Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Фавус: причины, симптомы, диагностика, лечение
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Фавус - редкое хроническое грибковое заболевание, поражающее волосистую часть головы, длинные и пушковые волосы, гладкую кожу, ногти и внутренние органы.
Причины и патогенез фавуса. Возбудителем заболевания является Trichophyton schonleinii. Источником заражения является человек и предметы его одежды. Контагиозность невелика, однако могут возникнуть длительно существующие семейно-бытовые очаги. Чаще инфекция передается по женской линии.
Симптомы фавуса. На волосистой части головы различают скутулярную, сквамозную (питириодную) и импетигинозную формы фавуса волосистой части головы. Первая форма является для фавуса типичной, две вторые - атипичными.
Скутулярпая форма представляет собой охряно-желтого цвета корки (скутулы) с блюдцеобразным вдавлением в центре. При снятии корки обнаруживаются атрофия или рубцы. У большинства больных скутулы пронизаны сухими, потерявшими блеск и эластичность волосами, напоминающими пакли. По краю волосистой части головы (если поражена вся голова) отмечается отсутствие очага поражения. Характерным является специфический «мышиный», «амбарный» запах от головы больного.
При сквамозной (питириоидной) форме отмечается диффузное пластинчатое шелушение, напоминающее резко выраженную себорею. Под чешуйками видны атрофические изменения кожи волосистой части головы.
Импетигинозная форма характеризуется преобладанием корок желто-бурого цвета и очень похожа на вульгарное импетиго или экзематозный процесс, осложненный вторичной инфекцией.
После снятия корок также видны атрофические изменения кожи волосистой части головы. Изменение волос такое же, как и при других формах фавуса.
Поражение кожи проявляется образованием, помимо скутул, гиперемированных и шелушащихся очагов, что напоминает трихофитию гладкой кожи.
Наиболее характерным для фавуса является медленное вовлечение в процесс ногтевой пластинки. Поражаются только ногти кистей. В центре ногтевой пластинки появляется коричневое или грязно-серое пятнышко, которое весьма длительно существует и, постепенно расширяясь, захватывает всю ногтевую пластинку - развивается подногтевой гиперкератоз. Со временем ногти начинают крошиться, но меньше, чем при других онихомикозах.
Вторичные высыпания могут быть поверхностными (лихеноидными, эритематозными, эритемато-сквамозными) и более глубокими (узловатыми, подкожными). В них редко удается обнаружить элементы гриба.
Поражения внутренних органов (легкие, желудочно-кишечный тракт, фавозный лимфаденит, фавозный менингоэнцефалит) наблюдаются у ослабленных, истощенных больных, а также страдающих туберкулезной инфекцией. Поиски возбудителя в этих случаях производятся в мокроте, кале, спинномозговой жидкости и пункт атс лимфатических узлов.
Диагноз ставится на основании обнаружения скутул, рубцовой атрофии с облысением и наличием здоровых волос на периферии.
Дифференцированный диагноз. Дифференцируют заболевание от трихофитии, микроспории, псевдопелады Брока, стрептодермии, псориаза, экземы и др.
Лечение фавуса. Проводят те же лечебные мероприятия, что и при трохофитии.
[Что нужно обследовать?
Как обследовать?