Молочница при климаксе

Лечение молочницы при климаксе должно учитывать не только принцип этиологического подхода, но и также то, что при климаксе нужно проводить коррекцию гормонального фона. Что касается вопроса лечения молочницы, то для проведения этиологического лечения необходимо определить тип возбудителя и его чувствительность к разным антибиотикам. Для этого проводится исследование мазка с влагалища на патологическую флору с одновременным определением чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам.

Лекарственные препараты, которые используют в случае молочницы при климаксе, направлены главным образом на уменьшение воспалительного процесса и ликвидацию очага инфекции путем элиминации возбудителя. Поэтому используют противовоспалительные средства, противогрибковые и антибиотики. Лучший путь введения – это местная терапия, которая обеспечивает хороший эффект наряду с общим лечением. Для лечения молочницы при климаксе, как самой распространенной среди заболеваний женских половых органов, широко используют свечи. Названия свечей для лечения данной патологии может быть абсолютно разное, но действующее вещество всех этих свечей – это противогрибковые препараты – кетоконазол, флуконазол, нистатин, итроконазол, фунгицид. Могут также использовать комбинированные препараты, которые в одной свече имеют не только противогрибковые, но и антибиотики, тогда действие их более комплексное.

Моронал - это препарат, который владеет противогрибковым эффектом, который особенно выражен в отношении дрожжеподобных грибков. Препарат из группы полиеновых препаратов, который имеет выраженное действие на грибки и не влияет на бактериальную и вирусную флору. В умеренных терапевтических дозах эффект препарата заключается во временном блокировании размножения грибков, то есть имеет фунгистатический эффект.

Нистатин, как фармакологический препарат выпускается в разных формах – в таблетках, в мази, в суппозиториях, а также входит в состав комбинированных препаратов. Суппозитории, то есть свечи различают вагинальные и ректальные, которые используют соответственно для лечения кандидоза вагины и кишечника. Таблетки, мазь и свечи имеют аналогичное торговое название – «Нистатин», а также препарат входит в состав комбинированных свечей для лечения кандидоза с названием препарата «Полижинакс». Дозировка препарата для лечения молочницы при климаксе является стартовой и в случае использования свечей – это 250000-500000 на сутки. Свечки необходимо ставить дважды в день, утром и вечером после гигиенических процедур. Курс лечения 7-10 дней, в зависимости от регрессии проявлений. Препарат противопоказан для приема, особенно в период беременности, при наличии аллергических реакций в анамнезе или при аллергии к дополнительным составным компонентам препарата. Побочные явления случаются очень редко именно из-за особенностей фармакодинамики, поскольку препарат не всасывается и не влияет на системные органы. При превышении дозы могут наблюдаться диспепсические нарушения в виде боли в животе, тошноты, недомогания, рвоты. Могут быть местные проявления при применении свечей с нистатином в виде зуда, неприятных ощущений во влагалище, жжения.

Меры предосторожности - при беременности и лактации необходимо проконсультироваться с доктором.

Канестен – это противогрибковый препарат, который владеет местным действием и является эфективным в лечении грибковых поражений. Данный препарат является одним из наиболее старых препаратов и имеет эффективность против всех возможных грибков. Он эффективен в отношении дрожжеподобных, плесневых грибков, дерматофитов, актиномицетов, бластомикозов, что способствует его широкому использованию не только для лечения молочницы, а и при грибковых инфекциях другой локализации – грибковые поражения кожи, слизистых, волосяной части головы. Также препарат эффективен в отношении некоторых грамотрицательных стафилококков и стрептококков, трихомонад и амеб, что повышает шансы на выздоровление при молочнице, которая вызвана грибково-бактериальной ассоциацией. Основной механизм действия препарата заключается в нарушении строения клеточной мембраны грибков и их функции. Это происходит за счет того, что действующее вещество клотримазола нарушает нормальный синтез основного клеточного компонента грибковой стенки – эргостерола. Вследствие этого нарушается работа калий-натриевых насосов и натрий может свободно заходить в клетку, притягивая за собой воду – это нарушает работу всех элементов клетки и происходит лизис ее содержимого. Также клотримазол способствует нарушению работы митохондриального комплекса и происходит выход пероксида с преждевременным пероксидным окислением водорода. Это является дополнительным механизмом нарушения работы клетки грибков и некоторых микроорганизмов.Поэтому показания к применению клотримазола весьма широкие – это грибковые поражения кожи, вызванные данными возбудителями, вторичные инфекционные микозы, кандидомикоз полости рта и урогенитальные грибковые поражения. Благодаря местному действию и разным формам выпуска клотримазол можно использовать местно при поражениях различной локализации.

Форма выпуска препарата – это вагинальные таблетки по 100, 200 миллиграмм в количестве шесть или три таблетки в упаковке соответственно или же одна с дозировкой 500 миллиграмм. на курс лечения, а также крем и мазь 1% в тюбике в количестве 20-ти грамм. Для лечения молочницы при климаксе используют именно вагинальные суппозитории. Свечки необходимо ставить один раз в день после гигиенических процедур. Курс лечения – 6 дней.

Препарат противопоказан для приема, особенно в период беременности в первом триместре, при наличии аллергических реакций в анамнезе или при аллергии к дополнительным составным компонентам препарата. Побочные явления случаются очень редко именно из-за особенностей фармакодинамики, поскольку препарат не всасывается и не влияет на системные органы. Передозировка клотримазола может вызывать диспепсические нарушения в виде боли в животе, тошноты, недомогания, рвоты, головокружения.

Мовалис – препарат, который имеет – противовоспалительный, антиотечный, противомикробный эффект. Он также снимает, боль, признаки раздражения и воспаления, что способствует лучшему эффекту наряду с использованием антибиотика. Выпускается в форме свечей для местной терапии по 15 миллиграмм. Свечки вводят ректально дважды на день после туалета половых органов. Курс лечения не более пяти-семи дней.

Противопоказания к применению препарата – это аллергические реакции в анамнезе, бронхиальная астма, а также патология желудочно-кишечного тракта в виде язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, кишечного кровотечения, гиперацидного гастрита.

Побочные явления возможны со стороны желудочно-кишечного тракта в форме глоссита, поражения пищевода, желудка, кишечника с явлениями диспепсии, нарушения эвакуаторной функции кишечника. Также возможные аллергические проявления разной степени тяжести. При действии препарата на кроветворную систему возможно появление анемии, уменьшения количества тромбоцитов и гранулоцитарных нейтрофилов.

При действии на сердце и сосудистую систему возможно появление учащенного сердцебиения, боли в области сердца, нарушения сердечного ритма, лабильность артериального давления.

Необходимо параллельно с местной терапией молочницы при климаксе проводить заместительную гормональную терапию при необходимости, а также общеукрепляющее и иммуномодулирующее лечение в виде витаминотерапии. Рекомендуют витамины группы А и Е, а лучше поливитаминные комплексы.

Оперативное лечение молочницы при климаксе не используется, поскольку нет особенных показаний к проведению такого вмешательства.

Народное лечение молочницы при климаксе

Народное лечение молочницы при климаксе имеет приоритетное значение, поскольку часто необходимо комплексное лечение грибкового вагинита и самого климакса. Для этого используют лекарственные травы и народные средства.

Основные методы народного лечения это:

1. Очень полезны в данном случае сидячие ванночки. Для этого используют много средств. Наиболее распространенное – это использование ванночки, для которой нужно взять литр кипяченой воды в теплом виде, туда нужно добавить две чайные ложки пищевой соды, а также пару капель йода. Этот раствор нужно размешать, налить в тазик и сесть в эту воду на 20 минут. Принцип действия такой ванночки заключается в непосредственном местном эффекте, при котором сода способна разрушать мембрану грибковой клетки и грибки гибнут, а молочница проходит.
2. Чеснок имеет выраженное противомикробное и противовоспалительное действие, что позволяет его использовать для лечения патологических выделений. Для этого из зубчика чеснока выдавливают сок и смешивают его с кипяченой водой в соотношении один к одному, а затем делают тампон и вставляют во влагалище один раз в сутки. Это можно проводить на протяжении 10 дней не больше 10 минут.
3. Очень полезны спринцевания, как местное лечение молочницы. При этом эффект наиболее выражен, поскольку действующее вещество попадает именно во влагалище с длительным действием лекарства. Для спринцевания больше всего подходит раствор марганцовки, которая имеет хороший антисептический эффект и влияет не только на грибки, но и на патогенные бактерии. Для этого нужно закипятить воду, остудить ее до теплого состояния, добавить на стакан теплой воды половину чайной ложки марганцовки и размешать. Это раствор нужно набрать в грушу и проводить спринцевания, желательно дважды на день.
4. Листья каланхоэ, которое имеет выраженное противовоспалительное и регенерирующее действие, выдавливают в стакан и, намочив тампон, вводят во влагалище, повторяя процедуру раз в день на протяжении двух недель. При этом выделения должны прекратиться уже через 3-4 дня.
5. Очень распространенный двойной метод лечения, при котором используют спринцевания раствором магния сульфата. Для этого необходимо взять одну ампулу этого вещества, которая составляет 5 миллилитров, и растворить в стакане кипяченой, но теплой воды. Это раствор нужно набрать в маленькую грушу и спринцеваться на ночь. После этого необходимо сделать марлевый тампон и намочить его в жирном кефире, лучше домашнем, после чего ввести во влагалище на несколько часов. Это поможет нормализовать биоценоз влагалища за счет содержания молочнокислых бактерий.

Лечение травами также имеет свои преимущества, поскольку фитотерапия кроме местного действия имеет общее успокаивающее действие.

1. Хороший эффект в лечении выделений при молочнице показывает ромашка. Для приготовления настойки необходимо собрать листья ромашки, высушить их, залить спиртом и настаивать в темном месте минимум сутки, а после этого разбавив кипяченой водой принимать по одной столовой ложке три раза на день. Курс лечения длится один месяц.
2. Листья девясила в количестве 2 столовые ложки заваривается в кипяченой воде и настаивается, после чего принимают по полстакана 2-3 раза на день.
3. Настой цветков календулы, который готовится из трех столовых ложек календулы, которые завариваются в литре кипяченой воды, способствует бактерицидному эффекту и предупреждает развитие бактериальной патологии как осложнения молочницы. Перед приемом в такой настой добавляют ложку меда и принимают по полстакана 3 раза на день.
4. Листья тысячелистника также способствуют восстановлению биоценоза и нормализации молочных бактерий со снижением количества патологических выделений. Для лечения готовят чай-отвар из трав, который имеет гистеротропное действие. Листья тысячелистника и шалфея настаивают в кипяченной воде и еще проваривают пять-десять минут, после чего чего пьют вместо чая до четырех раз на день.

Гомеопатические средства для лечения молочницы при климаксе также широко используют, поскольку они направлены на ликвидацию местного процесса, а также способны регулировать гормональный фон, что важно при климаксе. Основные препараты:

1. Траумель С - анальгезирующее, противоотечное, противовоспалительное средство. Имеет высокую эффективность при выделениях вследствие молочницы и воспалительных изменениях. Выпускается в ампулах для парентерального введения и в таблетках. Дозировка препарата - по одной таблетке 3 раза в сутки. Меры предосторожности – не рекомендуется при повышенной чувствительности. Побочные действия возможны в виде покраснения и зуда в местах инъекции.
2. Галиум-Хеель – это препарат, который имеет выраженное иммуномодулирующее действие, а также улучшает выведение патологических секретов и ускоряет выздоровление. Препарат выпускается в форме капель и применяется по 10 капель три раза на сутки. Побочные эффекты отмечаются редко в виде аллергических явлений. Противопоказанием к применению является беременность и аллергическая гиперчувствительность к компонентам препарата.
3. Лахезис-плюс – комбинированное гомеопатическое средство, которое влияет на все нарушения процессов регуляции в организме при любых регуляторных патологиях и патологиях эндокринной системы. Препарат также влияет на гормональные нарушения в период климакса, а также на деятельность других органов и систем, в первую очередь на иммунную систему. Это позволяет использовать препарат в качестве дополнительной терапии молочницы, что регулирует нарушение гормонального статуса женщины. Лахезис-плюс выпускается в фармакологической форме гомеопатических гранул и дозируется по восемь гранул пять раз на день за полчаса до приема пищи или через час после. Нужно рассасывать гранулы до полного растворения и не запивать водой. Побочные явления встречаются не часто, но может встречаться нарушения стула, диспепсические явления и аллергические реакции. Возможно обострение симптомов, но это считается нормативным значением и не требует отмены препарата, поэтому нужно контролировать состояние женщины и спустя три дня выраженность симптомов должна идти на убывание.

Это основные народные средства и гомеопатические, которые можно использовать в комплексном лечении не только для влияния на молочницу, но и также для коррекции гормонального фона при климаксе.

[13], [14], [15], [16]