триглицеридов, изменение количественного состава эозинофилов, увеличение активности печеночных ферментов и депрессия ST на ЭКГ.
Передозировка
Так как каждая таблетка Кавинтон форте имеет строго отмеренную дозировку, то при соблюдении рекомендаций по количеству принимаемых таблеток, передозировка практически исключена.
В некоторых случаях требуется прием по 1-ой таблетке трижды в сутки на протяжении длительного отрезка времени. Если пересчитать на основное действующее вещество – винпоцетин, получится 60 мг, что составляет максимальную суточную дозировку для таблетированного препарата. В таком случае также передозировка не наблюдалась.
Кроме того при однократном приеме 360-ти мг винпоцетина не появлялись клинические симптомы передозировки со стороны сердца, сосудов или органов пищеварительной системы.
Если все-таки после приема лекарственного средства в большой дозировке отмечаются какие-либо дискомфортные ощущения, рекомендуется обратиться к врачу. В зависимости от состояния человека требуется провести промывание желудка, если препарат был принять недавно, чтобы предотвратить дальнейшее поступление винпоцетина в кровеносное русло.
Кроме того необходимо контролировать работу сердца, пульс и артериальное давление. По возможности следует провести дезинтоксикационную терапию для снижения концентрации винпоцетина в кровеносном русле и ускорения его выведения путем «форсированного» диуреза.
[8]
Взаимодействия с другими препаратами
Благодаря проведенным исследованиям было установлено, что Кавинтон форте хорошо переносится с другими лекарственными средствами, не усиливая и не угнетая их активность.
Взаимодействие Кавинтон форте с другими препаратами, например, антигипертензивной группы – бета-блокаторами, абсолютно безопасно. это было проверено при одновременном использовании Кавинтон форте с клоранолом и пиндололом.
Кроме того совместное применение данного лекарственного средства с клопамидом, сердечными гликозидами (дигоксином), сахароснижающими препаратами (глибенкламидом), аценокумаролом или диуретиками (гидрохлортиазидом) не привело к появлению побочных клинических действий.
Особое внимание стоит уделить контролю артериального давления, когда наблюдается взаимодействие Кавинтон форте с другими препаратами, такими как альфа-метилдопа, вследствие чего отмечается некоторый дополнительный терапевтический эффект последнего.
Несмотря на то, что винпоцетин довольно хорошо используется с другими препаратами, все-таки при одновременном его применении с лекарственными средствами, способных оказывать влияние на нервную систему, антиаритмическими препаратами и антикоагулянтами, рекомендуется быть предельно осторожными.
Условия хранения
Производитель каждого лекарственного средства указывает определенные условия дл хранения препарата во избежание утраты им лечебных свойств. Условия хранения Кавинтон форте включают в себя соблюдение температурного режима, уровня влажности и освещенности.
Так, максимальные показатели температуры не должны превышать 30-ти градусов, а прямое освещение солнца вовсе должно отсутствовать. При попадании солнца на упаковку или блистер с лекарственным средством на протяжении длительного временного периода наблюдается изменение структуры основного действующего компонента. Вследствие этого препарат меняет свои фармакокинетические и фармакологические свойства.
Условия хранения Кавинтон форте обязательно подразумевают расположение лекарственного средства вдали от малышей, чтобы они не имели доступа к нему. При попадании препарата к детям, они могут принять его перорально, что вызовет отравление, побочные реакции или передозировку. В любом из перечисленных случаев Кавинтон форте угрожает здоровью и жизни малышей.
[11],
Срок годности
Учитывая условия хранения лекарственного средства, нужно помнить, что каждый препарат имеет свой срок годности, по истечении которого медикамент нельзя использовать.
Кавинтон форте имеет 5-ти летний срок годности, на протяжении которого он обладает всеми заявленными производителем лечебными свойствами. Однако стоит обратить внимание, что препарат может испортиться раньше указанного срока последнего приема при нарушении целостности наружной упаковки и блистера в результате воздействия прямого солнечного света, воды или других негативных факторов для лекарственного средства.
Срок годности представляет собой период времени с указанием даты изготовления лекарственного средства и даты последнего использования. На протяжении данного срока при отсутствии противопоказаний препарат разрешен к применению.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Кавинтон форте" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.