Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Одышка после температуры
Последняя редакция: 07.06.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Если появляется одышка после температуры, то чаще всего это свидетельствует о значительном объеме поражения легких или о присоединении кардиологических патологий, что, в свою очередь, может усложниться кислородным голоданием или другими заболеваниями и состояниями. Подобная проблема – не редкость для многих инфекционно-воспалительных патологий, в том числе и для коронавирусной инфекции. Симптом не следует оставлять без внимания, необходимо обратиться к врачу для консультации и дополнительных диагностических мероприятий.
Код по МКБ-10
Причины одышки после температуры
Одышка после температуры – это состояние, вызывающее дополнительный дискомфорт: человек начинает ощущать собственное дыхание и недостаток воздуха одновременно, возникает беспокойство, порой даже страх. Объективно изменяется частота, ритмичность, глубина дыхания. Чувствуя дефицит кислорода, человек частично непроизвольно, частично сознательно активизирует дыхательные движения, стараясь устранить неприятные ощущения.
Резкое, внезапное появление одышки после температуры может указывать на эмболию легочных сосудов, спонтанный пневмоторакс или сильное возбуждение. Если дыхание затрудняется после принятия больным лежачего положения (на спине), то речь может идти о приступе бронхиальной астмы или обструкции респираторного пути, либо о двустороннем параличе диафрагмы.
Патологическая одышка после температуры может быть спровоцирована такими процессами:
- уменьшение оксигенации крови в легких (понижение парциального давления молекулярного кислорода в поступающем извне воздухе, расстройство вентиляции легких и легочного кровотока);
- сбой транспортировки газов системой кровообращения (анемия, замедление кровотока);
- состояние ацидоза;
- усиление метаболизма;
- органические и функциональные расстройства ЦНС (интенсивные психо-эмоциональные всплески, истерические состояния, энцефалиты, расстройства кровообращения в головном мозге).
Одышку после температуры могут вызвать нарушения внешнего (попадание кислорода через легкие) или внутреннего (тканевого) дыхания:
- токсические воздействия на дыхательный центр, негативное влияние обменных продуктов, если температура сопровождает состояния при тяжелых инфекциях;
- травмы груди с нарушением герметичности плевральной полости, сдавливание органов дыхания при пневмотораксе или гидротораксе;
- перекрывание просвета респираторного тракта вязкой мокротой (например, при бронхите), инородным телом (пищевые частицы, рвотные массы), опухолевым процессом;
- сердечная недостаточность с застоем крови в малом круге кровообращения, выпотом в легочные альвеолы, снижением жизненной емкости легких и периферического кровотока;
- анемия, интоксикация веществами, связывающими гемоглобин;
- ожирение любой степени;
- ишемическая болезнь сердца;
- отечность и утолщение бронхиальных стенок, спазм бронхиальной мускулатуры аллергического или воспалительного происхождения (например, при пневмонии или астме);
- неврологические осложнения, невротические дыхательные расстройства.
Особенно часто одышка после температуры возникает у пациентов с сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, патологиями органов дыхания, людей с онкологическими заболеваниями, находящихся на гемодиализе, принимающих иммунодепрессанты.
У детей раннего возраста острые респираторные патологии, сопровождающиеся температурой, зачастую протекают с бронхиальной обструкцией, что требует аккуратности в использовании жаропонижающих препаратов и риске провокации бронхоспазма. Известно, что ацетилсалициловая кислота и некоторые другие нестероидные противовоспалительные средства способны вызывать бронхоспазм у пациентов с непереносимостью аспирина, поскольку угнетают выработку ПГЕ2, простациклина и тромбоксанов, благоприятствуют усилению продукции лейкотриенов. Парацетамол не влияет на выработку таких медиаторов аллергического воспаления, но одышка после температуры может возникать и при приеме парацетамола, что обусловлено истощением аппарата глютатиона в респираторной системе и понижением антиоксидантной защиты. В раннем детском возрасте именно аллергические процессы считаются наиболее частой причиной появления проблем с дыханием на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний.
Факторы риска
Температура – один из самых распространенных симптомов воспалительных и инфекционных заболеваний. Например, при вирусных инфекциях отмечается подъем температуры до 38-39°C, иногда ее становится трудно контролировать (сбить). Специалисты выделяют так называемые «группы риска», в которые входят люди, наиболее подверженные опасности появления осложнений после температуры – в частности, таких, как одышка.
- Женщины во время беременности имеют ослабленный иммунитет, что обусловлено активными гормональными трансформациями и изменениями в иммунной защите. Поэтому риски развития осложнений в этом периоде гораздо выше, а сама одышка может быть довольно выраженной. Высокая температура для беременной женщины и будущего ребенка сама по себе опасна, так как может привести к самопроизвольному прерыванию процесса вынашивания или к преждевременным родам. Если же женщина игнорирует лечение, либо пытается лечиться самостоятельно, то могут развиваться крайне нежелательные последствия, включающие в себя и одышку. Чтобы избежать осложнений, будущим мамам рекомендуется вакцинироваться от гриппа, принимать меры для укрепления иммунитета, хорошо питаться, отдыхать и чаще гулять на свежем воздухе.
- Дети до 5-летнего возраста пребывают на этапе формирования специфического противовирусного иммунитета: маленький организм строит свою иммунную защиту, «знакомится» с вероятными возбудителями, учится их распознавать и атаковать. По статистике, при ежегодных эпидемиях гриппа болеет около 30% детей младше 5 лет. У многих из них на фоне температуры развивается воспаление легких, которое сопровождается легочным отеком с дальнейшим развитием сердечной недостаточности, что проявляется, в том числе, и одышкой. Дети, имеющие хронические заболевания сердца или дыхательной системы, подвержены двойному риску – возможно появление осложнений непосредственно инфекционного заболевания, либо основной патологии. Так, у детей, страдающих бронхиальной астмой или хроническими бронхолегочными заболеваниями, одышка после температуры может указывать на обострение болезни, либо на развитие осложнения (пневмонии). У пациентов с кардиологическими патологиями может развиваться сердечная недостаточность. Кроме этого, инфекционные процессы часто приводят к обострениям сахарного диабета, муковисцидоза и прочих серьезных заболеваний.
- Пожилые люди старше 60 лет, как правило, к своему возрасту уже имеют одну или несколько хронических болезней. Это неблагоприятно отражается на качестве иммунной защиты и повышает риски появления одышки после температуры и других осложнений инфекционных заболеваний. Даже при отсутствии хронических патологий, с годами у людей происходит физиологическое ослабление иммунитета, при котором восприимчивость к бактериям и вирусам усиливается.
- Пациенты, которые имеют хронические заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой системы или других систем и органов, часто переносят высокую температуру тяжелее, а риски возникновения осложнений у них значительно выше.
Среди других факторов, способствующих угнетению иммунитета:
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- продолжительные стрессы;
- некачественное питание, строгие и однообразные диеты;
- недостаточная физическая активность;
- вредные привычки;
- хаотичное употребление лекарственных средств, активное самолечение;
- невнимательность к своему здоровью, игнорирование проблем и симптомов.
Патологическое падение иммунной защиты отмечается при любых патологиях, особенно с хроническим течением. Наиболее негативное влияние на иммунитет происходит при ВИЧ-инфекции, хроническом гепатите, аутоиммунных и онкологических патологиях. Если возникает дисбаланс между текущими возможностями иммунитета человека и повышенной инфекционной нагрузкой, усиленной неблагоприятными внешними условиями, возникают довольно высокие риски появления одышки после температуры.
Патогенез
Специалисты чаще всего связывают появление одышки после температуры с обструкцией дыхательного пути или с явлениями сердечной недостаточности. В целом, дыхание затрудняется всегда, когда возникает дополнительная потребность в кислороде. Для обеспечения необходимого дыхательного объема в условиях, когда повышается сопротивление движению воздуха в системе дыхания, требуется усиление сокращений респираторных мышц. Причиной выступает любой из трех факторов:
- патологические изменения в респираторном тракте;
- изменение эластичности паренхимы легких;
- патологические изменения в грудной клетке, межреберной мускулатуре, диафрагме.
Механизм развития одышки после температуры многообразен и зависит от конкретной клинической ситуации. Так, дыхание может затрудняться:
- из-за усиления работы дыхательной мускулатуры (одновременно с увеличением сопротивления проведения воздуха в верхнем и нижнем респираторном тракте);
- из-за дисбаланса степени растяжения дыхательных мышц и степени напряжения, развивающейся в ней и контролируемой веретенообразными нервными рецепторами;
- из-за локального или общего раздражения рецепторов верхней дыхательной системы, легких, мелких ответвлений.
Тем не менее, в любой из ситуаций одышка после температуры возникает вследствие избыточной или патологической активизации бульбарного дыхательного центра афферентной импульсацией от разных структур посредством множественных путей, в том числе:
- внутригрудных вагусных окончаний;
- афферентных соматических нервов, берущих начало от дыхательной мускулатуры, грудной поверхности скелетной мускулатуры, сочленений;
- мозговых хеморецепторов, аортальных, каротидных телец, прочих отделов кровоснабжающего аппарата;
- высших центров коры головного мозга;
- афферентных волокон диафрагмальных нервов.
Респираторный акт при одышке после температуры чаще всего глубокий и учащенный, с усилением, как вдоха, так и выдоха, с активным участием экспираторной мускулатуры. У некоторых пациентов проблема преобладает на вдохе или на выдохе. Инспираторная одышка с затруднением и усилением вдоха более характерна для 1 стадии асфиксии, общего возбуждения центральной нервной системы, недостаточности кровообращения, пневмоторакса. Экспираторная одышка с затруднением и усилением выдоха отмечается при бронхиальной астме, эмфиземе, когда во время выдоха повышается сопротивляемость воздушному потоку в нижнем респираторном тракте.
Одышка после температуры, вызванной COVID-19, может быть спровоцирована такими нарушениями как:
- Фиброз (замена легочной губчатой ткани соединительной тканью, не способной «поглощать» кислород).
- Синдром матового стекла (наполнение некоторых альвеол жидкостью и «выключение» их из процесса газообмена).
- Психогенные нарушения (так называемая «постковидная депрессия»).
- Сердечно-сосудистые осложнения.
Патогенетические механизмы появления одышки после температуры могут быть разными, в зависимости от причины нарушения. Обязательным условием для улучшения самочувствия является своевременная точная диагностика с выявлением причин появления одышки и дальнейшим назначением лечебных и восстановительных мероприятий.
Эпидемиология
Заболеваемость инфекционно-воспалительными процессами, включая грипп и коронавирусную инфекцию, на сегодняшний день остается высокой во всем мире, о чем говорит статистика Всемирной организации здравоохранения. Ежегодно с теми или иными вирусами и инфекционными осложнениями сталкивается до 90% людей, а некоторые пациенты – по нескольку раз в год. К счастью, у большинства людей такие болезни протекают в относительно легкой форме, однако не редкостью является появление одышки после температуры.
О тяжелом течении ОРВИ говорят, если болезнь длится больше 9-10 суток и сопровождается высокими показателями температуры, лихорадкой, признаками интоксикации. Одышка после температуры может возникать и при среднетяжелом течении, указывая на развитие острой дыхательной недостаточности, острого респираторного дистресс-синдрома, сердечной недостаточности, поражения ЦНС. Бактериальные воспалительные процессы чаще всего вызывают одышку, спровоцированную развитием бронхитов, пневмоний, обострением хронических респираторных патологий.
Другие симптомы, указывающие на возможное развитие осложнений после температуры, кроме одышки:
- повторное повышение температуры на 5-6 сутки с момента старта болезни;
- боль в голове, головокружение;
- ощущение ломоты в суставах и мышцах;
- появление кашля.
Усугубление симптоматики и появление одышки после температуры чаще всего обнаруживается у пациентов, входящих в группы риска: дети 2-5 лет, старики, беременные женщины, лица с хроническими патологиями.
Постковидная одышка после температуры беспокоит более 10% пациентов через 2-3 месяца после манифестации заболевания. При этом одышка может быть истинной или ложной. Истинное затруднение дыхания обусловлено развитием дыхательной недостаточности и поражением паренхимы легких. Патология обычно сопровождается проблемным выдохом. Ложная одышка является субъективным ощущением – так называемым синдромом гипервентиляции. Такой синдром чаще характеризуется проблемным вдохом.
Симптомы
Одышка после температуры может возникать:
- в состоянии покоя (часто – ночью во время отдыха);
- во время или после физической активности (чего ранее не наблюдалось);
- на фоне общей слабости, кашля и других симптомов.
Инспираторный тип одышки характеризуется трудным вдохом и типичен для сердечных заболеваний, некоторых легочных болезней (фиброза, карциноматоза, клапанного пневмоторакса, диафрагмального паралича, болезни Бехтерева).
Экспираторный тип одышки можно распознать по трудному выдоху, что характерно для хронического обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, и связано с сужением бронхиального просвета вследствие скопления мокроты или воспалительной отечности стенок.
Смешанный тип одышки представляет собой затруднение и вдоха, и выдоха (случается при тяжелом воспалении легких).
Нарушение нормальной дыхательной функции после температуры приводит к неправильной работе всех систем организма. Провоцирующим фактором зачастую становится серьезный сбой со стороны какого-либо конкретного органа.
Одышка после температуры может появляться при патологиях бронхов, легких, плевры, диафрагмы. Признаками, указывающими на наличие проблем с дыхательной системой, считаются такие:
- трудный и продолжительный выдох, в 2 и более раз дольше, чем вдох;
- видимое напряжение вспомогательной мускулатуры на выдохе;
- набухание вен шеи на выдохе, с дальнейшим их спадением и втяжением межреберных пространств на вдохе (говорит о выраженном дисбалансе внутригрудного давления в ходе дыхательного акта);
- сухие хрипы;
- кашель, без последующего облегчения.
Симптоматика, указывающая на развитие сосудистых заболеваний:
- зависимость одышки после температуры от положения тела (при тромбоэмболии легочной артерии, помимо учащенного сердцебиения и болей за грудиной, в сидячем и лежачем положении одышка не облегчается);
- посинение кожных и слизистых покровов (обусловлено сильной гипоксией или замедлением кровообращения);
- нарушение сознания или односторонняя отечность конечности (указывает на тромбоэмболию, требует экстренной госпитализации).
Симптомы заболеваний гортани, которые могут сопровождаться одышкой после температуры, включают в себя появление на вдохе слышимого на расстоянии свистящего шума (признак гортанного стеноза). Такое нарушение часто развивается на фоне ларингита, аллергической реакции, и требует неотложного врачебного вмешательства.
Среди нелегочных причин появления одышки после температуры чаще всего говорят о заболеваниях сердечно-сосудистого аппарата (помимо тромбоэмболии). Признаки, указывающие на появление проблем с сердцем и сосудами:
- усиление дыхательных проблем в положении лежа, что связано с нарушениям в малом круге кровообращения;
- развитие сердечной астмы – критического увеличения давления в левом предсердии, что часто становится предшественником инфарктов, сердечных аневризм, кардиогенного легочного отека, острой коронарной недостаточности;
- усиление дыхательных проблем на фоне или после физической нагрузки (в том числе после обычной неспешной ходьбы);
- отеки (скопление жидкости в тканях);
- выпячивание вен шеи в сидячем положении, что указывает на увеличение давления в правом предсердии.
Одышка после температуры, имеющая кардиальное происхождение, наблюдается у пациентов с митральным стенозом, гипертонией, кардиомиопатией, ишемической болезни сердца, постинфарктным кардиосклерозом. Все вышеуказанные патологии требуют обязательной консультации врача и последующего лечения.
В отдельных случаях непросто определить, какой именно патологией вызвана одышка после температуры. Например, некоторые симптомы встречаются и при легочном фиброзе, и при ишемической болезни сердца:
- продолжительный акт вдоха с видимым усилием (выдох при этом короче, чем вдох);
- учащенное дыхание, особенно при физической нагрузке (даже небольшой);
- появление синеватого оттенка кожи и слизистых.
Резкое появление одышки после температуры может указывать и на развитие осложнений: тяжелого инфекционного процесса, ацидоза, интоксикации, нарушения функции дыхательного центра, аллергической реакции, синдрома легочной гипервентиляции. Такие симптомы важно вовремя выявить и идентифицировать:
- усугубление одышки в вертикальном положении туловища и уменьшение ее в горизонтальном положении (может указывать на появление проблем в левом предсердии, на развитие гепатопульмонального синдрома или опущение диафрагмы);
- сильные перепады ритма дыхания (часто сопровождают интоксикацию);
- появление на фоне одышки после температуры высыпаний по типу крапивницы, а также насморка, конъюнктивита (характерно для аллергического бронхоспазма);
- эпизодическая невозможность сделать полный вдох, без связи с физической нагрузкой, эмоциональным стрессом (может быть признаком синдрома гипервентиляции);
- слишком частое поверхностное дыхание (встречается при ацидозе – смещении кислотно-основного баланса в сторону повышенной кислотности, что типично для диабетической комы, интенсивного воспалительного процесса, сильной лихорадки или отравления).
При расстройстве кровообращения в головном мозге симптоматика также часто представлена появлением одышки после температуры: изменяется частота дыхательных движений, сбивается нормальный ритм дыхания. Подобное встречается при инсульте, мозговом отеке, воспалительных процессах (менингитах, энцефалитах).
Первые признаки
Одышка является ощущением, когда человек не может глубоко вдохнуть или выдохнуть. С этим симптомом люди зачастую сталкиваются не только после температуры, но и при интенсивных спортивных тренировках, подъеме на высокую гору, во время сильной жары и пр. Иногда появляется ощущение удушья, проблема с вдохом или выдохом, хрипы и/или кашель. Одышка после температуры, возникающая без явных на то причин, может свидетельствовать о развитии серьезных дыхательных, сердечных, нервно-мышечных, психических заболеваний. Разные типы проблем с дыханием указывают на различные патологические процессы.
Одышка бывает острой (продолжается по нескольку часов или суток) или хронической (продолжается по нескольку недель или месяцев), инспираторной (проблемный вдох) или экспираторной (проблемный выдох), смешанной.
Первыми признаками одышки после температуры можно считать:
- ощущение недостаточного поступления воздуха в легкие;
- трудности с вдохом;
- трудности с выдохом;
- трудности и с вдохом и с выдохом;
- ощущение давления в груди;
- учащенное поверхностное дыхание;
- тахикардия;
- хрипы, кашель.
Важно понимать, что одышка после температуры – это лишь симптом, который может и не иметь связи с ранее повышенной температурой. Важно проследить настоящую причину данного признака, определить основное заболевание и приступить к лечению.
Среди других вероятных первых симптомов:
- головокружение;
- дрожь в пальцах, руках, теле;
- усиление потовыделения;
- повышение артериального давления.
К кому обратиться?
Диагностика одышки после температуры
Диагностическая стратегия зависит от конкретного случая, при котором присутствует одышка после температуры. Если дыхание затрудняется внезапно, то важно как можно быстрее исключить пневмоторакс и другие экстренные состояния. Помимо одышки, следует обратить внимание и на другие возможные симптомы – например, боль, бронхиальную секрецию, кровохарканье, удушье и пр.
В первую очередь, специалист проводит физикальное обследование. Определяется тип дыхания (поверхностное, глубокое), характерность позы, соотношение длительности вдоха и выдоха, участие вспомогательных дыхательных мышц в респираторном акте.
При оценке состояния сердечно-сосудистой системы обращается внимание на признаки застойной сердечной недостаточности (повышение центрального венозного давления, периферические отеки, патология III тона), митрального стеноза, венозного тромбоза.
При обследовании дыхательного аппарата обязательно проводят аускультацию, наблюдают за движениями грудной клетки и верхних отделов живота.
Лабораторные анализы представлены преимущественно общим и биохимическим исследованием крови. Особенно важно исключить анемию и активные воспалительные процессы, а также повышенное тромбообразование.
Инструментальная диагностика моет включать в себя следующие исследования:
- спирография;
- электрокардиография;
- эхокардиография;
- рентгенография или компьютерная томография органов грудной клетки.
У пациентов с резким стартом одышки после температуры рентгенограмма может быть достаточно информативной – с признаками пневмонии, легочного отека, пневмоторакса. Это позволяет незамедлительно приступить к необходимым лечебным мероприятиям.
Если одышка прогрессирует постепенно, медленно, то рентгенография также может быть полезной в плане выявления патологий воздухопроводящих путей, нейромышечных заболеваний, рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии.
Для диагностики кардиомегалии показательной является эхокардиограмма.
Большую роль у больных с постепенно нарастающей и хронической одышкой играют функциональные тесты. В ходе спирометрии могут обнаруживаться рестриктивные и обструктивные изменения, которые могут носить обратимый характер при бронхиальной астме и необратимый – при хронической обструктивной болезни легких. При более детальном исследовании с оценкой диффузионной способности легких и пр. можно идентифицировать различные бронхолегочные заболевания или патологические состояния, определить их степень тяжести.
Понижение сатурации крови при физической нагрузке у лиц с интактной рентгенограммой органов грудной клетки свидетельствует о интерстициальном легочном поражении.
Тестирование с шестиминутной ходьбой помогает обнаружить хроническую бронхолегочную патологию, а относительно сложные кардиореспираторные тестовые нагрузки позволяют определить степень тяжести кардиологического или бронхолегочного заболевания или их сочетания, либо найти скрытую проблему на фоне нормальных функциональных значений в спокойном состоянии.
Дифференциальная диагностика
Внезапное появление одышки после температуры – это серьезное указание на проведение тщательных диагностических мероприятий. Иногда причина может быть банальной – например, наличие большого количества вязкой мокроты, аспирация пищевых частиц или рвотных масс. Но в большинстве случаев приходится обращать внимание на дополнительную симптоматику – в частности, боль в груди. К примеру, интенсивная односторонняя боль часто указывает на пневмоторакс, отхождение трахеи в интактную сторону и потеря проведения дыхательных шумов говорят о наличии плеврального выпота, а сильная боль в сердце и понижение артериального давления могут свидетельствовать о тромбоэмболии.
Внезапно возникшая одышка продолжительностью более одного часа с доминирующим затрудненным выдохом и дыхательным свистом часто указывает на появление острого приступа бронхиальной астмы, однако может быть и симптомом острой недостаточности левого желудочка. У пациентов пожилого возраста зачастую сложно дифференцировать эти две патологии: необходимо проанализировать анамнез болезни, попытаться найти схожие эпизоды в прошлом.
Если одышка после температуры развивается на протяжении нескольких часов или суток, то можно заподозрить развитие бронхолегочной патологии. Обострение хронического бронхита сопровождается усилением свистящего дыхания, а пневмония – повторным повышением температуры и отделением мокроты.
При некоторых интоксикациях (салицилатами, метиловым спиртом, этиленгликолем) или метаболическом ацидозе (при сахарном диабете, почечной недостаточности) одышка может иметь вторичный характер, как компенсаторная реакция для достижения респираторного алкалоза.
Для выяснения вероятной причины одышки после температуры следует оценить дополнительную симптоматику. Свистящее дыхание свидетельствует на возможный плевральный выпот, коллапс легкого, пневмоторакс, пневмонию или тромбоэмболию легочной артерии. При обильной гнойной мокроте можно заподозрить бронхоэктазы, а скудная мокрота характерна доя хронического бронхита, бронхиальной астмы или воспаления легких. Большой объем пенисто-розоватого секрета может указывать на развитие левожелудочковой недостаточности или бронхиолоальвеолярной опухоли. Одышка и слабость после температуры обнаруживаются при нейромышечных патологиях (миастениях, нарушениях со стороны двигательных нейронов).
Лечение одышки после температуры
В зависимости от причины появления одышки после температуры, лечение может быть разным, с привлечением специальных процедур и медикаментозной терапии. Напоминаем, что лечат не саму одышку, а заболевание, которое спровоцировало данный симптом. Среди возможных терапевтических методов:
- кислородотерапия (оксигенация);
- ингаляции;
- физиотерапевтические процедуры;
- прием и введение медикаментов;
- дыхательная гимнастика;
- ЛФК, массаж.
Для каждой ситуации подходит тот или иной метод: только врач определяет, како й из них будет эффективен для больного.
- Кислородотерапия назначается при сильном кислородном дефиците. Для процедуры используют барокамеру: кислород подается под высоким давлением.
- Ингаляции проводят препаратами, разжижающими вязкий бронхиальный секрет, а также антисептиками, солевыми растворами, бронходилататорами, откашливающими средствами.
- Физиотерапевтические процедуры включают в себя ультравысокочастотную терапию, электрофорез, амплипульстерапию (применение переменных синусоидальных токов).
- Медикаментозное лечение предполагает, в зависимости от ситуации, назначение противовирусных, отхаркивающих средств, иммуномодуляторов, бронхолитиков, антибиотиков и пр.
Кроме основного лечения, врач дает пациенту рекомендации по поводу питания, физической нагрузки, дыхательной гимнастики. Однако самостоятельно назначать себе те или иные упражнения или процедуры нельзя: терапевтические методы следует обсуждать с медицинским специалистом. Тем не менее, можно выделить несколько общих рекомендаций:
- умеренная физическая активность, физкультура, ходьба в умеренном темпе;
- активные игры на свежем воздухе, прогулки в лесу или парке;
- дозированные кардионагрузки.
Наиболее распространенные и безопасные дыхательные упражнения, которые подходят большинству пациентов с одышкой после температуры:
- Больной садится на стул, спину удерживает ровно. Кладет одну руку на грудь, другую – на область живота. Выполняет постепенный продолжительный вдох носом и выдох через рот.
- Перед совершением какого-либо усилия (например, шаг по ступенькам) делает вдох, а в процессе выполнения движения – выдох. Человек обязательно вдыхает носом, а выдыхает – ртом.
Дыхательные упражнения следует выполнять систематически.
Для уменьшения одышки после температуры у больных, имеющих кардиологические патологии, применяют сердечные гликозиды. При преднагрузке или постнагрузке на миокард назначают периферические вазодилататоры и мочегонные средства.
При тяжелых респираторных расстройствах может возникать необходимость в использовании глюкокортикостероидов. Больным бронхиальной астмой показаны ингаляционные формы подобных препаратов.
Дополнительно о лечении
Осложнения и последствия
Многие люди предпочитают лечить инфекционные заболевания народными средствами и не обращаться к врачам. Однако именно самолечение и перенос болезней «на ногах» это наиболее распространенные причины развития осложнений, в том числе появления одышки после температуры.
Особенно частое осложнение в данной ситуации – это переход патологии в хроническое течение. Речь может идти о хроническом ларингите, бронхите, бронхиальной астме и пр. Нередко развивается тонзиллит, который без адекватной терапии способен, в свою очередь, осложниться ревматизмом или нефритом.
Если одышка начинается или продолжается после того, как температура нормализовалась или снизилась, если появляется кашель, после чего температура повышается снова, то можно заподозрить развитие бронхита.
Особенно частой причиной появления одышки после температуры является курение, что также может осложниться развитием уже хронического бронхита. Многие люди, даже те, кто не игнорирует лечение инфекционных патологий, забывают о необходимости прекратить курение, по крайней мере, до полного выздоровления.
Среди других возможных осложнений:
- Лимфаденит – воспаление лимфоузлов, чаще шейных. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными. Одновременно может снова повышаться температура.
- Сердечно-сосудистые патологии. После сильного или длительного повышения температуры возрастает нагрузка на сердечно-сосудистый аппарат, повышаются риски развития стенокардии, миокардита, обострения гипертонии. Поступление кислорода в кровь затрудняется, сердце и сосуды начинают работать с большим усилием.
- Пневмония (воспаление легких). В зависимости от масштабов поражения легких, появляется одышка, снова повышается температура, развивается лихорадка, отмечается боль в грудной клетке. Если данное осложнение не лечить, то последствия могут быть плачевными, вплоть до летального исхода.
Если температура спадает, но появляется одышка, то это значительно ухудшает самочувствие человека, становится причиной присоединения тревоги и беспокойства, нарушений сна. При нарушении газообмена в организме могут появляться и другие симптомы:
- изменение артериального давления;
- отек легких;
- удушье;
- посинение области носогубного треугольника, пальцев;
- кашель;
- боль за грудиной;
- повышенное потоотделение.
Отек легких и сердечная недостаточность – одни из наиболее серьезных возможных осложнений, опасных для жизни. Если одышка после температуры усугубляется или не проходит в состоянии покоя, нужно обратиться за медицинской помощью в срочном порядке.
Профилактика
Одышка после температуры – это не заболевание, а вероятный признак развития сердечной или легочной патологии. Устранить данную проблему можно, если своевременно и качественно лечить основное заболевание.
В профилактических целях врачи рекомендуют придерживаться таких правил:
- регулярно выполнять гимнастику, поддерживать физическую активность для улучшения адаптации дыхательного аппарата и укрепления тонуса мускулатуры (если отсутствуют противопоказания);
- избегать контакта с потенциальными аллергенами (если человек склонен к аллергическим реакциям);
- предупреждать сезонное инфицирование (грипп, коронавирусная инфекция);
- отказаться от вредных привычек, не курить;
- контролировать собственный вес, следить за питанием.
Предупреждение развития многих инфекционных заболеваний основано на вакцинации – в частности, активно используются вакцины против гриппа, коронавирусной инфекции, а также пневмококковая вакцина для недопущения осложнений после вирусных инфекционных заболеваний. Пневмококковая вакцина безопасна и демонстрирует эффективность против более двух десятков типов бактериальных возбудителей. Любая прививка проводится только после предварительной консультации с медицинским специалистом и проведения комплексной диагностики (электрокардиография, ультразвуковое исследование, лабораторные анализы выполняются для того чтобы исключить наличие противопоказаний в виде хронических патологий и опухолевых процессов).
В целом, одышка после температуры предупреждается своевременным обращением к врачам и лечением инфекционно-воспалительных заболеваний. Вакцинация снижает риски осложнений и минимизирует вероятность протекания болезни в тяжелой форме.