Головной мозг

Головной мозг (encephalon) с окружающими его оболочками находится в полости мозгового отдела черепа. В связи с этим его выпуклая верхнелатеральная поверхность по форме соответствует внутренней вогнутой поверхности свода черепа. Нижняя поверхность - основание головного мозга - имеет сложный рельеф, соответствующий форме черепных ямок внутреннего основания черепа.

Масса головного мозга взрослого человека колеблется от 1100 до 2000 г. Длина головного мозга в среднем достигает 160-180 мм, наибольший поперечный размер - 140 мм. Женский головной мозг в среднем немного короче мужского. Вес головного мозга взрослого мужчины в среднем 1400 г, женщины - 1200 г. Наибольший вес мозга у людей в возрасте от 20 до 25 лет. Мозг брахицефалов в среднем более тяжел, чем мозг долихоцефалов.

Нет прямой зависимости между весом мозга и интеллектуальной способностью человека. Например, вес мозга писателя А. Н. Тургенева - 2012 г, поэта Байрона - 1807 г, философа И. Канта - 1600 г, поэта И. Ф. Шиллера - 1580 г, врача Брока - 1484 г, врача Г. Дюпюитрена -1437 г, поэта А. Данте - 1420 г, живописца А. Тидемана - 1254 г. Известно, что и другие люди выдающегося ума обладали головным мозгом со сравнительно небольшим весом. У идиотов головной мозг имеет особенно малый вес, иногда он не достигает даже 300 г. Опыт показывает, что у духовно более развитых людей часто встречается мозг более значительного веса. Однако высокий вес мозга ни в коем случае не указывает на более высокое духовного развитие. Вместе с тем вес головного мозга должен превосходить некоторую минимальную норму, чтобы могли правильно совершаться психические функции. Для мужчин считается минимальной нормой вес мозг а в 1000 г, а для женщин - 900 г. Спинной мозг имеет около 2 % от веса головного мозга и равен 34-38 г.

При осмотре препарата головного мозга хорошо заметны три его наиболее крупные составные части: полушария большого мозга, мозжечок и мозговой ствол.

Полушария большого мозга (hemispheriae cerebrales) у взрослого человека - это наиболее сильно развитая, самая крупная и функционально наиболее важная часть центральной нервной системы. Отделы полушарий большого мозга прикрывают собой все остальные части головного мозга.

Правое и левое полушария отделены друг от друга глубокой продольной щелью большого мозга (fissura longitudinalis cerebralis), которая в глубине между полушариями достигает большой спайки мозга, или мозолистого тела. В задних отделах продольная щель соединяется с поперечной щелью большого мозга (fissura transversa cerebralis), которая отделяет полушария большого мозга от мозжечка.

На верхнелатеральной, медиальной и нижней (базальной) поверхностях полушарий большого мозга расположены глубокие и мелкие борозды. Глубокие борозды разделяют каждое из полушарий на доли большого мозга (lobi cerebrales). Мелкие борозды отделяются друг от друга извилинами большого мозга (gyri cerebrales).

Нижняя поверхность (facies inferior), или основание головного мозга, образовано вентральными поверхностями полушарий большого мозга, мозжечка и наиболее доступными здесь для обозрения вентральными отделами мозгового ствола.

На основании головного мозга, в передних отделах, образованных нижней поверхностью лобных долей полушарий большого мозга, можно обнаружить обонятельные луковицы (bulbi olfactorii). Они имеют вид небольших утолщений, расположенных по бокам от продольной щели большого мозга. К вентральной поверхности каждой из обонятельных луковиц из полости носа через отверстия в пластинке решетчатой кости подходят 15-20 тонких обонятельных нервов (nn. olfactorii - I пары черепных нервoв). При извлечении мозга из черепа обонятельные нервы обрываются и поэтому на изолированном препарате не видны.

От обонятельной луковицы назад тянется тяж - обонятельный тракт (tractus olfactorius). Задние отделы обонятельного тракта утолщаются и расширяются, образуя обонятельный треугольник (trigonum olfactorium). Задняя сторона обонятельного треугольника переходит в небольшую площадку с большим количеством мелких отверстий, остающихся после удаления сосудистой оболочки. Это переднее продырявленное вещество (substantia perforata rostralis, s. anterior). Здесь через отверстия продырявленного вещества вглубь мозга проникают артерии. Медиальнее продырявленного вещества, замыкая на нижней поверхности мозга задние отделы продольной щели большого мозга, находится тонкая, серого цвета, легко разрывающаяся конечная, или терминальная, пластинка (lamina terminalis). Сзади к этой пластинке прилежит зрительный перекрест (chiasma opticum). Он образован волокнами, следующими в составе зрительных нервов (nn. opticum - II пара черепных нервов), проникающих в полость черепа из глазниц. От зрительного перекреста в заднелатеральном направлении отходят два зрительных тракта (tractus opticus).

К задней поверхности зрительного перекреста прилежит серый бугор (tuber cinereum). Нижние отделы серого бугра вытянуты в виде суживающейся книзу трубочки, которая получила название воронки (infundibulum). На нижнем конце воронки располагается округлое образование - гипофиз (hypophysis), железа внутренней секреции. Гипофиз лежит в полости черепа в ямке турецкого седла и при извлечении препарата мозга из черепа остается в этом углублении, отрываясь от воронки.

К серому бугру сзади примыкают два белых шарообразных возвышения - сосцевидные тела (corpora mamillaria). Кзади от зрительных трактов видны два продольных белых валика - ножки мозга (pedunculi cerebri), между которыми находится углубление - межножковая ямка (fossa interpeduncularis), ограниченная спереди сосцевидными телами. Дно этой ямки образовано задним продырявленным веществом (substantia perforata interpeduncularis posterior), через отверстия которого в мозг проникают питающие его артерии. На медиальных, обращенных друг к другу поверхностях ножек мозга видны корешки правого и левого глазодвигательных нервов (nn. oculomotorius - III пара черепных нервов). Латеральные поверхности ножек мозга огибают блоковые нервы (nn. trochleares - IV пара черепных нервов), корешки которых выходят из мозга не на основании его, как у всех остальных 11 пар черепных нервов, а на дорсальной поверхности, позади нижних холмиков крыши среднего мозга, по бокам от уздечки верхнего мозгового паруса.

Ножки мозга сзади выходят из верхних отделов широкого поперечного валика, который обозначается как мост (pons). Латеральные отделы моста продолжаются в мозжечок, образуя парную среднюю мозжечковую ножку (pedunculus cerebellaris medius).

На границе между мостом и средними мозжечковыми ножками с каждой стороны можно видеть корешок тройничного нерва (n. trigeminus - V пара черпных нервов).

Ниже моста расположены передние отделы продолговатого мозга, которые представлены медиально расположенными пирамидами, отделенными друг от друга передней срединной щелью. Латеральнее пирамиды находится округлое возвышение - олива. На границе моста и продолговатого мозга по бокам от передней срединной щели из мозга выходят корешки отводящего нерва (n. abducens - VI черепной нерв). Еще латеральнее, между средней мозжечковой ножкой и оливой, с каждой стороны последовательно расположены корешки лицевого нерва (n. facialis - VII черепной нерв), и преддверно-улиткового нерва (n. vestibulocochlearis - VIII черепной нер). Дорсальнее оливы в малозаметной борозде проходят спереди назад корешки следующих черепных нервов: языкоглоточного (n. glossopharyngeus - IX нерв), блуждающего (n. vagus - X нерв) и добавочного (n. accessorius - XI нерв). Корешки добавочного нерва отходят также и от спинного мозга в верхней его части - это спинномозговые корешки (radices spinales; спинномозговая часть, pars spinalis). В борозде, отделяющей пирамиду от оливы, находятся корешки подъязычного нерва (n.hypoglossus - XII пара черепных нервов).

На срединном сагиттальном разрезе головного мозга, проведенном вдоль продольной щели большого мозга, видны медиальная поверхность полушария большого мозга, некоторые структуры ствола головного мозга (truncus encephalicus) и мозжечка.

Обширная медиальная поверхность полушарий большого мозга нависает над значительно меньшими по размерам мозжечком и стволом головного мозга. На этой поверхности, как и на других поверхностях, имеются борозды, которыми отделяются друг от друга извилины большого мозга.

Участки лобной, теменной и затылочной долей каждого полушария отделены от хорошо заметной на срединном разрезе большой спайки мозга - мозолистого тела (corpus callosum) бороздой мозолистого тела (sulcus corporis callosi). Средняя часть мозолистого тела носит название ствола (truncus). Передние отделы его, загибаясь книзу, образуют колено (genu). Еще более книзу колено мозолистого тела истончается и получает название клюва (rostrum), который книзу продолжается в терминальную пластинку (lamina terminalis). Последняя, как отмечалось, срастается с передней поверхностью зрительного перекреста. Задние отделы мозолистого тела заметно утолщены и заканчиваются свободно в виде валика (splenium).

Под мозолистым телом располагается тонкая белая пластинка - свод (fornix). Постепенно отдаляясь от мозолистого тела и образуя дугообразный изгиб вперед и книзу, тело свода продолжается в столб (columna) свода Нижняя часть каждого столба свода вначале подходит к терминальной пластинке, а далее отходит в латеральную сторону и направляется назад, заканчиваясь в сосцевидном теле. Между столбами свода сзади и терминальной пластинкой спереди расположен поперечно идущий пучок нервных волокон, имеющих на срезе вид овала белого цвета, - это передняя (белая) спайка (commissure rostralis, s. anterior). Спайка, как и поперечно идущие волокна мозолистого тела, соединяет друг с другом полушария большого мозга, передние его отделы.

Участок, ограниченный сверху и спереди мозолистым телом, снизу - его клювом, терминальной пластинкой и передней спайкой, а сзади - столбом свода, занят тонкой сагиттально ориентированной пластинкой мозгового вещества - прозрачной перегородкой (septum pellucidum).

Все перечисленные образования относятся к конечному мозгу (telencephalon). Структуры, расположенные ниже, за исключением мозжечка, относятся к стволу мозга. Самые передние отделы ствола мозга образованы правым и левым зрительными буграми - это задний таламус (thalamus dorsalis). Таламус расположен книзу от тела свода и мозолистого тела и позади столба свода. На срединном разрезе различима только медиальная поверхность заднего таламуса. На ней выделяется межталамическое сращение (adhesio interthalamica). Медиальная поверхность каждого заднего таламуса ограничивает сбоку щелевидную, вертикально расположенную полость III желудочка. Между передним концом таламуса и столбом свода находится межжелудочковое отверстие (foramen interventriculare), посредством которого боковой желудочек полушария большого мозга сообщается с полостью III желудочка. В заднем направлении от межжелудочкового отверстия тянется, огибая таламус снизу, гипоталамическая (подталамическая) борозда (sulcus hypothalamicus). Образования, расположенные книзу от этой борозды, относятся к гипоталамусу (hypothalamus). Это зрительный перекрест, серый бугор, воронка, гипофиз и сосцевидные тела-структуры, участвующие в образовании дна III желудочка.

Сверху и сзади от зрительного бугра, под валиком мозолистого тела, находится шишковидное тело (corpus pineale), являющееся железой внутренней секреции. Передненижние отделы шишковидного тела срастаются с тонким поперечно идущим тяжем, округлым на сагиттальном разрезе. Этот тяж - эпиталамическая спайка (commissura epithalamica). Таламус (зрительный бугор), гипоталамус, III желудочек, шишковидное тело относятся к промежуточному мозгу (diencephlon).

Каудальнее таламуса располагаются образования, относящиеся к среднему мозгу (mesencephalon). Ниже шишковидного тела находится крыша среднего мозга (пластинка четверохолмия, tectum mesencephalicum), состоящая из двух верхних и двух нижних холмиков. Вентральнее пластинки крыши среднего мозга расположена ножка мозга (pedunculus cerebri), отделенная от пластинки водопроводом среднего мозга.

Водопровод среднего мозга (aqueductus mesencephali) соединяет полости III и IV желудочков. Еще более кзади расположены срединные разрезы моста и мозжечка, относящиеся к заднему мозгу (metencephalon), и разрез продолговатого мозга (medulla oblongata). Полостью этих отделов мозга является IV желудочек (ventriculus quartos). Дно IV желудочка образовано дорсальной поверхностью моста и продолговатого мозга, составляющей на целом мозге ромбовидную ямку (fossa rhomboidea). Тонкая пластинка белого вещества, которая тянется от мозжечка к крыше среднего мозга, получила название верхнего мозгового паруса (velum medullare rostralis, s. superius). От нижней поверхности мозжечка назад, к продолговатому мозгу, простирается нижний мозговой парус (velum medullare caudale, s. inferius).

Выделяют 5 отделов головного мозга, развивающихся из пяти мозговых пузырей:

1. конечный мозг;
2. промежуточный мозг;
3. cредний мозг;
4. задний мозг;
5. продолговатый мозг, который на уровне большого затылочного отверстия переходит в спинной мозг.

[1],

Функции головного мозга

Головной мозг человека выполняет множество важных функций, и он является центральной частью нервной системы. Вот основные функции головного мозга:

1. Когнитивные функции:

   • Мышление: Головной мозг обрабатывает информацию, позволяя человеку решать задачи, принимать решения и рассуждать.
   • Память: Головной мозг участвует в формировании и хранении долговременной и кратковременной памяти.
   • Внимание и концентрация: Он помогает сосредотачиваться на определенных задачах и фильтровать информацию.
   • Язык и коммуникация: Головной мозг контролирует языковые навыки и способность общаться.

2. Сенсорные и моторные функции:

   • Чувства: Головной мозг обрабатывает информацию от органов чувств, таких как зрение, слух, обоняние, вкус и осязание.
   • Движение: Он управляет двигательными навыками и координацией движений.

3. Регуляция внутренних органов:

   • Головной мозг контролирует важные функции, такие как дыхание, сердцебиение, температурное регулирование и пищеварение.

4. Эмоции и поведение:

   • Он участвует в формировании и регулировании эмоций, настроения и поведения.

5. Сознание и восприятие окружающего мира:

   • Головной мозг отвечает за осознание окружающего мира и формирование сознания.

6. Сохранение жизненных функций:

   • Он контролирует автономные функции, такие как регулирование кровяного давления, уровня глюкозы в крови и другие.

7. Обучение и адаптация:

   • Головной мозг способствует обучению и адаптации к новой информации и ситуациям.

8. Реакция на стресс и опасность:

   • Он реагирует на стрессовые ситуации и опасность, активируя механизмы борьбы или ухода (боевой или беговой реакции).

Головной мозг является сложной и многогранной структурой, состоящей из различных областей и подсистем, каждая из которых отвечает за определенные функции. Его работа зависит от правильного функционирования миллионов нейронов и их взаимодействия друг с другом.

Развитие головного мозга у плода

Развитие головного мозга плода происходит постепенно и проходит через несколько ключевых этапов в течение всей беременности. Вот краткое описание:

• 1-2 недели: На самом раннем этапе беременности происходит оплодотворение яйцеклетки и образуется зигота. В это время начинается процесс формирования нейрональной пластинки, первоначальной структуры будущего нервного тканями.
• 3-4 недели: Нейрональная пластина начинает замыкаться и формирует нейральную трубку. В этот период также происходит закрытие антериорного и постериорного нейропоров, что критически важно для предотвращения дефектов нервной трубки.
• 5-8 недель: Нейральная трубка дифференцируется на разные части головного мозга, включая мозжечок, промежуточный мозг, задний мозг и мозговой ствол. Нейроны начинают мигрировать к своим будущим местам в мозге.
• 9-12 недель: На этом этапе происходит интенсивное размножение и миграция нейронов. Мозг начинает приобретать более сложную структуру, и начинают формироваться связи между нейронами.
• 13-16 недель: Головной мозг становится более сложным, и начинается активное развитие коры мозга, которая играет ключевую роль в когнитивных функциях.
• 17-20 недель: В это время начинается формирование мозговых складок и борозд на поверхности мозга. Мозг начинает контролировать некоторые функции, такие как движения плода.
• 21-24 недели: Происходит усиленное развитие коры мозга, и начинают формироваться множество нейронных соединений.
• 25-28 недель: Головной мозг продолжает расти и развиваться, и плод начинает проявлять реакции на внешние стимулы.
• 29-32 недели: Нейронные связи становятся более сложными, и мозг начинает готовиться к контролю функций, которые он будет выполнять после рождения.
• 33-40 недель: В последние недели беременности головной мозг продолжает развиваться и усиливать свои функции, готовясь к рождению и жизни вне материнской утробы.

Это общий обзор развития головного мозга плода по неделям. Важно помнить, что каждая беременность и каждый плод уникален, и развитие может немного различаться в каждом конкретном случае. Развитие мозга плода - сложный и завораживающий процесс, который демонстрирует удивительные способности организма к саморегуляции и самовосстановлению.

Болезни головного мозга

Головной мозг может поражаться различными заболеваниями и состояниями. Вот некоторые из наиболее распространенных болезней и состояний, которые могут влиять на головной мозг:

1. Гидроцефалия: Состояние, при котором мозговые желудочки заполняются избыточной церебральной спинномозговой жидкостью.
2. Мигрень: Пароксизмальные головные боли, которые часто сопровождаются аурой, фотофобией и тошнотой.
3. Эпилепсия: Нейрологическое заболевание, характеризующееся приступами судорог.
4. Инсульт: Острое нарушение кровоснабжения головного мозга, что может привести к нарушениям функций мозга.
5. Травмы головы: Включают в себя ушибы, сотрясение мозга и другие повреждения мозга.
6. Опухоли мозга: Злокачествные и доброкачественные опухоли, которые развиваются внутри черепа.
7. Болезнь Альцгеймера: Прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, связанное с ухудшением когнитивных функций.
8. Паркинсонизм: Группа нейрологических нарушений, характеризующихся нарушением двигательных навыков и тряскообразными движениями.
9. Склероз множественный: Аутоиммунное заболевание, поражающее миелин нервов и вызывающее разнообразные неврологические симптомы.
10. ДЦП (детский церебральный паралич): Группа неврологических нарушений, возникающих в раннем детском возрасте из-за повреждения мозга.
11. Деменция: Общее название для состояний, характеризующихся ухудшением когнитивных функций и способностей пациента.
12. Гипоксия и ишемия мозга: Недостаток кислорода или недостаток кровоснабжения мозга, что может вызвать повреждение мозговых клеток.
13. Воспалительные заболевания мозга: Например, менингит и энцефалит, которые характеризуются воспалением мозговых оболочек и тканей мозга.
14. Невродегенеративные заболевания: Например, болезнь Хантингтона, болезнь Паркинсона и др.
15. Врожденные аномалии и аномалии развития мозга: Аномалии, с которыми ребенок рождается, могут влиять на развитие и функционирование мозга.

Это только небольшой перечень заболеваний головного мозга. Каждое из этих состояний имеет свои уникальные симптомы, причины и методы лечения, и диагноз и лечение должны проводиться под руководством квалифицированных медицинских специалистов.