Кровотечение из заднего прохода у мужчин и женщин: причины, лечение

В зависимости от исходной причины появления крови, лечение может включать в себя:

• употребление медикаментов, которые назначает доктор индивидуально;
• диетотерапию, прописанную врачом;
• дезинтоксикационные мероприятия;
• процедуры по очищению кишечника и налаживанию стула;
• восстановление водного баланса в организме;
• оперативное вмешательство – согласно имеющимся показаниям.

Настоятельно не рекомендуется приступать к самолечению без предварительной врачебной консультации. Это может привести к усугублению течения заболевания и усилению неприятных болезненных проявлений.

Необходимо учесть, что из-за многообразия первопричин появления крови из анального отверстия какой-либо одной схемы лечения существовать не может: к каждому отдельному случаю применяется индивидуальный лечебный подход.

Как остановить кровотечение из заднего прохода?

Останавливать сильное кровотечение самостоятельно не только сложно, но и не рекомендовано: эту процедуру должен проводить медицинский специалист. Особенно, если учесть, что выделение крови плохо поддается коррекции консервативными методами лечения.

Самыми эффективными для остановки кровоточивости считаются лекарства наружного использования. Они в большинстве ситуаций действительно помогают справиться с задачей. Из ряда кровоостанавливающих медикаментов следует выделить, как лекарства с сосудосуживающим действием, так и антивоспалительные и заживляющие средства.

Сугубо кровоостанавливающими средствами являются медикаменты Тромбин и Адреналин. Однако применяют их только в больничных условиях, но не в домашней обстановке. В быту успешно применяют ректальные свечи и мазевые препараты.

Свечи при кровотечении из заднего прохода:

• Суппозитории с адреналиноподобным действием:

1. Релиф – это комплексное средство, представленное на фармацевтическом рынке несколькими формами (Адванс, Ультра и Фаст). Свечи можно применять на разных стадиях воспаления геморроидальных узлов, а также при трещинах, проктите или при запоре. Свечи вводят ректально: Адванс и Фаст – до четырех раз в сутки, а Релиф Ультра – до двух раз в сутки. Не рекомендуется применять Релиф лицам со склонностью к гипертонии.
2. Прокто-гливенол – комбинированный препарат на основе трибенозида и лидокаина. Обладает антивоспалительным, обезболивающим и венотонизирующим свойством. Свечи применяют по 1 шт. один или два раза в сутки, по показаниям. Во время лечения может появляться проходящий зуд и/или жжение в аноректальной зоне.

• Суппозитории с дубильными свойствами:

1. Нео-анузол – это свечи с дубильным, антисептическим и антивоспалительным воздействием. В составе медикамента присутствуют йод, танин, висмут, резорцин, цинк. Нео-анузол хорошо устраняет признаки кровоточащего воспаления и анальных трещин. Препарат применяют утром и вечером, по одной свече. Побочные проявления во время лечения обнаруживаются редко, ограничиваясь аллергическими реакциями на состав препарата.
2. Свечи с корой дуба обладают мощным иммуномодулирующим, бактерицидным, анальгезирующим и антивоспалительным воздействием. Свечи применяют для устранения кровоточивости при геморрое, трещинах, проктите, парапроктите, сигмоидите, простатите. Стандартная схема использования свечей – до 2-х раз в сутки по 1 шт. ректально. Длительность терапии – от 10 до 20 суток.

• Гемостатические антивоспалительные суппозитории:

1. Свечи с метилурацилом прекрасно восстанавливают поврежденные ткани, обладают антимикробным действием, повышают свертываемость крови. Такие свечи обычно хорошо переносятся, однако их не следует использовать для лечения детей до 3-х лет, а также при лейкозе и лимфогранулематозе. Свечи с метилурацилом можно применять до 4-х раз в сутки.

• Суппозитории, способствующие восстановлению поврежденных тканей:

1. Свечи с прополисом хорошо останавливают небольшие кровотечения, способствуют устранению воспалительного процесса, помогают восстановить поврежденные участки тканей. Прополис можно без опаски использовать, как детям, так и беременным и кормящим женщинам. Единственным противопоказанием к использованию служит аллергия на продукцию пчеловодства.
2. Облепиховые свечи на основе масла облепихи помогают при геморрое, прямокишечных язвах и трещинах, при сфинктерите, проктите и трещинах. Обычно такие свечи применяют один раз в сутки, на ночь, в течение 10 дней. В период использования может наблюдаться незначительное ощущение жжения в заднем проходе, что не считается поводом для прекращения лечения.

Лекарства, которые содержат в своем составе спазмирующие компоненты, помогают сузить сосуды и остановить выделение из них крови. К таким медикаментам относят Викасол, Этамзилат и Дицинон.

Инъекционное введение лекарств требуется лишь при оказании неотложной помощи, при массивной потере крови. В других ситуациях уместен прием таблеток.

Викасол следует принимать по 2 таб. – это суточная норма медикамента.

Дицинон при кровотечении из заднего прохода входит в состав комплексного лечения при внутреннем геморрое. Его назначают в количестве 10-12 мг на кг массы тела (суточное количество может составить от двух до шести таблеток, поделенных на 3-4 приема). Абсолютным аналогом данного препарата является Этамзилат.

Витамины

Кровопотери, и особенно массивные или хронические, требуют дополнительного пополнения запасов витаминов в организме. Благодаря витаминам, можно предупредить развитие анемии и улучшить усвоение железа.

Витамин C участвует во всех процессах метаболизма. Он присутствует в тех или иных количествах в большинстве продуктов, но при термической обработке, как правило, разрушается. Витамин C обязательно присутствует в аптечных препаратах железа, так как принимает непосредственное участие в усвоении данного элемента.

Витамин B₁₂ в норме вырабатывается в кишечнике. Однако при дисбактериозе или нарушении работы кишечника его количество резко падает. Поэтому, во избежание развития анемии, при кровотечениях его следует принимать дополнительно.

Витамин B₆ улучшает метаболизм, а также несет ответственность за выработку специфического фермента, который принимает участие в переработке белков и продукции эритроцитов и гемоглобина. Если данного витамина недостаточно, то нарушается процесс кроветворения.

Фолиевая кислота участвует практически во всех процессах кроветворения. Большое количество витамина присутствует в пищевых продуктах, которые должны поступать в организм регулярно. Это салатные листья, печень, отруби.

Физиотерапевтическое лечение

Для того, чтобы улучшить воздействие медикаментов, а также в составе комплексной терапии, пациенту могут быть назначены сеансы физиотерапии. Например, при геморрое или трещинах ануса такие сеансы помогут ранозаживлению и облегчат болезненные ощущения.

Противопоказанием к применению физиотерапии считаются:

• любые злокачественные или доброкачественные опухоли;
• гнойный воспалительный процесс;
• нарушение свертываемости крови;
• ущемление венозных узлов;
• выпадение прямой кишки;
• сильное кровотечение.

Среди основных физиотерапевтических методик, которые часто используют в проктологии, можно выделить медикаментозный электрофорез, кварцевое облучение, УВЧ-терапию, магнитотерапию, лазерную терапию, дарсонваль, электронейростимуляцию (Диаденс).

Хорошие отзывы получены от санаторно-курортного лечения, грязелечения, приема минеральных ванн. Кроме того, ощутимый эффект дают микроклизмы с сероводородной водой: такие клизмы улучшают кишечную перистальтику, способствуют рассасыванию воспалительных элементов, устраняют отек и воспаление.

Народное лечение

Один из способов притормозить выделение крови из анального отверстия это применение ледяных свечей. Стоит отметить, что данный метод достаточно специфичен и требует предварительной консультации доктора.

По словам народных целителей, ледяные свечи помогают быстро сузить сосуды и остановить кровоточивость. Для приготовления таких свечей нужно взять чистую воду или растительный отвар и заморозить. В качестве формы можно использовать резиновые перчатки (пальцевую часть) или небольшие конусные пакетики. Разумеется, по форме замороженные кусочки льда должны напоминать обыкновенные суппозитории. Самодельные свечи не должны иметь острых граней, во избежание дополнительного травмирования тканей.

Первое введение свечи не должно продолжаться более 4-5 секунд. С каждым введением продолжительность воздействия увеличивают.

Если кровотечение наружное, то вместо свечей можно применять холодные примочки с отварами трав или с медом.

Хорошее действие оказывают прохладные сидячие ванночки – например, с настоем шалфея, ромашки или зверобоя.

[36], [37], [38], [39], [40]

Кефир при кровотечении из заднего прохода

Если кровотечение связано с геморроем, то очень важно принять все меры, чтобы не допустить появления запоров. По этой причине специалисты рекомендуют употреблять до 2-х литров чистой воды ежедневно. С утра на голодный желудок желательно выпить большую чашку воды или свежевыжатого сока (к примеру, морковного, разведенного наполовину водой). Не менее полезно за завтраком съесть 2-3 штуки промытого чернослива.

Ежедневный рацион должен состоять из большого количества растительных продуктов: ягод, овощей, зелени, фруктов, как сырых, так и отварных или тушеных. Полезно готовить свежие салаты с растительным маслом или натуральным йогуртом.

Выраженное положительное воздействие на перистальтику кишечника оказывает однодневный кефир. Пить его следует 3-4 раза в сутки, по 200 мл. Не стоит покупать продукт в магазине, если кефир имеет большой срок годности. Лучше приготовить его в домашних условиях, из молока.

На основе свежего кефира можно готовить коктейли с ягодами или фруктами, заливать кефиром овсяные хлопья или гречку.

Лечение травами

Лекарства на основе трав, которые смогут остановить выделение крови из анального отверстия, следует готовить, исходя из пропорции 1 ст. л. травяной смеси на 200 мл воды.

Травы заливают горячей водой и прогревают на водяной бане на протяжении четверти часа.

Наиболее распространенными кровоостанавливающими растениями считаются:

• тысячелистник;
• листья крапивы;
• водяной перец.

Пьют отвары трав по 1 ст. л. трижды в день.

Настойку водяного перца на спирту можно купить практически в любой аптеке, либо приготовить дома (25 г растения заливают 100 мл водки и настаивают 2 недели в холодильнике). Настойку можно принимать трижды в день по 30 капель, разведенных в 100 мл воды.

Водяной перец нельзя применять женщинам в период беременности и грудного кормления.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты для устранения кровоточивости из анального отверстия более известны в виде местных наружных средств.

Гомеопатические медикаменты в последние годы становятся все более популярными. Связано это, преимущественно, с тем, что такие препараты обладают минимальным списком противопоказаний и побочных проявлений. Наиболее распространены средства на основе сока облепихи, цветов ромашки, календулы, дубовой коры.

Мазь Флеминга состоит из вытяжки календулы, конского каштана, мяты, гамамелиса и окиси цинка. Компоненты мази определяют анальгезирующее, гемостатическое и бактерицидное свойства препарата.

Кроме того, врачи гомеопатического направления зачастую назначают пациентам такие препараты:

• Алоэ сокотрина;
• Эскулюс;
• Кардуус марианус;
• Нукс вомика.

Дозировка перечисленных средств определяется врачом, исходя из первопричины появления крови. Дополнительно учитываются особенности конституции больного, а также его психологические характеристики.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция назначается для устранения некоторых причин кровотечения из заднепроходного отверстия. Конечно же, этот вид лечения требуется далеко не во всех случаях. Его применяют при геморрое, значительных трещинах ануса, при остром парапроктите, при параректальных свищах, при кистах, полипах и других новообразованиях в кишечнике.

На сегодняшний день наиболее популярными считаются такие хирургические методики:

• лазерное хирургическое лечение (применимо для иссечения патологических тканей);
• лапароскопическая операция (применима для резекции участков кишки и для ректопексии – фиксации выпадающей прямой кишки).

Одной из ведущих причин кровоточивости из ануса является геморрой. Степень хирургического вмешательства при данном заболевании зависит от стадии патологии. На начальном этапе заболевания может быть достаточно применения консервативных методик. При запущенной болезни применяют сочетанные операции с использованием новейших технологических методов: степлерной геморроилопексии при помощи аппарата РРН по Лонго, THD, либо лазерной коагуляции внешних венозных узлов.

Самыми эффективными способами хирургического воздействия на геморрой считаются:

• Перевязка венозных узлов (операция по латексному лигированию с накладыванием специального кольца).
• Лазерная тромбгеморроидоэктомия (используется при повышенном тромбообразовании).
• Метод THD – использование трансанальной геморроидальной деартериализации (наиболее безболезненный метод).
• Метод Лонго – использование степлерной геморроидоэктомии при помощи аппарата РРН (наиболее быстрый способ проведения операции).
• Операция по эстетической анопластике.

Наличие современных возможностей в медицине и хирургии позволяет выбрать оптимальный вид лечения, с учетом имеющихся заболеваний и индивидуальных особенностей больного. Вид и степень хирургического вмешательства определяется лишь после тщательной диагностики пациента.