Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Отеки ног в последние сроки беременности
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Отеки ног более характерны для поздних сроков беременности. Некоторые отеки могут быть результатом сдавления нижней полой вены увеличенной маткой в положении лежа, нарушением оттока от обеих бедренных вен. Отек ног также может быть результатом тромбоза глубоких вен, который развивается при беременности часто. Возникает состояние гиперкоагуляции, женщина становится менее мобильной. Отек ног может быть результатом преэклампсии, а также артериальной гипертензии, связанной с беременностью.
[Что беспокоит?
Диагностика отеков ног в последние сроки беременности
При диагностике необходимо исключать тромбоз глубоких вен и преэкламп-сию. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с физиологическим отеком.
Анамнез
Общими факторами риска при тромбозе глубоких вен являются венозная недостаточность, травма, существующее расстройство гиперкоагуляции, курение сигарет, неподвижность и рак. Общими факторами риска для преэклампсии являются хроническая артериальная гипертензия, личный или семейный анамнез перенесенной преэклампсии, возраст младше 20 лет, первая беременность, многоплодная беременность, диабет, сосудистые нарушения и пузырный занос. При одностороннем отеке можно заподозрить тромбоз глубоких вен. Острая одышка может развиться при легочной эмболии из-за тромбоза глубоких вен. Если имеется отечность лица или рук (например, если кольцо больше не соответствует размеру пальца), можно заподозрить преэклампсию. А также симптомы, по которым можно заподозрить преэклампсию, следующие: головная боль, боли в эпигастральной области, другие центральные или периферические неврологические нарушения, нарушение зрения и склонность к кровоточивости.
Клиническое обследование
Проводится измерение артериального давления; артериальная гипертензия (АД >140/90 мм рт.ст.) характерна для преэклампсии. Изменения на глазном дне, диффузная гиперрефлексия, желтуха, петехии и пурпура могут также указывать на преэклампсию. Одностороннее покраснение ноги, потепление и болезненность предполагают тромбоз глубоких вен.
Лабораторная диагностика
При подозрении на преэклампсию определяют белок в моче. Проводят тестовое определение белка в моче, но если диагноз неясен, то определяют уровень белка в суточной моче. Артериальная гипертензия и протеинурия указывают на преэклампсию. Другие тесты проводят на основании подозреваемых клинических расстройств.
Как обследовать?
К кому обратиться?
Лечение отеков ног в последние сроки беременности
Физиологический отек ног может быть уменьшен при периодическом положении лежа на левой стороне, в результате чего уменьшается давление увеличенной матки на нижнюю полую вену. Также используются эластичные лечебные чулки.
Использованная литература