Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Пузырчатка пищевода: причины, симптомы, диагностика, лечение
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Пузырчатка пищевода представляет собой одну из разновидностей буллезных болезней слизистой оболочки и кожи, являющаяся самым тяжелым заболеванием из всех известных злокачественных дерматозов.
Причина заболевания остается в принципе неизвестной; ни одна из существующих теорий полностью не доказана.
Патологическая анатомия. Локализация в области пищевода патоморфологических проявлений этого заболевания является довольно редкой и, как правило, их источником являются поражения полости рта и глотки. При прогрессировании заболевания зоны поражения могут распространяться на полость носа, губы, конъюнктиву глаз, а при наиболее тяжелом течении заболевания - и на пищевод. Пузырчатка пищевода всегда сочетается с поражением кожи.
Кожные проявления пузырчатки проходят две фазы: первая проявляется высыпаниями пузырей, которые быстро нагнаиваются и про вращаются в пустулы; вторая фаза характеризуется изъязвлениями пустул, при этом язвы покрываются коричневыми корками. Фаза образования пузырей на слизистой оболочке протекает более быстро, а на месте пузырей образуются язвы, покрытые псевдомембранозным налетом. Эти поражения локализуются преимущественно в начальных отделах пищевода, в продолжение поражений глотки.
Симптомы и клиническое течение пузырчатки пищевода. Местные симптомы пузырчатки пищевода проявляются в расстройствах глотания, ощущениях дискомфорта в пищеводе, иногда невыраженные боли и жжение в верхних отделах пищевода, затруднения при прохождении пищи по пищеводу. Общие симптомы при пузырчатке пищевода, как правило, доминируют: депрессия или психическое возбуждение, потеря аппетита, быстрое похудание, понос, рвота, резкая слабость. Заболевание прогрессирует очень быстро и в течение 3-18 мес заканчивается смертью.
Диагностика пузырчатки пищевода затруднений не вызывает, поскольку это заболевание возникает у лиц, страдающих кожной формой пузырчатки, диагноз которой уже установлен дерматологом.
Лечение пузырчатки пищевода неспецифическое, проводится в дерматологическом стационаре. Применяют средства (Проспидия хлорид), глюкокортикоиды (Бетаметазол, Белодерм, Гидрокортизон, дексаметазон, Метилпреднизолон и др). Проводят также общую и местную антибиотикотерапию.
[Что нужно обследовать?