Новые публикации
Препараты
Циннаризин
Последняя редакция: 23.03.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Циннаризин (Cinnarizine) является лекарственным препаратом, используемым для лечения различных состояний, связанных с нарушениями кровообращения, особенно внутри уха и головного мозга. Этот препарат обладает антигистаминными и местными вазодилатирующими свойствами.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Циннаризина
Циннаризин применяется для лечения различных состояний, связанных с нарушениями кровообращения, особенно внутри уха и головного мозга. Вот основные показания к применению циннаризина:
- Головокружение и вестибулярные расстройства: Циннаризин эффективен при лечении различных форм головокружения, в том числе при гиперплазии лабиринта и других нарушениях вестибулярной функции.
- Болезнь Меньера: Этот препарат может помочь уменьшить частоту и интенсивность приступов головокружения, тошноты и рвоты у пациентов с болезнью Меньера.
- Тиннитус: Циннаризин может применяться для снижения интенсивности шума в ушах (тиннитуса), особенно если он связан с нарушениями кровообращения внутри уха.
- Мигрень: Препарат может использоваться для лечения симптомов мигрени, включая головную боль и тошноту.
- Профилактика кинетоза: Циннаризин может быть применен для предотвращения укачивания (кинетоза) во время путешествий или других ситуаций, связанных с движением.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Циннаризин выпускается в нескольких формах, наиболее распространенными из которых являются:
- Таблетки: Это наиболее частая форма выпуска циннаризина. Таблетки обычно содержат 25 мг или 75 мг активного вещества. Таблетки позволяют точно дозировать лекарство и удобны в применении.
- Капсулы: В некоторых странах циннаризин может выпускаться в форме капсул, которые также обеспечивают точное дозирование и удобство применения. Капсулы, как и таблетки, могут содержать различное количество активного вещества.
Фармакодинамика
Циннаризин является нитроимидазольным препаратом, обладающим рядом фармакодинамических эффектов, делающих его полезным в лечении различных состояний:
- Ингибирование вазоконстрикции и улучшение микроциркуляции: Циннаризин действует как ингибитор кальциевых каналов, блокируя вход Ca2+ в клетки, что приводит к снижению тонуса гладких мышц сосудов и улучшению кровотока, особенно в микроваскулятуре. Этот эффект делает его полезным для лечения состояний, связанных с нарушениями микроциркуляции и вазоконстрикцией.
- Антивертиго и антимигренозное действие: Циннаризин эффективен в лечении головокружения и вертиго благодаря его способности улучшать кровоток во внутреннем ухе, а также за счет его антагонистического действия на H1-гистаминовые рецепторы.
- Противоастматический эффект: В одном из исследований было показано, что циннаризин обладает противоастматическим действием, благодаря чему предполагается его использование в качестве потенциального средства для лечения хронического астмы.
- Воздействие на нейротрансмиттеры: Циннаризин может оказывать влияние на нейротрансмиттерные системы, включая допаминергическую систему, что имеет клиническое значение при лечении некоторых неврологических и психиатрических расстройств. Однако, это же свойство может способствовать развитию побочных эффектов, таких как паркинсонизм.
- Антиоксидантное действие: Исследования показали, что циннаризин обладает антиоксидантными свойствами, что может способствовать его защитному действию в отношении клеток и тканей.
Фармакокинетика
Фармакокинетика циннаризина, как и у большинства лекарственных средств, может варьироваться в зависимости от индивидуальных характеристик пациента и формы выпуска препарата. Вот общие особенности фармакокинетики циннаризина:
- Абсорбция: Циннаризин обычно хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Максимальная концентрация в плазме обычно достигается через 1-3 часа после приема.
- Распределение: Циннаризин обладает высокой аффинностью к белкам плазмы (примерно 90%). Он распределяется по тканям организма, включая центральную нервную систему и ухо.
- Метаболизм: Циннаризин метаболизируется в печени с образованием различных метаболитов. Основными метаболитами являются дециннаризин и параметоксифенилэтилпиперазин. Метаболиты также обладают фармакологической активностью.
- Выделение: Главным образом циннаризин и его метаболиты выводятся с мочой в виде конъюгатов.
- Полувыведение: Полувыведение циннаризина из организма составляет около 3-6 часов.
Способ применения и дозы
Способ применения и дозы циннаризина могут варьироваться в зависимости от конкретных показаний к применению, возраста пациента, и его общего состояния здоровья. Важно следовать инструкциям врача и рекомендациям, указанным в инструкции по применению препарата. Ниже приведены общие рекомендации по дозированию циннаризина, которые могут быть адаптированы вашим лечащим врачом.
Дозировка для взрослых:
- Для лечения головокружения, включая Меньера и вестибулярные нарушения: Обычно рекомендуется принимать 25-75 мг (1-3 таблетки по 25 мг) три раза в день.
- Для профилактики и лечения кинетоза (укачивания): Рекомендуется начать с приема 30 минут до предполагаемого начала путешествия дозой 25-50 мг, при необходимости дозу можно повторять каждые 6 часов в течение путешествия.
- Для улучшения периферической циркуляции (например, при облитерирующем атеросклерозе): Доза может варьироваться от 50 до 150 мг в день, разделенная на несколько приемов.
Дозировка для детей:
Использование циннаризина у детей должно осуществляться с особой осторожностью и под строгим наблюдением врача. Дозировка для детей будет зависеть от их веса и возраста, а также от конкретных показаний к применению.
Способ применения:
Циннаризин следует принимать после еды для улучшения его усвоения. Таблетки следует глотать целиком, запивая достаточным количеством воды.
Важные указания:
- Перед началом приема циннаризина обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие медикаменты.
- Внимательно следуйте указаниям врача по дозировке и продолжительности лечения.
- Не прекращайте прием препарата внезапно без консультации с врачом, особенно если вы принимаете его на регулярной основе.
- В случае пропуска дозы примите ее как можно скорее, но если уже почти наступило время следующего приема, пропустите забытую дозу и продолжайте прием согласно расписанию. Не удваивайте дозу для компенсации пропущенной.
Использование Циннаризина во время беременности
Использование циннаризина во время беременности не рекомендуется, особенно в первом триместре, из-за отсутствия достаточных данных о его безопасности для развивающегося плода. Циннаризин является кальциевым антагонистом и может влиять на кровоток в плаценте и другие аспекты физиологии беременности. Во время лактации также следует избегать применения циннаризина, поскольку неизвестно, проникает ли он в грудное молоко.
Если во время беременности возникает необходимость в лечении состояний, для которых обычно применяется циннаризин (например, головокружение или мигрень), следует обсудить с врачом возможные альтернативы и оценить риски и преимущества любой терапии для матери и плода.
Противопоказания
- Аллергия на циннаризин или любой другой компонент препарата: Пациенты с известной гиперчувствительностью к циннаризину должны избегать его использования.
- Паркинсонизм: Циннаризин может усугубить симптомы болезни Паркинсона или паркинсонизма, поэтому его не рекомендуется применять у пациентов с этим заболеванием.
- Тяжелые формы печеночной недостаточности: Поскольку циннаризин метаболизируется в печени, его применение может быть ограничено у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.
- Беременность и период лактации: Применение циннаризина во время беременности и кормления грудью следует избегать, так как недостаточно данных о безопасности его использования в эти периоды. Врач должен тщательно взвешивать потенциальные риски и пользу от применения препарата для каждой конкретной пациентки.
- Детский возраст: Применение циннаризина у детей может быть ограничено из-за недостатка исследований, подтверждающих его безопасность и эффективность в этой возрастной группе. Необходимо консультироваться с врачом для получения более детальной информации.
Побочные действия Циннаризина
Циннаризин обычно хорошо переносится, однако как и любой другой лекарственный препарат, у него могут возникнуть побочные эффекты. Некоторые из возможных побочных действий циннаризина могут включать:
- Сонливость: Одним из наиболее распространенных побочных эффектов циннаризина является сонливость или усталость. Пациенты могут замечать ухудшение концентрации внимания и реакции, особенно в начале приема препарата.
- Сухость во рту: Некоторые люди могут испытывать ощущение сухости во рту при приеме циннаризина.
- Головная боль: У некоторых пациентов могут возникать головные боли или головокружение.
- Рвота или неудобство в желудке: Редко циннаризин может вызывать диспептические симптомы, такие как тошнота или неудобство в желудке.
- Повышение аппетита и набор веса: У некоторых людей после приема циннаризина может возникать повышение аппетита и набор веса.
- Редкие аллергические реакции: В редких случаях циннаризин может вызывать аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или отек лица.
- Экстрапирамидные симптомы: Возможно развитие экстрапирамидных симптомов, таких как дрожь, мышечная жесткость или неспособность контролировать движения.
Передозировка
Передозировка циннаризина может привести к усилению его побочных эффектов. Симптомы передозировки могут включать:
- Сильную сонливость и усталость.
- Усиление головокружения и головной боли.
- Нарушения координации движений и снижение реакции.
- Сухость во рту.
- Повышенное сердцебиение и артериальное давление.
- Тремор или мышечная слабость.
- Рвота и тошнота.
В случае подозрения на передозировку циннаризина необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью или вызвать скорую помощь. Пациенту может потребоваться проведение симптоматического лечения и поддержание витальных функций организма. Врач может принять меры по удалению части препарата из желудочно-кишечного тракта и провести симптоматическую терапию для устранения проявлений передозировки.
Взаимодействия с другими препаратами
Циннаризин может взаимодействовать с рядом других препаратов, что может усилить или ослабить их действие, а также увеличить вероятность развития побочных эффектов. Перед началом приема циннаризина важно сообщить врачу о всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты, витаминные добавки и травяные препараты. Вот некоторые взаимодействия циннаризина с другими лекарственными средствами:
Усиление седативного эффекта
- Седативные и успокаивающие средства: Применение циннаризина одновременно с седативными препаратами, такими как бензодиазепины, может усилить их седативное действие.
- Алкоголь: Употребление алкоголя во время лечения циннаризином может усилить седативный эффект и снизить способность к концентрации внимания и быстроту реакций.
Взаимодействие с антигипертензивными препаратами
- Антигипертензивные средства: Циннаризин может усилить гипотензивный эффект препаратов для снижения артериального давления, что потребует корректировки их дозировки.
Взаимодействие с другими блокаторами кальциевых каналов
- Блокаторы кальциевых каналов: Поскольку циннаризин также действует как блокатор кальциевых каналов, его одновременный прием с другими препаратами этого класса (например, верапамил, нифедипин) может привести к усилению эффектов и побочных действий, таких как гипотензия или брадикардия.
Прочие взаимодействия
- Противопаркинсонические препараты: Циннаризин может ослабить эффект лекарств, используемых для лечения болезни Паркинсона, из-за его потенциального воздействия на нейротрансмиттеры.
Условия хранения
Циннаризин следует хранить в соответствии с инструкциями производителя и рекомендациями вашего врача. Обычно рекомендуется следующее:
- Температура хранения: Циннаризин должен храниться при температуре от 15°C до 30°C. Не допускается замораживание препарата.
- Защита от света: Препарат следует хранить в защищенном от света месте, чтобы предотвратить разложение активного вещества под воздействием света.
- Защита от влажности: Необходимо хранить циннаризин в сухом месте, чтобы избежать попадания влаги в упаковку или контейнер с препаратом.
- Недоступность для детей: Препарат должен храниться в недоступном для детей месте или в упаковке, которая не может быть открыта детьми.
- Условия хранения по типу упаковки: Если на упаковке препарата указаны особые условия хранения (например, хранение в холодильнике или защита от воздействия влаги), следует придерживаться указанных инструкций.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Циннаризин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.