Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Дакарбазин-ЛЭНС
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Дакарбазин-ЛЭНС
Дакарбазин-ЛЭНС назначается при метастазирующей меланоме.
Также препарат может быть назначен в составе комбинированного лечения при саркоме мягких тканей, болезни Ходжкина (лимфогранулематозе).
Есть сведения, что препарат показал хорошую эффективность в качестве комбинированной терапии при:
- мелкоклеточном раке легких,
- саркоме матки,
- остеогенной саркоме,
- мезотелиоме плевры и брюшины,
- инсулиноме,
- карциноиде,
- феохромоцитоме,
- раке щитовидной железы,
- нейробластоме,
- глиоме.
Форма выпуска
Фармакодинамика
Дакарбазин-ЛЭНС является препаратом, подавляющим рост опухоли, оказывает губительное влияние на патологические клетки. Активность препарата проявляется после метаболизации в печени.
Принято считать, что препарат действует по трем направлениям: угнетение органических соединений (пуриновых оснований), угнетение роста раковых клеток и взаимодействие с SH-группами.
Фармакокинетика
Дакарбазин-ЛЭНС после введения в вену показывает довольно низкую связь с белками (примерно 5%). Наивысшая концентрация в крови наблюдается после введения в вену.
Препарат способен в малых дозах проникать сквозь физиологический барьер между ЦНС и кровеносной системой. Отсутствуют данные о способности препарата преодолевать плацентарный барьер и проникать в грудное молоко.
Выведение препарата происходит в два периода, первый – около 20 минут после введения, второй – примерно через 5 часов. Если работа почек или печени нарушена, то период выведения увеличивается (начальный - 55 минут и конечный -7 часов). В печени с помощью микросомальных ферментов происходит преобразование препарата в углекислый газ, который затем выводится с выдохом и аминоимидазолкарбоксамид, выводимый с мочой.
Около 40% препарата выводится почками в неизменном виде.
Способ применения и дозы
Дакарбазин-ЛЭНС назначается врачом индивидуально в каждом отдельном случае заболевания.
Введении препарата осуществляется только внутривенно. Дозировка до 200мг вводится в течение одной-двух минут, большие дозировки вводятся посредством капельниц на протяжении 15-30 минут.
В качестве основного лечения дакарбазин-ЛЭНС назначается по 200-250мг, курс лечения – 5 дней. Через три недели курс повторяется.
При комбинированном лечении назначается по 100-150мг, курс лечения 4-5 дней (повтор курса через 4 недели) либо вводится 375мг раз в 15 дней.
Для приготовления раствора для инъекций порошок разводят водой (10мг/1мл). для приготовления раствора для капельницы 200-300мл препарата разбавляют 5% раствором декстрозы или раствором натрия хлорида.
Использование Дакарбазин-ЛЭНС во время беременности
Дакарбазин-ЛЭНС противопоказан беременным и кормящим женщинам. Во время лечения рекомендуется использовать надежные средства контрацепции.
Противопоказания
Дакарбазин-ЛЭНС противопоказан при повышенной восприимчивости к каким-либо компонентам препарата.
Не используется данное лекарственное средство при выраженном подавлении функции кроветворения, нарушении работы печени или почек.
Препарат с осторожностью используют при сопутствующей лучевой терапии, острых инфекционных или вирусных заболеваниях, грибковых и бактериальных инфекциях.
[13]
Побочные действия Дакарбазин-ЛЭНС
Дакарбазин-ЛЭНС может спровоцировать снижение гемоглобина, лейкоцитов, гранулоцитов, тромбоцитов, подавление кроветворной функции костного мозга.
Как правило, снижение лейкоцитов происходит через две недели после окончания лечения, тромбоцитов – на 18-20 день. Обычно показатели крови восстанавливаются к концу четвертой недели после окончания курса лечения.
Лечение дакарбазином может спровоцировать тошноту, плохой аппетит, воспаление ротовой слизистой. В редких случаях развивается расстройство стула, увеличение активности ферментов печени. Крайне редко наблюдается нарушение функции печеночных вен, что может спровоцировать и летальный исход (обычно на втором курсе лечения). При этом часто возникают боли в животе, увеличение размера печени, лихорадка. Тяжелое состояние может ухудшиться буквально за несколько часов.
Препарат может вызвать головные боли, проблемы со зрением, судороги, истощение, снижение чувствительности кожи, онемение, сонливость.
У женщин препарат часто приводит к нарушению менструального цикла (пропадают месячные), у мужчин нередко развивается снижение уровня или полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости.
Нередко после лечения появляются пигментные пятна, облысение, повышена чувствительность кожи к ультрафиолету, аллергические реакции, покраснение кожи, анафилактический шок.
После введения препарата может возникнуть сильная боль в месте введения и по ходу вены. Если препарат попадает под кожу, это приводит к резкой боли и омертвению тканей.
Длительное лечение дакарбазин-ЛЭНС повышает вероятность развития новых опухолей.
Взаимодействия с другими препаратами
Дакарбазин-ЛЭНС может усилить действие (в частности, токсическое) азатиоприна, фенобарбитала, аллопуринола, меркаптопурина. Усилить токсический эффект дакарбазина может фенитоин, рифампицин, барбитураты.
Препарат может повысить восприимчивость к ультрафиолету после метоксипсоралена.
По химическому составу дакарбазин-ЛЭНС не совместим с натрия гиброкарбонатом, Е-цистином, гидрокартизоном, гепарином.
Условия хранения
Дакарбазин-ЛЭНС нужно сохранять при температуре от 2 до 80С, в сухом месте, куда не проникает солнечный свет.
Дакарбазин следует беречь от детей.
[25]
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Дакарбазин-ЛЭНС" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.