Эктропион

Во время лечения эктропиона нужно учитывать вид патологии, а также его этиологию. Есть случаи, когда показано медикаментозное лечение, как основной вид лечения, а в некоторых случаях это является предоперационной подготовкой. Основные направления, которые предусматривает лечение патологии – это коррекция выворота слизистой оболочки, ликвидация воспалительного процесса или эрозии, а также нормализация рН и микрофлоры влагалища и цервикального канала. Из этого выходит, что при воспалительном эктропионе необходимо провести сначала противовоспалительную терапию, а затем при значительном дефекте слизистой необходимо хирургическим путем завершить лечение. Обязательным является нормализация анатомического строения шейки матки, так как это предупреждает развитие осложнений.

Как противовоспалительные средства рекомендуется использование комплексных средств, которые действуют на бактерии, грибки, а также имеют антисептическую  активность.

1. Неотризол  -  это комбинированное средство, которое содержит два антибактериальных препарата (неомицин и орнидазол), противогрибковый (миконазол) и гормональный препарат (преднизолон). Он благодаря такому составу имеет широкий спектр действия и путем курсовой терапии позволяет избавиться от многих проблем одновременно. При воспалительном эктропионе Неотризол снимает воспалительную реакцию шейки матки и позволяет уменьшить симптоматику с последующей медикаментозной терапией. Препарат выпускают в таблетированной фармакологической форме и дозировка составляет по одной таблетке на ночь курсом восемь дней. Способ применения препарата – одну вагинальную таблетку необходимо ввести в аппликатор и с помощью аппликатора ввести в вагину на ночь. После этого необходимо некоторое время полежать в горизонтальном положении для лучшего действия препарата. Меры предосторожности – во время беременности не рекомендуется лечение данным препаратом из-за содержания гормонального средства. Побочные эффекты случаются редко из-за преимущественного местного действия препарата, но может случаться головокружение и головная боль, а также местное жжение и зуд в области влагалища.

При эрозивной форме эктропиона противовоспалительное лечение возможно проводить только с использованием местного антисептика, поскольку бактериальное воспаление не нашло своего подтверждения.

2. Гексикон – это противовоспалительное средство местного действия, основным действующим веществом которого является антисептик хлоргексидин. Он ингибирует работу бактериальных клеток путем действия на их мембраны и нарушения синтеза ДНК. Препарат выпускается в форме раствора и вагинальных суппозиториев и дозировка составляет один суппозиторий вагинально один раз на день с курсом лечения десять дней. Способ применения препарата такой же, как и любых свечей – лучше использовать свечи на ночь после гигиенических процедур. Меры предосторожности – не использовать раствор внутрь. Побочные эффекты возможны в виде зуда, сухости кожи и слизистых влагалища и перианальной области.
3. Фламакс – противовоспалительные свечи, которые рекомендуется применять при выраженном воспалении слизистой оболочки в области эктропиона с выраженным болевым синдромом. Действущее вещество данного препарата – кетопрофен, который снимает отек слизистой, воспалительную реакцию и имеет бактериостатическое влияние. Препарат уменьшает выраженность болевого синдрома, эрозивные изменения слизистой и воспаление, что способствует лучшему эффекту в подготовке к оперативному лечению эктропиона. Фламакс используют  в фармакологической форме ректальных свечей в дозировке по 100 миллиграмм. Способ применения – вводить в прямую кишку два раза на день после туалет половых органов. Минимальный период лечения - неделя. Меры предосторожности – не рекомендуется применять при бронхиальной астме, гастрите с повышенной кислотностью и гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни. Побочные эффекты могут быть в виде действия на слизистую оболочку пищеварительной системы и формирования эрозий и изъязвлений в виде медикаментозного эзофагита и гастрита. Также возможно угнетение кроветворения и уменьшения количества форменных элементов в периферической крови.
4. Вагилак – это средство, которое способствует нормализации микрофлоры влагалища и может использоваться в предоперационном и послеоперационном периоде. Основное действующее вещество препарата – это лактобактерии разных штаммов, которые в норме заселяют влагалище и способствуют нормализации состояния рН и ингибируют размножение патогенной флоры. Дозировка препарата – по одной вагинальной таблетке на день, курс лечения – десять дней. Способ применения препарата – необходимо использовать свечи вагинально, но только при отсутствии активного воспалительного процесса. Побочные эффекты возможны только в виде неприятных ощущений жжения или зуда во влагалище.

Витамины и физиотерапевтическое лечение эктропиона предусматривает активное использование таких средств в периоде ремиссии, особенно в раннем послеоперационном периоде. Использование лазерной терапии и электрофореза предупреждает развитие спаек цервикального канала и маточных труб. Витамины можно использовать по сезонно, что повышает местные иммунные механизмы защиты влагалища и предупреждает развитие вторичных бактериальных процессов.

Оперативное лечение эктропиона основано на деструкции патологического выворота слизистой оболочки и используется метод с учетом индивидуальных особенностей. Основные методы хирургического вмешательства – это использование лазера, высокой и низкой температуры.

Диатермокоагуляция – это метод лечения, при котором на специальный скальпель подается электрический ток, способный действовать на ткани и срезать выворот слизистой оболочки.

Лазерная вапоризация – это метод  с использованием лазера для коррекции патологии, что подразумевает использование лазера, как средства, которое одновременно удаляет ткань и прижигает патологический процесс в виде эрозии.

Криодеструкция – это прижигание эктропиона с помощью азота, которое можно использовать при небольших дефектах без выраженного вреда на окружающие ткани. Это наиболее щадной метод, который рекомендуется для применения у молодых женщин.

Народное лечение эктропиона

Народные методы лечения эктропиона не являются основным видом лечения, поскольку они не смогут скорректировать анатомические изменения. Но возможно лечение с использованием трав, которые снимают воспалительную реакцию и предупреждают развитие осложнений, а также действуют  на эрозивные изменения. Основные рецепты народного лечения следующие:

1. Раствор из коры ольхи и березы помогает нормализовать обменные процессы в клетках эндоцервикса. Для приготовления нужно взять сто грамм сухой коры обеих деревьев, залить их кипятком и проварить полчаса. Затем, когда раствор остынет, нужно принимать по 100 грамм такого настоя вместо чая два раза на день.
2. Цветки белой акации нужно смешать с листьями ромашки и залить кипятком, затем, когда раствор остынет, нужно проводить спринцевания или сидячие ванночки на протяжении пятнадцати минут.
3. Березовый гриб нужно залить литром кипяченой теплой воды, настоять в темном месте три дня, а затем принимать по столовой ложке три раза на день, добавив три капли лимонного сока.

Растворы из трав и настойки также широко используют:

1. Эрозивный эктропион можно успешно лечить с помощью настоя лекарственных трав, которые нормализируют клеточную пролиферацию и восстанавливают дефект слизистой. Для этого нужно взять листья ромашки, валерианы и мяты, залить их водой и настоять десять минут. Такой раствор нужно пить по стакану два раза на день.
2. Плоды калины нужно залить 500 миллилитрами кипяченой горячей воды, затем настоять и пить по стакану один раз на сутки, добавив дольку лимона.
3. Барбарис необходимо настоять в горячей воде и пить по столовой ложке четыре раза на день. Он особенно эффективен при кровянистых выделениях из влагалища, а также с дополнительным лечением в сидячих ванночках.
4. Трава донника эффективна при эктропионе в случае длительного лечения. Для лекарственных настоек нужно взять сто грамм травы и добавить сто грамм спирта, после чего настоять неделю. Такую настойку нужно принимать по столовой ложке утром натощак.

Гомеопатическое лечение можно использовать в послеоперационном периоде для лучшей регенерации ткани и восстановления гормонального баланса. С этой целью можно использовать препараты, которые влияют не только на трофику тканей, но и на уровень гормональных изменений.

1. Рута – плюс – это комбинированное гомеопатическое средство, которое рекомендуется для лечения воспалительной формы эктропиона. Препарат выпускается в форме гомеопатических гранул, и его дозировка составляет восемь гранул на один прием три раза на день. Способ применения – под язык, рассасывая до полного растворения после еды. Побочные эффекты не частые, возможны лишь аллергические реакции. Меры предосторожности – необходимо учитывать количество глюкозы для больных на сахарный диабет.
2. Сепия – плюс – это комбинированное гомеопатическое средство, в виде жидкости. Выпускается в форме капель и дозировка препарата составляет восемь капель на один прием. Способ применения – раствор нужно накапать на 100 миллилитров кипяченой воды и выпить за полчаса до еды. Курс лечения не менее трех месяцев. Меры предосторожности – при недавней черепно-мозговой травме и патологии сосудов мозга использовать с осторожностью. Побочные эффекты случаются редко, возможны аллергические кожные реакции.
3. Хина  - это однокомпонентный гомеопатический препарат, основным действующим веществом которого является кора хинного растения. Препарат рекомендуют для лечения эктропиона, который сопровождается кровянистыми выделениями и выраженной эрозивностью слизистой оболочки. Препарат выпускают в форме стандартных гомеопатических гранул и дозировка его – по десять гранул три раза на сутки. Способ применения – под язык после еды спустя полчаса. Меры предосторожности – не использовать при аллергии на хвойные растения. Побочные эффекты бывают в виде нарушения менструального цикла, что проходит после коррекции дозы.
4. Туя  - гомеопатическое однокомпонентное средство, которое используется для коррекции гормонального фона после лечения эктропиона, особенно у молодых женщин. Препарат выпускается в форме капель и гранул. Способ применения и дозировка – по семь гранул три раза на день или по десять капель на стакан теплой воды. Побочные эффекты встречаются редко, возможны диспепсические нарушения.

Народные методы лечения и гомеопатические препараты можно использовать в комплексном лечении с антибактериальными местными средствами, а также на фоне оперативного вмешательства.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]