Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Что делать, если тошнит?
Последняя редакция: 28.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Что делать, если тошнит, вопрос, который задают себе многие, ведь в качестве симптома тошнота не является специфической, она может свидетельствовать о сотнях заболеваниях и о многих других причинах, не связанных с болезнями. Тяжесть в области эпигастрия неприятна не в силу болезненных ощущений, а скорее своими последствиями в виде рвоты.
Код по МКБ-10
Что делать, если тошнит, вопрос, который задают себе многие, ведь в качестве симптома тошнота не является специфической, она может свидетельствовать о сотнях заболеваниях и о многих других причинах, не связанных с болезнями. Тяжесть в области эпигастрия неприятна не в силу болезненных ощущений, а скорее своими последствиями в виде рвоты.
Что такое тошнота, рвота и почему они возникают?
И рвотный рефлекс, и предшествующая ему тошнота являются природным, защитным механизмом, который запускает организм, когда ему необходимо очиститься от различных отравляющих веществ, токсинов. Токсины не всегда поступают в кровоток изнутри в качестве продуктов распада пищи или продукции патологических процессов а органах, часто человек не знает что делать, если тошнит его от внешней причины – запаха, яркого цвета.
Тошнота – это специфическое состояние, часто сопровождаемое повышенным слюноотделением, тремором, общей слабостью. Ощущения тошноты могут пройти самостоятельно, без рвоты, однако чаще всего они провоцируют рвотный рефлекс – неподвластное человеческому контролю сокращение мышечного пресса и удаление всего, что содержится в желудке. Ответственность за эти симптомы несет отдел ствола головного мозга, соединяющийся с нервными рецепторами желудочно-кишечного тракта. Любое негативное влияние на эти рецепторы, их раздражение или повреждение запускает механизм «тошнота – рвота». Чрезмерное увеличение объема желудка приводит к растяжению его стенок, соответственно рецепторы слизистой желудка стараются отреагировать на нетипичные изменения, такой же ответ возможен и при эрозивных, воспалительных процессах – гастрите, гастроэнтерите. Также участок головного мозга может и самостоятельно «дать команду» к тошноте без помощи желудочно-кишечного тракта. Такие случаи возможны при различных дисфункциях нервной системы.
Читайте также:
Прежде, чем определиться, что делать, если тошнит, нужно выяснить возможные причины, среди которых чаще всего встречаются следующие.
Тошнота как симптом заболевания пищеварительной системы сопровождает практически все воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, также ощущения тошноты могут быть вызваны элементарным пищевым отравлением (пищей, водой). Помимо тошноты, рвоты такие явления часто сопровождаются диареей, болями в области эпигастрия, повышением или снижением температуры тела. Если человек отравился пищевыми продуктами, алкоголем, водой, содержащей бактерии, рвотный рефлекс помогает достаточно быстро освободить желудок от токсинов и приносит некоторое облегчение. Все хронические патологии пищеварительного тракта (язва, гастродуодениты) помимо тошноты вызывают характерные боли, чувство жжения (изжогу).
Кроме того, тошнота может свидетельствовать о заболеваниях печени или плохой работе желчного пузыря. Поэтому на вопрос, что делать, если тошнит, можно ответить так: если тошнота наступает вместе с горечью, кал обесцвечен, кожа пожелтела, раздражена и зудит, в правом подреберье ощущается тянущая или спазмирующая боль, нужно немедленно обратиться к врачу. Кроме заболевания печени, тошнота может стать предвестником воспаления аппендикса, кишечной непроходимости, прободении желудка в результате эрозивного процесса. Такие заболевания требуют неотложной помощи, так как симптоматика их развивается стремительно – тошнота перерастает в рвоту, появляются резкие боли в эпигастрии, часто человек теряет сознание. Существуют также причины тошноты, объясняемые патологическим развитием органов пищеварения – выпячивание (дивертикулез) стенок пищевода и кишечника, аномальное сужение пищевода провоцируют регулярные ощущения тошноты после каждого приема пищи.
Что делать, если тошнит по причине дисфункции пищеварительной системы?
Если тошнота наступила неожиданно, внезапно, сопровождается вздутием живота, диареей, слабостью, изменением температуры тела, возможно отравление продуктами питания. Первая помощь заключается в промывании и очищении желудка. Чем скорее это произойдет, тем меньше вероятности массового поражения токсинами других органов пищеварения. Промывание проводится с помощью очищенной воды, с которую можно добавить несколько кристаллов марганцовки (до светло-розового цвета). После промывания необходимо принять сорбент – активированный уголь (не менее 5 таблеток), Энтеросгель. Если в течение часа тошнота не сопровождается рвотой, а все перечисленные симптомы присутствуют, нужно вызвать скорую помощь. Особенно опасны отравления просроченными консервированными продуктами, грибами, токсины которых всасываются очень быстро, поэтому организм просто не успевает запустить рвотный рефлекс.
Если тошнота сопровождается неукротимой диареей, в кале есть признаки крови, температура тела повышается быстро и достигает 38 и более градусов, это может сигнализировать об острой кишечной инфекции. Если моча темнеет, кал становится бесцветным, склеры глаз, ладони желтеют, скорее всего это признаки какого либо вида гепатита. Инфицирование кишечными бактериями, кишечной палочкой, гепатит не предполагают самолечения, нужно вызвать врача, который назначит лечение в стационаре.
Регулярные ощущения тошноты, сопровождающиеся отрыжкой, слабыми болями в эпигастрии, запорами или диареей могут свидетельствовать о начинающемся язвенном процессе, холецистите, возможно хроническом гепатите или панкреатите. Самостоятельные действия возможны лишь при слабо проявленных симптомах. Можно принять ферментативные препараты – энзимтал, мезим, фестал. Изжога гасится таблетками Ренни, Гастромаксом или ранитидином.
Также необходима строгая диета, исключающая жареную, жирную, острую пищу и предполагающая дробное питание. Если симптомы наблюдаются в течение недели и не исчезают, следует обследоваться у гастроэнтеролога и приступить к комплексному лечению, устраняющему основную причину тошноты.
Читайте также:
Что делать, если тошнит по причине заболеваний нервной системы?
Рвотный рефлекс может запускаться и без причин внутреннего характера. К ним относятся повышение артериального давления – гипертония, когда наблюдается легкое ощущение тошноты, возрастающее параллельно повышению давления. В таких случаях можно принять спазмолитики – но-шпу, спазмалгон. Гипертоники обычно знают свой недуг, им следует регулярно контролировать свое давление и принимать гипотензивные средства постоянно, не допуская скачков давления.
Читайте также: Таблетки от высокого давления
Если тошнота сопровождается хроническими головными болями, расстройством сенсорных функций – зрения, слуха, слабостью, сильной усталостью, которые длятся в течение целого дня, нужно срочно обратиться к невропатологу. Если эти симптомы проявляются часто и их сопровождает периодическая рвота, не имеющая «пищевой» причины, возможны патологические процессы - опухоль мозга. Самолечение не только не поможет, но и займет драгоценное время, которое нужно для своевременного лечения. В этом случае уместен медицинский термин cito, что означает срочно: срочно к врачу, срочно обследоваться и срочно лечиться.
Также тошнота может быть одним их симптомов серьезных заболеваний – менингита, клещевого бореллиоза (болезнь Лайма), ВИЧ – инфекции. Менингит характерен сильной головной болью, а тошнота уже является ее следствием так еж, как и следствием очень высокой температуры. Если у больного помимо перечисленных признаков чрезмерно напряжены (ригидны) мышцы шеи и затылка, нужно немедленно вызвать неотложную помощь. ВИЧ-инфекция не проявляет себя столь явно, однако если ощущения постоянного рвотного рефлекса присутствуют достаточно долго, вопрос - что делать, если тошнит, не снимается домашними средствами и мероприятиями, нужно обратиться к врачу и сдать кровь на ВИЧ.
Кроме таких угрожающих жизни заболеваний тошноту могут вызвать физиологические нарушения вестибулярной нервной системы – морские прогулки часто сопровождаются типичной тошнотой (морской болезнью). Укачивание может стать постоянным спутником неподготовленных, незакаленных путешественников. Разумеется, прерывать путешествия для того, чтобы обратиться к невропатологу, не имеет смысла, это можно сделать несколько позже. А перед и во время поездок следует запастись аптечными препаратами, помогающими нейтрализовать вертиго (так называется головокружение и тошнота путешественников) - Вертиго Хель, Бетагистин, Бетасерк.
Читайте также: Таблетки от укачивания и тошноты
Мигрень – неизменной спутницей которой является тошнота, заставляет страдать по подсчетам медиков около 15% населения земного шара. Помимо ощущения тошноты, гемикрания сопровождается головной болью, раздражают и звуки, и свет.
Основным лечением является покой, отсутствие сенсорных раздражителей и прием препаратов, снимающих спазмы. В случаях приступов легкой степени тяжести достаточно принять привычный парацетамол, приступ тошноты снимает метоклопрамид. Более серьезные приступы курируются специальными средствами на основе эрготамина, их, как правило, назначает доктор. Также эффективны препараты серотониновой группы – суматриптан, Зомиг. Помимо лекарственной терапии больному нужно быть осторожным в смысле составления рациона питания, все продукты, содержащие тирамин, нужно исключить из меню (сыр, приправы, шоколад). Лечение должно быть длительным и назначаемым невропатологом, самостоятельный выбор препаратов может усугубить симптоматику.
Что делать, если тошнит, какие еще причины могут спровоцировать тошноту?
Среди причин, которые могут вызывать тошноту можно назвать сахарный диабет, кардиологические патологии. Эти заболевания, как правило, диагностируются по другим признаком, а ощущения тошноты уже являются неизбежными спутниками течения болезни. Все мероприятия по снижению неприятных ощущений должен назначать доктор, поскольку «самодеятельность» при таких диагнозах порой смертельно опасна.
Кроме того, тошнота является одним из симптомов естественного, волнительного процесса беременности. Эти приступы объясняются физиологическими изменениями в организме беременной женщины и не являются угрожающими, за исключением тошноты при патологических состояниях (гестоз, эклампсия). Медикаментозное лечение беременным обычно противопоказано, назначается щадящая диета, физиотерапевтические процедуры или фитотерапия в виде отвара специально подобранных трав. Следует отметить, что при беременности даже лечение травами может нанести вред, поэтому применять их нужно очень осторожно. Относительно безопасны отвары мяты и мелиссы, заваривать их нужно до слабой концентрации. Также возможен прием легких успокоительных средств – валериана в таблетках, гомеопатические препараты по назначению.
Что делать, если тошнит – необходимо быстро определиться с причиной, хотя бы на уровне самостоятельных догадок, постараться помочь организму очиститься от интоксикации, а затем восстановить потерю жидкости с помощью негазированной минеральной воды или Регидрона. Если в течение нескольких часов тошнота и рвота не проходят, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Что беспокоит?
К кому обратиться?
Дополнительно о лечении
Лекарства