Отравление вином

Отравление вином, как и любая пищевая интоксикация, требует срочных мер по выведению токсических веществ из организма и устранению тех сбоев в работе организма, которые ними вызваны. Но нужно понимать, что алкоголь впитывается в кровь уже в начальных отделах ЖКТ, поэтому привычная для многих мера борьбы с отравлением в виде промывания желудка спустя несколько минут после распития алкогольных напитков, может оказаться бесполезной.

Понятно, что столкнуться воочию с пищевым или алкогольным отравлением дело не из приятных. Любой может испугаться и впасть в ступор, не зная, что делать при отравлении вином. Самое главное успокоиться и не паниковать, в этом случае ваши действия будут логичны и точны.

Проще, если отравление вином произошло на ваших глазах, т.е. известно, когда и сколько человек выпил. В противном случае об алкогольной интоксикации можно судить по аромату алкоголя и хмельному состоянию пострадавшего, хотя это не исключает отравления другими продуктами питания.

Наличие признаков обычного пищевого отравления мало говорит о тяжести интоксикации, скорее о его стадии, поэтому надежда справиться своими силами оправдана лишь при наличии медицинского образования. Если такового нет, первое, что нужно сделать, это обратиться за помощью в медицинское учреждение. Поскольку время идет на минуты и секунды, не нужно пытаться доставить пострадавшего в больницу пешком или общественным транспортом. Для этого существует «скорая помощь».

Но пока карета «скорой помощи» не появилась на пороге дома, оценив состояние пострадавшего, нужно постараться оказать ему первую помощь, чтобы снизить интоксикацию и предотвратить возможные осложнения. Ели человек очень слаб лучше уложить его в постель, но не на спину, а на бок, подложив под голову подушку. Таким образом, при возникновении рвоты рвотные массы смогут спокойно выбегать наружу, и не попадут в дыхательные пути.

Если человек находится без сознания, его укладывают на плоскую поверхность спиной, а голову поворачивают набок, что является профилактикой западения языка, который может перекрыть дыхание пострадавшего.

До приезда скорой помощи нужно все время контролировать дыхание и сердцебиение человека, получившего отравление вином. Если сердце внезапно остановилось, нужно сделать непрямой массаж сердца, сочетая его с процедурой искусственного дыхания.

Если человек находится в сознании и в состоянии принимать лекарства, проводят борьбу с интоксикацией. Лучше всего для этой цели подходят популярные сорбенты, применяемые при любых отравлениях (активированный и белый уголь, препараты «Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель» и др.). Но нужно понимать, что перроральное введение препаратов возможно лишь в том случае, если человек находится в сознании.

Основным пунктом дезинтоксикационной терапии является использование антидота. Но тут надо быть очень осторожным. Антидотом при отравлении вином считается обычный сахар, который нужно растворить в едва теплой воде (1 стакан) и дать выпить пострадавшему. Но если речь идет о некачественном вине, целесообразнее в качестве антидота использовать четверть стакана качественной водки (этанола).

При многократной рвоте из организма человека выводится большое количество жидкости, в результате чего наступает дегидратация и нарушение водно-солевого баланса. Это очень опасное состояние, с которым также нужно бороться. Понятно, что при рвоте вводить в организм жидкость малоэффективно, ведь она практически сразу же будет выводиться обратно. Целесообразнее регидрационную терапию проводить внутривенно, в виде капельницы. И все же до приезда врача можно поробовать давать пострадавшему специальные препараты, например, «Регидрон» (дозировка – 1 ст.л.), чай, прохладную кипяченую воду, отвар зерен риса или овса.

Если диарея отсутствует, пострадавшему можно дать солевое слабительное, что будет способствовать очищению организма от вредных веществ и токсинов.

При легком отравлении этих мер будет достаточно, чтобы состояние пациента через время пришло в норму. Состояние средней тяжести и тяжелые интоксикации требуют препровождения пострадавшего в медучреждение, где лечение будет осуществляться по следующей схеме:

• проводится дезинтоксикация посредством введения эффективного антидота и энтеросорбентов, предварительно очистив кишечник посредством клизмы,
• вводятся противосудорожные и противорвотные препараты (что касается последних, то хотя рвота и считается полезным при отравлении рефлексом, очистка ЖКТ таким образом будет полезна лишь в первые минуты после приема алкоголя, в последующее время этот симптом лишь выматывает пациента, не принося никакого облегчения),
• осуществляются меры по регидратации и устранению последствий обезвоживания организма,
• проводится анализ работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, вводятся препараты, поддерживающие работу сердца,
• проводится симптоматическое лечение, предупреждающее различные осложнения, в том числе и инфекционные,
• пациентам назначают витамины и витаминно-минеральные комплексы, ведь вместе с жидкостью организм терял и полезные вещества, которые нужно восполнить для того, чтобы наладить его работу.

Физиотерапевтическое лечение при отравлениях показано уже на этапе выздоровления, когда нужно восстановить поврежденные вследствие интоксикации органы. Какие именно процедуры будут назначены зависит от тех нарушений, которые обнаруживаются в организме, как последствия токсического воздействия на него.

В тяжелых случаях нахождение пациента в стационаре может занимать порядка 2-х недель, после чего переходят на амбулаторное лечение. В легких случаях лечение можно проводить дома, но вызвать «неотложку» все равно придется, если состояние пациента не улучшается или появляются опасные симптомы:

• непрекращающаяся рвота, не позволяющая проводить борьбу с обезвоживанием в домашних условиях,
• если рвотные массы или стул содержат частички крови,
• явные признаки дегидратации (сухая кожа, постоянная жажда, малое количество мочи, при этом она имеет резкий тошнотворный запах, плохое общее состояние),
• длительное повышение температуры тела на фоне удовлетворительного самочувствия (кратковременное повышение температуры характерно для острого состояния, но держится она недолго),
• появление симптомов, указывающих на поражение ЦНС (неврологическая симптоматика: нарушения дыхания и сердцебиения, появление судорог, нарушение чувствительности тела).

Если нет уверенности, что человек получил отравление именно вином, с антидотом спешить не стоит, а вот энтеросорбенты и жидкость по возможности нужно давать. Если есть рвота, останавливать ее до приезда врачей, которые установят истинную причину отравления, нельзя.

Используемые лекарства

Не будем долго останавливаться на энтеросорбентах, при помощи которых проводится очистка организма от  токсинов. Про них уже столько всего было сказано, что вряд ли можно добавить еще что-то новое. Можно лишь посоветовать прибегнуть к помощи таких препаратов, как «Активированный уголь» и «Энтеросгель», которые обычно есть в домашней аптечке.

При отравлении вином или другими веществами не рекомендуется принимать данные сорбенты лицам с кишечной непроходимостью или гиперчувствительностью к компонентам препаратов. Среди ожидаемых побочных действий у них числятся запор и тошнота, что не так страшно на фоне уже имеющихся симптомов.

«Активированный уголь» принято принимать в дозировке, зависящей от массы тела пациента, когда на полные 10 кг веса берут 1 таблетку угля.

«Энтеросгель» не требует опоры на вес. Его назначают всем в количестве 1 пакетика или полторы столовых ложки в зависимости от формы выпуска. Это разовая доза, которую нужно принимать трижды в день. Обычно лекарство принимают вне еды (за 1,5-2 часа до или после приема пищи), но при отравлении вином вряд ли пострадавшему захочется есть, так что никаких ограничений не будет.

Особо внимание при отравлении вином, сопровождающемся большой потерей жидкости стоит уделить регидрационной терапии, которую можно проводить дома (при легкой интоксикации) или в условиях стационара. Если рвоты нет или она быстро прекратилась, можно использовать препараты, восстанавливающие водно-солевой обмен и кислотность организма в виде таблеток, порошка или суспензии.

Например, препарат «Орасан», содержащий декстрозу, которая помогает быстрому и полному усвоению жидкостей и минеральных компонентов. Эффективная доза препарата будет зависеть от веса пострадавшего. Оптимальной суточной дозой считается 60 мг водного раствора препарата (1 пакетик разводят в 1 литре прохладной кипяченой воды) на каждый килограмм веса.

Принимать лекарство нужно после каждого акта дефекации. Если присутствует рвота, «Орасан» можно пробовать принимать минут через 10 после нее.

Препарат подходит практически всем, кроме пациентов с непереносимостью отдельных его компонентов и больных сахарным диабетом (хотя последние вряд ли будут пить сладкое вино, которое обычно и становится причиной отравления).

Если такая терапия не помогает, придется отправиться в больницу, где для борьбы с обезвоживанием и нормализации электролитного баланса могут назначать внутривенные вливания физраствора, раствора глюкозы с различным содержанием последней, полиионных растворов и других эффективных препаратов.

Чтобы при отравлении вином остановить бесполезную рвоту назначают противорвотные лекарства, например, «Метоклопромид», эффективный при любых нарушениях пищеварения. Препарат может назначаться в виде таблеток или инъекций.

Поскольку отравление алкоголем – это дело взрослых, то мы будем рассматривать дозы, эффективные именно для них. Для «Метоклопромида» такой дозой является 1 таблетка трижды в день.

Пациентам в тяжелом состоянии противорвотное средство может назначаться в виде внутримышечных или внутривенных уколов. Разовая доза равна 1 ампуле. А вот кратность введения препарата может колебаться от 1 до 3 раз в сутки, как назначит врач.

Препарат подходит большинству пациентов и редко проявляет побочные эффекты. Это может быть легкий тремор и обратимое нарушение координации движений. Бывает также, что человека после приема лекарства начинает клонить на сон, появляется шум в ушах или пересыхает слизистая рта, но эти симптомы не считаются опасными и вскоре проходят.

В качестве препарата выбора для противосудорожной терапии выступает «Магнезия» (Магния сульфат), благодаря способности предупреждать судороги и оказывать спазмолитическое, противоаритмическое и успокаивающее действие.

При отравлении препарат вводят инъекционно медленно или в виде капельницы, используя чистый 25%-ный раствор или состав с добавлением физраствора или пятипроцентного раствора глюкозы. В сутки можно вводить не более 200 мл препарата.

Несмотря на всю пользу от препарата для купирования судорог, применять его можно далеко не всегда. Дело в том, что «Магнезию» нельзя назначать при дегидратации, угнетении дыхательного центра, пониженном давлении и редком слабом сердцебиении, что довольно часто наблюдается при отравлении вином. Дело в том, что препарат сам по себе способен спровоцировать вышеуказанные симптомы и еще более осложнить состояние пациента.

На второй стадии отравления вином мы наблюдаем угнетение дыхательного и сердечного центров. Нарушение коронарного кровообращение в свою очередь приводит к гипоксии, ведь ткани вместе с кровью не получают необходимого им кислорода и других питательных веществ. В таких условиях очень важно поддержать работу сердца специальными лекарствами – сердечными гликозидами.

Одним из бюджетных и очень популярных сердечных гликозидов является препарат на основе экстракта листьев наперстянки «Дигоксин», приобретение которого возможно лишь по рецепту врача. При сердечной недостаточности и ишемии сердца препарат могут назначать в виде таблеток и раствора, но при отравлении преимущество отдают второй форме выпуска.

Ампульный раствор смешивают с физраствором или пятипроцентным раствором глюкозы. Разовая доза составляет 1-2 мл. Доза растворов для разведения – 10 мл. Кратность введения 1-2 раза в день на первые сутки, далее однократно в течение дня.

Ампульный раствор, разведенный в 10 раз больше, чем для инъекций, можно использовать для капельниц со скоростью введения не более 40 капель в минуту.

Препарат может несколько нарушать сердечный ритм, вызывая тахикардию и аритмии, и электрическую проводимость сердечной мышцы, влиять на состав крови, вызывать спутанность сознания и галлюцинации. Иногда могут наблюдаться головные боли, высокая утомляемость, нарушения зрения и пищеварения, аллергические реакции. Но все эти симптомы развиваются преимущественно при введении высоких доз препарата.

Препарат не назначают при гиперчувствительности к сердечным гликозидам, воспалении оболочек сердца, желудочковой тахикардии или явной брадикардии, блокаде сердца, и некоторых других сердечных патологиях, а также при избытке кальция или дефиците калия (гиперкальциемия и гипокалиемия) в организме. Так что принимать этот препарат без назначения врача или не в тех дозах довольно опасно.

Народное лечение и гомеопатия

Отравление вином – очень опасное состояние, лечение которого в идеале должны осуществлять специалисты. Тем не менее, если отравление протекает в легкой форме и симптомами напоминает обычное пищевое отравление, в схему лечения сорбентами, редигратантами и противорвотными средствами вполне можно включить и народные рецепты, которые помогут организму восстановиться намного быстрее. К народному лечению можно прибегнуть и в том случае, если симптомы отравления появились в ответ на большое количество выпитого, а не на содержание в вине вредных веществ.

Если дома есть свежие домашние яйца (без сальмонелл!), можно залпом выпить пару слегка взбитых белков, которые нейтрализуют опьяняющее действие этанола.

Чтобы быстрее вывести из организма токсины народная медицина советует употреблять больше цитрусовых и сока из них, что также может помочь уменьшить тошноту.

Поскольку вино – сладкий напиток, а сбои в организме вызванные интоксикацией могут нарушить обмен глюкозы, которая выйдет в кровь, рекомендуется в стакан воды добавить сок половинки лимона и медленно выпить.

А вот рецепт универсального средства, которое окажется полезным при любых отравлениях. Укропную водичку с медом можно легко приготовить, если 5 стаканами кипящей воды залить 3,5 ч.л. семян укропа, прокипятить в течение 5 минут, остудить до теплого состояния и добавить 3,5 ч.л. меда. Весь отвар нужно выпить в течение дня.

Поможет снизить интоксикацию и несколько облегчить состояние пострадавшего и лечение травами. Хорошо снимает интоксикацию отвар пижмы и ромашки (50 г цветов пижмы, 20 г травы ромашки, 0,5 л воды). А отвар корней солодки помогает бороться с диспепсическими расстройствами. При поражении печени алкоголем и токсинами подойдет настой корней девясила (20 г измельченных корешков на 20 г воды, настаивать 1/3 часа).

Гомеопатия при отравлении вином не располагает богатым списком эффективных средств. И все же кое-что предложить она может.

Например, при обезвоживании врачи-гомеопаты предпочитают назначать препарат Хина, который помогает организму восстановить силы. А снизить симптомы интоксикации при легком отравлении помогает гомеопатический препарат Нукс вомика. Дозировку и особенности применения препаратов нужно уточнить у врача специалиста, который должен быть ознакомлен со всеми подробностями отравления.

Для снятия симптомов отравления алкоголем при злоупотреблении вином можно принимать препарат «Анти-Э» по 4-5 капель за прием. Препарат растворяют в 1 ст.л. воды и пьют с интервалом в 1 час. На следующий день кратность приема уменьшают до 6-8 раз в день.

[20], [21]