Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Эвризам
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Киевская компания ПАО Фармак (Украина) представила на фармацевтический рынок препарат Эвризам, относящийся в Международном реестре к фармакотерапевтической группе психостимуляторов и ноотропных препаратов.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Эвризам
Компонентное содержание лекарственного средства, направленность фармакодинамики рассматриваемого препарата и обуславливают показания к применению Эвризам.
- Атеросклероз, поражающий капилляры мозга, ведущие к сбою нормального кровообращения в данной области человеческого организма.
- Последствия черепно-мозговой травмы.
- Нарушение способности концентрировать внимание.
- Инсульт ишемического характера, а так же время восстановительной терапии после геморрагического криза, приведшего к ухудшению мозгового кровообращения.
- Проблемы со структурным и логическим мышлением.
- Проблемы с краткосрочных и долгосрочных воспоминаний.
- Эмоциональная нестабильность: раздражительность, паника, угнетенное состояние.
- Энцефалопатия, развивающаяся по различным причинам - патологическое поражение головного мозга вследствие гибели нервных клеток, что обусловлено нарушением кровоснабжения и кислородной недостаточностью.
- Синдром Меньера - заболевание внутреннего уха, вызывающее увеличение количества жидкости (эндолимфы) в его полости.
- Лабиринтопатия - патология внутреннего уха, обусловленная дистрофическими изменениями его нервных элементов и проявляющаяся нарушением слуха и различными вестибулярными расстройствами.
- Головокружение.
- Ощущение присутствия постоянного шумового фона в ушах.
- Подташнивание, при высокой интенсивности переходящее в появление рвотных рефлексов.
- Нистагм - непроизвольное движение глазных яблок.
- Профилактические мероприятия по купированию кинетоза - патологического состояния, вызванного неадекватной реакцией вестибулярного аппарата на внешние, вполне нормальные раздражители.
- Как профилактику частых мигреней.
- Как поддерживающая терапия для повышения памяти и улучшения обучаемости у особенных деток, страдающих отставанием от норм интеллектуального развития.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Основных активных вещества, входящих в состав представляемого лекарственного средств два: циннаризин и пирацетам. Именно они и диктуют направленность действия лекарственного средства, наделяя его своими характеристиками.
Форма выпуска препарата – это капсулы, представленные жесткой желатиновой оболочкой. Сама капсула состоит их двух половинок: основная составляющая белого оттенка, а «крышка» имеет несколько бежевый колер. Наполненность контейнера – это кристаллообразный порошок чисто белого или немного оттеночного цвета.
Одна единица лекарства содержит в своем составе, в пересчете на абсолютно сухой продукт (0% влажности), циннаризина - 0,025 г, пирацетама – 0,4 г. Капсулы препарата Эвризам имеют, кроме действующих, и дополнительные химические соединения, позволяющие поддерживать или усиливать необходимые характеристики базовых компонентов. К таким химическим соединениям относятся моногидрат лактозы, стеарат магния, аэросил (безводный коллоидный диоксид кремния).
Фармакодинамика
Рассматриваемое лекарственное средство относится к психостимулирующим и ноотропным препаратам и делает его таким фармакодинамика Эвризам – гармоничное сочетание всех составляющих лекарства. Эвризам – это комбинированная смесь, имеющая два основных базовых компонента, которые и отвечают за активизацию течения крови по капиллярной системе головного мозга, улучшая метаболизм этой области человеческого тела.
Пирацетам, которого в одной капсуле присутствует 400 мг, является нейрометаболическим стимулятором (ноотропным средством), которые предназначены для оказания специфического воздействия на высшие функции мозга. Он работает как стимулятор мозговой деятельности, что омолаживает организм и продлевает жизнь. Работа пирацетама направлена на улучшение энергетического потенциала. Благодаря ему улучшается микроциркуляция крови на участках мозга, которые подверглись патологическим изменениям. Это химическое соединение улучшает протекание окислительно-восстановительных процессов в ишемизированных тканях мозговой области, активизирует обменные процессы. Пирацетам стабилизирует, положительно влияет на интегративные функции мозга, консолидирует память пациента, дает возможность улучшить обучаемость.
Циннаризин устраняет влияние гистамина на Н1- гистаминовые рецепторы по механизму конкурентного ингибирования, а так же эффективно угнетает работу кальциевых каналов. Это химическое соединение – прекрасное вещество, работающее на расширение сосудов, проявляющее свою активность, преимущественно, на коронарные и церебральные капилляры кровеносной системы. Данное химическое соединение обладает сильным воздействием на гладкие мышцы, из которых и состоят сосуды. Циннаризин является веществом, которое ослабляет действие некоторых эндогенных вазоконстрикторов, например, таких как ангиотензин или норадреналин, проявляя противоположную эффективность. Этот препарат усиливает сосудорасширяющее действие двуокиси азота на капилляры мозга. При этом не выявлено какого-либо его влияния на артериальное давление человека и уровень проводимости миокарда. Успокаивающе действует на возбудимость вестибулярного аппарата. Циннаризин способствует улучшению эластичности стенок сосудов, неплохо разжижает кровь, снижая ее вязкость, что уберегает капилляры от тромбоза. Благодаря блокированию Н1-активности гистаминовых рецепторов показывает незначительные седативные характеристики. Это химическое соединение гасит длительное возбуждение симпатических нервных центров, улучшает стойкость тканевых клеток к возможной кислородной недостаточности.
При совместной работе циннаризин и пирацетам неплохо взаимно усиливают антигипоксические характеристики друг друга. Тандемная токсичность не показывает уровень выше, чем негативное воздействие отдельно взятых его компонентов.
Фармакокинетика
Это комбинированное лекарственное средство в короткое время и практически без остатка всасывается слизистой желудочно-кишечного тракта. Высокая фармакокинетика Эвризам, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациента, позволяет уже спустя час – шесть часов добиться необходимого терапевтического эффекта, достигнув максимальной концентрации в крови.
Пирацетам не образовывает с белками сыворотки крови никаких соединений и не подвергается метаболизму, но при этом обладает прекрасной способностью диффузии. Данная составляющая Эвризама без изменений практически полностью утилизируется из организма человека уже через тридцать часов после приема.
Циннаризин так же прекрасно всасывается слизистой, при этом достаточно, чтобы прошло от часа до четырех часов и его количественная составляющая достигает максимума не только в сыворотке. Высокая концентрация этого химического соединения определяется и в легочных тканях, клетках селезенке, печени, мозга, сердца, почек, селезенки. Связующая характеристика циннаризина с протеинами, являющимися одной из составляющих плазмы крови, достаточно велика и составляет 91%. Метаболизирование этого компонента практически полностью проходит в печени. Треть всех метаболитов выводится через мочевые пути с мочой, остальное с каловыми массами выходит через кишечник. Время полувыведения Т1/2 для данного лекарственного средства составляет четыре часа.
Способ применения и дозы
Для получения необходимого эффекта фармакологическое средство Эвризам желательно вводить в организм больного перорально после приема пищи. При этом капсулу не следует разжевывать. Необходимо глотать целой, смягчая проход через гортань достаточным количеством жидкости. Обычно способ применения и дозы, назначаемые взрослому пациенту, составляют по одной – две единицы препарата, вводимые трижды на протяжении суток. Подросткам и деткам, которым уже исполнилось восемь лет – по одной – две капсулы один – два раза в день.
Длительность лечебного курса устанавливается лечащим врачом, в зависимости от тяжести патологии, и может составлять от одного и до трех месяцев. Не стоит постоянно применять Эвризам более трех месяцев. При существовании медицинской необходимости стоит сделать перерыв, а затем провести очередной терапевтический курс. Допустимо два – три курса на протяжении года.
[1]
Использование Эвризам во время беременности
В связи со слабой исследовательской базой, недостаточным мониторингом и малым пакетом результатов клинических анализов, нет подтвержденных данных о безопасности применения рассматриваемого препарата. Поэтому использование Эвризам во время беременности и в период кормления новорожденного грудным молоком не рекомендуется.
Стоит отметить, что данное лекарственное средство, исходя из его фармакодинамики, не рекомендуется к назначению и деткам, которые не достигли восьмилетнего возраста. С особой осторожностью следует принимать препарат и людям – водителям автотранспорта или операторам сложных опасно движущихся механизмов. Эти предостережения основываются на возможности проявления побочной симптоматики.
Противопоказания
Столь разительное воздействие на организм человека и химическая основа препарата обуславливают появление ситуаций, когда данное лекарственное средство способно нанести больше урона организму больного, чем принести ему пользы. Противопоказания к применению Эвризам определяются несколькими пунктами.
- Повышенная непереносимость организма больного к пирацетаму, циннаризину, его метаболитам, аналогично к образованиям пирролидона и/или к дополнительным веществам, входящим в состав Эвризама.
- Болезнь Паркинсона.
- Повышенное перевозбудимость психомоторики.
- Апоплексия геморрагического характера, вызывающая достаточно серьезное отклонение от норы показателей кровяной циркуляции в тканях головного мозга.
- Тяжелая фаза почечной дисфункции (клиренс креатинина ниже 20 мл в минуту).
- Глаукома – высокое внутриглазное давление.
- Хорея Гентингтона - генетическое заболевание нервной системы, для которого характерно прогрессирующее течение с дегенерацией.
- Период вынашивания женщиной своего ребенка и лактация.
- Малыши, не достигшие 8 лет.
Необходимо знать:
- Присутствие в составе Эвризама активной составляющей, циннаризина, способно показа лже-положительный результат при проведении антидопингового контроля в период соревнований у атлетов. Так же может повлиять на результат тестовых проб при выявлении аллергического раздражителя.
- Если человек имеет наследственную, достаточно редко встречающуюся, патологию, обусловленную индивидуальной непереносимостью галактозо-глюкозной мальабсорбции, галактозы, лактозы – это должно стать противопоказанием к применению Эвризам, так как в его состав входит лактоза.
- В случае если при терапии «чистым» пирацетамом наблюдается расстройство сна и напряженность, эту проблему решает назначение вместо него в монотерапию Эвризама.
- Прием алкогольных напитков в период терапии Эвризамом недопустим.
- Очень осторожно следует приписывать препарат пациентам, в анамнезе которых имеется нарушение гемостаза. Прием лекарственного средства может вызвать кровотечение. Следует исключить введение рассматриваемого препарата в послеоперационный период и в случае проблем у пациента со свертываемостью крови.
- Если больной имеет определенную степень почечной дисфункции, назначаемая дозировка снижается, поддается корректировке и интервал между приемами препарата. Если проблемы с печенью, следует вести постоянный мониторинг уровня фермента, вырабатываемого печенью.
- Если в анамнезе больного кортикальная миоклония, не стоит резко прекращать прием лекарства – это чревато возобновлением паталогических приступов.
- Людям пенсионного возраста рекомендуется в процессе терапии с применением Эвризама периодически контролировать уровень почечного функционирования, при необходимости дозировка препарата корректируется.
Побочные действия Эвризам
Неправильный прием лекарственного средства и индивидуальные особенности больного могут спровоцировать организм на ответные неприятные симптомы. В такой ситуации можно наблюдать побочные действия Эвризам, которые и проявляются подобной симптоматикой:
- Реакция НС:
- Гиперкинезия - усиление двигательной активности какого-нибудь внутреннего органа, состояние повышенной возбудимости вследствие нарушения мышечного тонуса и проводимости нервного импульса.
- Нарушение сна.
- Боли в голове.
- Повышенная возбудимость.
- Спутанность сознания.
- Если есть предрасположенность – эпилептические приступы.
- Атаксия - нарушение согласованности движений различных мышц при условии отсутствия мышечной слабости.
- Депрессивные состояния.
- Галлюцинации.
- Сбой в работе вестибулярного аппарата.
- Реакция желудочно-кишечного тракта:
- Расстройство пищеварения.
- Подташнивание, которое может вызвать рвотную рефлекторику.
- Холестатическая желтуха.
- Болевая симптоматика, которая может проявляться как в верхней, так и в нижней части живота.
- Ответная реакция иммунной системы – повышенная чувствительность организма к «агрессору», анафилаксия, острая аллергическая патология кожных покровов.
- Реакция дермы:
- Отечность.
- Зуд и раздражение.
- Различные дерматиты.
- Крапивница.
- Фотосенсибилизация – непереносимость восприятия эпидермисом пациента солнечных ультрафиолетовых лучей.
- Красный плоский лишай.
- Высыпания.
- Волчанкоподобная симптоматика.
- Другие побочные действия Эвризам:
- Увеличение веса.
- Рост артериального давления.
- Тромбофлебит.
- Повышенная потливость.
- Высокая температура тела.
В случае появления одного или нескольких симптомов из данного списка следует прекратить прием Эвризама и обратиться за консультацией к своему лечащему доктору, поставив его в известность о реакции организма.
Передозировка
Любое фармакологическое средство необходимо принимать, строго придерживаясь инструкции, в которой четко расписаны дозировки и условия ввода. Если по какой либо причине была допущена передозировка лекарственного средства, организм больного может проявить себя ответной симптоматикой. Преимущественно передозировать Эвризам можно в случае детского лечения.
- Нарушения сна: бессонница, тревожность, сны с кошмарами.
- У детей могут появиться необоснованные страхи.
- Эмоциональная нестабильность: то раздражительность, то эйфория.
- Тремор - нарушение двигательной функции, связанное с непроизвольными мышечными сокращениями.
- Появление легких галлюцинаций.
- Спазмы и судороги.
В такой ситуации необходимо прекратить прием препарата и поставить в известность своего доктора, который, оценив ситуацию, назначит симптоматийную терапию.
Взаимодействия с другими препаратами
Необходимо достаточно аккуратно относиться к совместному приему различных лекарственных средств. Например, взаимодействия Эвризам с другими препаратами способно вызвать усиление седативных характеристик химических соединений, которые угнетающе действуют на рецепторы центральной нервной системы. Такая же реакция получается при тандемном вводе Эвризама с гипотензивными или ноотропными фармакологическими препаратами. Лекарства, направленные на расширение сосудистой системы интегрируют действие Эвризама, тогда как сосудосуживающие химические соединения снижают его фармакинетику.
[2]
Условия хранения
Чтобы лекарственный препарат не потерял свои фармакологические свойства, необходимо четно выполнять условия хранения, оговоренные в прикладываемой к упаковке Эвризам инструкции:
- Температурные показатели в помещении, где находится лекарство, не должно превышать 25 °С.
- Воздух в помещении должен быть пониженной влажности.
- Место хранения необходимо защитить от света, тем более попадания прямых солнечных лучей.
- Лекарственное средство не должно быть доступно детям.
Срок годности
Если выполняются все требования по хранению лекарственного средства, то срок годности Эвризама составляет два года. Эти параметры обязательно отражены на упаковке. В случае изменения условий хранения, терапевтическая результативность препарата значительно снижается, а период эффективного применения уменьшается. Если срок годности лекарства истек, продолжать его использование недопустимо, вместо ожидаемого положительного эффекта можно получить противоположный результат.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Эвризам" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.