Стереотипии

Соответственно с врачебными рекомендациями, лечение стереотипий основано на следующих принципах:

• Нет способа терапии, который был бы одинаково эффективен для всех пациентов со стереотипиями. У одних больных может присутствовать аутистический спектр симптомов, у других может нарушаться формирование индивидуальных навыков, у третьих – обнаруживаться средовые влияния и отсутствие семейной поддержки. Именно поэтому следует придерживаться индивидуальной терапевтической тактики и реабилитационной программы.
• Важно обеспечить регулярное наблюдение за пациентом с дальнейшей оценкой динамики процесса лечения.
• Назначенные лечебные мероприятия должны быть не эпизодическими и кратковременными, а систематическими, регулярными, с вовлечением в процесс и медицинских специалистов, и близких людей (семьи, друзей) больного.

И в детском, и во взрослом возрасте члены семьи пациента должны выступать в качестве ключевых фигур при проведении лечебных мероприятий. Важно обеспечивать близких соответствующими методическими материалами, проводить тренинги, консультации.

Для коррекции стереотипических приступов применяют такие методики:

• заместительная методика предполагает замещение одних действий другими, менее опасными;
• переключательная методика предоставляет возможность больному переключиться на другую деятельность, что позволяет свести к минимуму необходимость в стереотипном поведении;
• прерывистая методика заключается в резком запрещении пациенту выполнять те или иные действия.

Консервативную медикаментозную терапию применяют в качестве дополнения к лечению у психотерапевта или психиатра. Прием лекарственных средств необходим, если ребенок страдает гиперактивностью, бессонницей, либо истерией.

Лекарства

В некоторых случаях появляется необходимость в назначении медикаментов. В частности, применяют антидепрессанты, седативные средства, транквилизаторы.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия считается необходимой составляющей частью восстановительного лечения при многих неврологических патологиях, в том числе и таких, которые сопровождаются стереотипиями. Комплекс реабилитации включает в себя разные процедуры:

• Медикаментозный электрофорез – распространенный метод, при котором используется обширный спектр лекарственных препаратов. При стереотипиях часто применяют никотиновую кислоту, кавинтон, магний и пр., а также лидазу, препараты серы, цинка, меди.
• Магнитотерапия предполагает воздействие на организм магнитного поля. Считается, что естественные магнитные поля влияют на высшие центры гуморальной и нервной регуляции, на мозговые и сердечные биотоки, степень проницаемости биомембран, свойства водной и коллоидной среды в организме. После процедур отмечается снижение сосудистого тонуса, улучшение мозгового кровообращения, стимуляция обменных процессов, повышение стойкости мозга к дефициту кислорода.
• Фотохромотерапия заключается в световом воздействии какого-либо из цветов спектра. Облучению можно подвергать, как определенные участки, так и отдельные биоактивные точки. Процедура помогает уравновесить процессы возбуждения и торможения центральной нервной системы, стабилизировать тонус сосудов и мышечную функцию, улучшить эмоциональный фон, активировать метаболизм, оптимизировать сон и концентрацию внимания, облегчить боль и остановить развитие воспалительного процесса.
• Лазерная терапия обладает спазмолитическим, сосудорасширяющим действием, улучшает местное кровообращение.

Противопоказаниями к физиотерапии при стереотипиях могут стать:

• опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
• открытая форма туберкулеза;
• некоторые психические расстройства;
• лихорадка;
• беременность;
• нарушения свертываемости крови;
• детский возраст младше 2-х лет.

Дополнительно к физиотерапии возможно назначение диетотерапии, ЛФК, сеансов нейропсихологической коррекции, массажных процедур.

Лечение травами

При стереотипиях показано применение растительных препаратов, обладающих успокоительным, стрессопротекторным, вегетостабилизирующим влиянием. Однако лечение травами следует начинать только с разрешения лечащего врача.

Народные средства обычно включают в себя настои и отвары лекарственных растений. Пациентам со стереотипиями можно применять такие рецепты:

• Берут 15 г сушеной мелиссы, заваривают 0,5 л горячей воды. Выдерживают настой в течение двух часов (можно в термосе). Принимают средство по 150 мл три раза в сутки, между приемами пищи. Минимальная продолжительность лечения – три недели.
• Заваривают 30 г чабреца в 300 мл горячей воды, выдерживают под крышкой в течение 2-3 часов. Принимают по 100 мл настоя трижды в сутки, через полчаса после еды.
• Заваривают измельченный корень валерианы (1/2 чайной ложки) в 0,5 л кипятка, выдерживают в термосе на протяжении часа. Принимают по 100 мл настоя три раза в сутки, после еды.
• Готовят равнозначную смесь из ягод шиповника и красной рябины, травой зверобоя и спорыша, лекарственного донника, багульника, мелиссы, дербенника, корней пиона, шлемника и солодки, семян льна. Заваривают 20 г смеси в 500 мл кипятка, настаивают в термосе в течение 40 минут. Принимают по 50-100 мл три раза в сутки.

Помимо лекарственных растений, специалисты рекомендуютвводить в рацион больного как можно больше продуктов с высоким содержанием магния, хрома, цинка, витаминов C, E, группы B.

Хирургическое лечение

Хирургические операции не являются основным способом лечения пациентов со стереотипиями. Помощь хирурга может потребоваться, например, при опухолевых процессах в головном мозге:

• при нарастании внутричерепной гипертензии;
• при застое на глазном дне, прогрессирующей атрофии зрительного нерва;
• при высокой вероятности нарушений со стороны важных мозговых функций.

Примерами таких операций могут быть такие:

• ликворошунтирующие вмешательства для нормализации внутричерепного давления;
• введение устройств для устранения кистозного содержимого;
• декомпрессивная трепанация черепа.

Необходимость в проведении операции определяется врачебным консилиумом в индивидуальном порядке.