Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Почему на теле появились красные пятна?
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Сегодня все чаще приходится сталкиваться с проблемой появления различных сыпей, раздражения, пятен. Одним из основных поводов для обращения к дерматологу служат красные пятна на теле. Проявляются как у детей, так и у взрослых по различным причинам. В одинаковой степени подвержены мужчины и женщины.
Многие игнорируют этот симптом, и не считают, что при появлении на теле каких-либо пятен, нужно обращаться к врачу. Но это далеко не так. При появлении любых пятен, особенно, красных, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Это поможет быстро пройти диагностику, и подобрать необходимое лечение. Пятна нужно обязательно исследовать, поскольку они быть признаком серьезных заболеваний.
Код по МКБ-10
Причины красных пятен на теле
Часто они возникают в результате сочетанного воздействия нескольких причин, при приеме определенных медикаментов, употреблении продуктов питания, которые вызывают аллергию. Чрезмерное содержание в пище красителей, ароматизаторов, флавоноидов, может вызывать аллергию. Часто причиной развития патологии является шоколад, цитрусы, мед, орехи. Если аллергическая реакция возникает на фоне нервного перенапряжения, говорят о нейродерматите.
Часто к волдырям и высыпаниям присоединяются аллергические реакции, возникает зуд, раздражение. Человек расчесывает кожу, красные пятна распространяются по всему телу. Дополнительным признаком аллергических высыпаний является сильный зуд. При появлении пятен аллергической природы, нужно как можно быстрее обратиться к дерматологу и аллергологу. Они обследуют больного, поставят диагноз. Затем, в соответствии с установленным диагнозом, будет подобрано лечение, которое поможет устранить патологию. Часто назначают симптоматические средства, которые устраняют признаки аллергии, например: лоратадин, агистам, супрастин, цетрин, тавегил.
Неправильное питание выступает пусковым механизмом патологических высыпаний. Иногда чтобы устранить патологию, достаточно скорректировать свой рацион питания. Часто высыпает в результате недостатка витаминов, неправильного соотношения между белками, жирами, углеводами. Как недостаток, так и переизбыток определенных веществ может вызвать дисбаланс.
Причиной сыпи могут стать различные патологические заболевания инфекционной природы, дисбактериозы. Чаще всего красная сыпь появляется в результате вирусной, бактериальной, грибковой инфекции. Инфекционная сыпь чаще всего сопровождается повышением температуры, интоксикацией. Сыпь может указывать на сифилис, ветрянку, брюшной тиф, и другие патологии. При скарлатине появляется мелкоточечная сыпь. Чаще всего сыпь вызывает гипертония, или гипотония, нарушение сосудистого тонуса. Нервные реакции, которые нарушают тонус сосудов, спазмируют их, эмоциональный перепад, резкие эмоции (положительные, отрицательные). Сильное нервно-психическое перенапряжение, стресс, перевозбуждение, могут вызвать кожную реакцию. Назначают седативные, успокаивающие препараты.
Лишай может проявляться кожными высыпаниями, шелушением. Позже возникают места, лишенные пигментной окраски. Лишай лечится противогрибковыми лекарствами. При диатезе, псориазе, фотодерматозе, атопическом дерматите, себорее, различных дерматологических заболеваниях, травмах, появляется сыпь и кожные покраснения.
Также причиной может стать чрезмерное воздействие на организм различных неблагоприятных факторов, в том числе, химические вещества, солярий, различные излучения, солнечные лучи.
Более подробно о красных пятнах при различных заболеваниях и состояниях читайте в этой статье.
[1]
Факторы риска
В группу риска попадают люди, подверженные болезням желудка, кишечника, сердечно-сосудистой системы, склонные к аллергии, простудным заболеваниям. Риск существенно возрастает после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, после антибиотикотерапии и длительной терапии другими лекарственными средствами.
Патогенез
В основе патогенеза лежит нарушение нормального обмена веществ на тканевом и клеточном уровне, в результате чего происходит нарушение нормального сосудистого кровообращения. Нарушаются обменные процессы в клетках верхних слоев кожи. В результате, кожа не получает необходимого количества кислорода и питательных веществ. Также из кожи не удаляются продукты обмена веществ, углекислый газ. Накапливаются различные пигменты, токсины, что и приводит к развитию воспалительного процесса, интоксикации. К месту воспаления прибывают тканевые медиаторы, гормоны, гистамин, лимфоциты. Это способствует развитию раздражения, зуда, появлению покраснения, и других кожных реакций.
Эпидемиология
По статистике, кожные высыпания красного цвета наблюдаются у 98% человек. Хотя бы один раз в жизни каждый человек испытывал на себе подобные проявления. У 34% человек причиной стали вирусные и инфекционные заболевания, у 37% человек высыпания аллергической природы. У 21% человек высыпания вызвало неправильное питание, наличие в пищи большого количества красителей, ароматизаторов. В 12% случаев подобная картина проявляется на фоне недостатка витамин, и в 55% - при сниженном иммунитете.
Симптомы
Симптомами служат различные кожные проявления красного цвета: сыпь, покраснение, отечность, гиперемия. Часто красные пятна сопровождаются зудом. Позже может развиваться интоксикация, которая проявляется повышением температуры, тошнотой, рвотой. Высыпания могут распространяться, передаваться.
Ранним признаком служит покраснение определенных участков кожи. Уже это повод для беспокойства и дальнейшего обращения к врачу.
Тело покрылось красными пятнами, причины
Главное - ничего не предпринимать самостоятельно. Нужно определить происхождение. Лечение пятен также напрямую зависит от того, что является причиной развития патологии. Поэтому назначается лечение, исходя из результатов анализов. Высыпания могут быть признаком пищевых или аллергических реакций, передозировки или побочного действия какого-либо препарата или вещества. Достаточно просто отменить воздействие этого фактора, и состояние нормализуется. Обычно никаких дополнительных мер или лечения не требуется.
Если же к появлению сыпи привела болезнь, тяжелая патология, нужно проводить соответствующую терапию. Чаще всего терапия этиологическая, то есть направлена на устранение того фактора, который стал причиной патологии. Например, если сыпь появилась в результате бактериального заболевания, назначается антибиотикотерапия. Если причиной стало вирусное заболевание, назначается противовирусная терапия. При аллергии проводится лечение антигистаминными средствами, противоаллергическими препаратами. При сильном воспалении требуется противовоспалительная терапия.
Красные пятна на теле у ребенка
Достаточно часто указывают на другие инфекционные и соматические заболевания, которые никак между собой не связаны. Без комплексной диагностики трудно дать ответ относительно того, что с ребенком.
Они являются одним из симптомов краснухи. Это довольно распространенное вирусное заболевание. Высыпания отличаются небольшими размерами, обычно держится 7-10 дней, затем идут на спад.
Красные пятна могут указывать на корь, которая также возникает в результате контаминации организма возбудителями заболевания. Сопровождается гипертермией, кашлем и насморком, течением слезной жидкости. Изначально небольшого размера, но постепенно растут в размерах, достигают довольно крупных размеров. Первые расположены на лице, постепенно распространяются на область шеи, туловища, конечностей.
Красной сыпью может проявляться и скарлатина. При этом сначала появляются точечные пятна, достаточно яркие, кожа краснеет. Изначально - в местах, где происходят сгибы тела: локти, область колен. Затем распространяется по щекам. Все это сопровождается такими признаками, боль и резь в горле, першение, кашель.
Или это проявление такой специфической болезни, как розеола детская, или внезапная экзантема. Это заболевание, которое проявляется только у ребенка в возрасте 2 года. Происходит повышение температуры, которая практически ничем не сбивается. Потом она снижается, после этого лицо покрывается красными пятнами. У большинства детей проходят самостоятельно, но есть и такие случаи, когда требуется дополнительное лечение.
Красные пятна, шершавые на ощупь, могут быть признаком лишая. При этом они могут чесаться, могут не чесаться. Иногда они шелушатся, иногда – нет. Чаще всего возникают после контакта с бездомными собаками и кошками, дикими животными. Существует множество разновидностей лишая. Для постановки точного диагноза требуется пройти обследование. Обычно бывает достаточно соскоба клеток с пораженного участка.
Красная сыпь может указывать и на ветряную оспу. Сыпь не всегда красная, довольно часто она бывает розового цвета. Такая сыпь отличается сильным зудом, жжением. Однако чесать не стоит, поскольку можно только ухудшить состояние и получить осложнения, например, инфекционный процесс.
При аллергическом дерматите появляется красная сыпь. Дерматиты могут появляться даже у грудничков из-за реакции на определенный продукт, вещество.
Иногда они появляются во рту. Это признак стоматита, при котором поражается слизистая оболочка. Это может происходить в результате попадания патогенных микроорганизмов, а также на фоне дисбактериоза. Требует срочного лечения, поскольку такие пятна имеют тенденцию к быстрому распространению по всей ротовой полости. Может поражать даже пищевод. Ребенок не может есть, поскольку этот процесс становится болезненным. Кроме того, появляются мелкие эрозии, которые увеличиваясь, сливаются в крупнее язвы. Необходимо срочно оказывать экстренную помощь, поскольку это может вызвать анафилактический шок.
Красные пятна у новорожденного на теле
У новорожденных причиной патологии является потница, при которой происходит образование пятен. Наблюдается у тех, кто пользуется подгузниками и памперсами. Используют ромашку, календулу, череду и другие отвары. Используется детская присыпка. Для предотвращения появления пятен, нужно носить натуральную одежду, которая хорошо впитывает пот. Основной причиной появления является аллергическая реакция на воздействие какого-либо аллергена, на детскую косметику.
Красные пятна на теле при беременности и после родов
При беременности развиваются дисбактериозы, поскольку резко меняется микрофлора, происходит резкая смена гормонального фона. Существенно повышается уровень гистамина, что приводит к повышенной сенсибилизации организма, аллергизации. Все это способствует развитию патологического процесса, развивается сыпь.
Часто это следствие повреждения кровеносных сосудов, кровоподтеков, некорректного натуживания во время родов, повышения давления. Также возникают как посттравматический синдром, результат воспалительного процесса.
Стадии
Известно три стадии развития любых пятен. На первой стадии появляются предпосылки к появлению пятен. Появляется легкое шелушение, кожа раздражается. На второй стадии появляется довольно сильная, яркая сыпь, которая держится несколько дней. На третьей стадии сыпь начинает сходить, постепенно уменьшается ее выраженность, снимается окрас.
[18],
Формы
Существует множество разновидностей красных пятен на теле. Соответственно, существует и много различных классификаций, на основании которых производят выделение на виды. Например, известна классификация по этиологическому признаку, в основе которой лежит причина патологии. По этой классификации выделяют сосудистые пятна, которые возникают в результате дефектов или воспалительных процессов в сосудах. Могут возникнуть в результате травмы, механического повреждения сосудов, нарушения кровообращения, обменных процессов, сосудистого тонуса.
Сосудистые пятна подразделяют на гиперемические, которые насыщены кровью. Причиной может стать расширение сосудов, которое возникает при заболевании, в результате эмоциональных реакций. Такие пятна обычно локализованы на спине, шее, лице, грудной клетке.
Геморрагические пятна возникают в результате кровоизлияния в ткани, и могут возникать как при внутренних заболеваниях, так и при разливных повреждениях. Чаще всего это один из симптомов тяжелого поражения сосудов.
Телеангиэктатические пятна возникают в результате устойчивого или временного расширения сосудов. Сюда относят так называемые «сосудистые звездочки», расширенные сети кровеносных сосудов, и возникшие на их фоне покраснения.
Отдельно выделяют пигментные пятна, которые проявляются в результате недостатка или излишка какого-либо пигмента, дисфункции обменных процессов, в особенности, витаминно-минерального обмена. Выделяют гипопигментированные и гиперпигментированные пятна.
Лишайные пятна (красный плоский, опоясывающий, разноцветный) вызваны различными причинами, и патогенез разнится. Широко известна классификация, основанная на визуальных характеристиках. В соответствии с этими признаками, выделяют сосудистые, пигментные пятна. Особую группу образуют пятна искусственного происхождения. Сюда отнесены татуировки, перманентный макияж.
Красные пятна на теле чешутся
Без диагностики и результатов анализов, однозначно ответить на этот вопрос практически невозможно. Можно предположить, что причиной патологии может стать аллергическая реакция, непереносимость отдельных компонентов и продуктов питания, действие медикаментов. Иногда так может проявлять себя тяжелое инфекционное заболевание, например, ветряная оспа, сифилис. Лишай, различные грибковые заболевания, могут стать причиной развития патологии.
Соответственно, и лечение каждого отдельного случая будет отличаться. Так, если, окажется, что причиной является аллергия, будут назначены противоаллергические средства. Если же причиной окажется, к примеру, лишай, потребуется длительная противогрибковая, возможно и противовоспалительная терапия.
Красные шелушащиеся пятна на теле
Возможно при чрезмерно сухой кожи, отсутствии нормального обмена веществ. Или же признак псориаза, диатеза, себореи, лишая, других соматических и инфекционных болезней.
Происходит увеличение их размера. Пятна начинают сливаться между собой, что приводит к сильному шелушению. Патология требует обязательного лечения, поскольку самостоятельно она не пройдет, ситуация может только ухудшиться. В основном приводят к развитию подобных патологий предрасположенность и внешние факторы.
Красные шелушащиеся пятна на теле, не чешутся
Указывают на различные патологии печени, почек, сердца, воздействие негативных факторов окружающей среды. Например, в результате длительного воздействия холода, мороза. Также пятна без зуда могут указывать на чрезмерное воздействие на кожу солнечных лучей, солярия, других видов облучения. Летом может подобным образом проявлять себя фотодерматоз как результат воздействия солнечных лучей, ожогов. При чувствительной коже - реакция на ветер, жару, воду, солнце. Нужно применять средства, оказывающие фотозащитное действие.
Зимой даже центральное отопление может вызывать подобные реакции, поскольку оно сушит кожу. Слишком сухой воздух в помещении возникает в результате длительного использования обогревателей, кондиционеров. Требуется консультация дерматолога, косметолога.
К кому обратиться?
Диагностика красных пятен на теле
Процесс диагностики достаточно сложный. Для начала нужно обратиться к врачу терапевту, или дерматологу. Врач проведет сбор первичной информации, изучит анамнез жизни и болезни. После этого будет произведен общий и специальный осмотр. Также на этом этапе врач назначает общие анализы, которые дают возможность получить общую картину патологии.
После этого человека обычно направляют на дополнительную консультацию к другим специалистам, поскольку на основании имеющихся данных можно поставить только предварительный диагноз. Проводятся необходимые осмотры, назначаются недостающие лабораторные и инструментальные исследования. Только после того, как получена полная картина, можно поставить окончательный диагноз и подобрать необходимое лечение. Также часто возникает потребность в проведении дифференциальной диагностики, поскольку многие заболевания имеют сходные проявления. Проводится с целью четко разграничить проявления одного заболевания от проявлений другого подобного заболевания. Особенно сложно проводит дифференциальную диагностику детям.
Анализы
В первую очередь назначаются стандартные клинические анализы – анализ крови, мочи и кала. Они могут быть весьма информативными, несмотря на свою примитивность и простоту. Они могут показать характер патологии: указать, является ли заболевание вирусной, бактериальной, аллергический или инвазивной природы. Можно определить, как давно в организме длится патологический процесс, и на какой стадии он находится. При помощи анализа можно определить примерную локализацию воспалительного процесса.
Затем, на основании предварительной картины, которая получена клиническими методами, подбирается схема дополнительной диагностики. Может быть назначен биохимический анализ, который раскроет особенности биохимических процессов в организме, укажет на возможные нарушения в обмене веществ. Можно получить общую картину патологии.
На основании иммунограммы можно изучить состояние иммунной системы, механизмы специфической и неспецифической защиты организма, выявить состояние иммунной системы, сделать прогноз относительно эффективности лечения, скорости выздоровления.
При подозрении на заболевания аллергической природы, проводятся аллергологические, иммунологические и другие методы исследования. Обязательно определяется уровень иммуноглобулина Е, который является показателем аллергической реакции замедленного типа.
При подозрении на вирусное заболевание, проводится вирусологическая диагностика. Определяется возбудитель, его видовая и родовая принадлежность, степень вирусной нагрузки, активность или неактивность вируса. Можно проводить как количественные, так и качественные методы исследования. Более информативными считают количественные методы, поскольку они дают возможность определить точное количество вируса в крови и в соответствии с этими данными подобрать необходимое лечение.
Также рекомендуется проводить анализ на скрытые инфекции. Поскольку они опасны тем, что развиваются бессимптомно, никак себя не проявляя. Но впоследствии развивается тяжелая патология, которую зачастую бывает сложно вылечить.
При подозрении на бактериальную инфекцию проводят бактериологическое исследование. Для этого делают забор биологического материала, который затем высеивают на питательную среду. Сначала делают посев на универсальную среду, несколько дней инкубируют в условиях термостата.
После этого отбирают наиболее крупные, единичные колонии, проводят их микроскопию, высевают на селективную среду для получения чистой культуры. После того, как получена чистая культура, проводят ее видовую и родовую идентификацию, определяют основного возбудителя. С ним проводят ряд биохимических, серологических исследований, определяют концентрацию. После этого делают вывод о природе заболевания и степени бактериальной обсемененности.
При подозрении на дисбактериоз назначается соответствующее исследование кала на дисбактериоз. Дополнительно могут быть назначены такие методы исследования, как соскоб, анализ на яйца глистов, микологические исследования на определение заболеваний грибковой природы. Часто проводят исследование на наличие подкожного клеща – демодекса. Для этого делают соскоб частичек кожи или соскоб с поверхности пятна, и проводится последующая микроскопия.
Инструментальная диагностика
При недостаточности информации для постановки диагноза может быть назначена инструментальная диагностика. Какие исследования потребуются, и какие методы будут при этом использованы, зависит от предполагаемой причины. Так, если предполагают, что пятна стали следствием патологии сердечно-сосудистой системы, полезную информацию могут дать такие исследования, как электрокардиограмма, ангиография, МРТ.
При подозрении на то, что причиной сыпи стало заболевание ЖКТ, целесообразно провести гастроскопию, УЗИ органов брюшной полости или рентгенологическое исследование.
Дифференциальная диагностика
В основе дифференциальной диагностики лежит необходимость дифференцировать различные заболевания. Для того чтобы дифференцировать пятна, возникающие при той или иной патологии, необходимо провести ряд исследований. Например, необходимо тщательно изучить анамнез. На основании клинической картины, результатов объективного обследования и субъективных ощущений больного можно сделать определенные выводы. Если этого недостаточно, целесообразно провести вирусологическое или бактериологическое исследование. Выделив возбудителя заболевания в чистую культуру, можно поставить соответствующий диагноз.
Также дифференциальная диагностика сводится к определению подвида заболевания. Например, если удалось точно определить, что причиной высыпаний послужил лишай, нужно определить его разновидность (стригущий, опоясывающий, розовый и др.).
[27]
Лечение красных пятен на теле
Только на основании полученных данных можно подбирать лечение.
Осложнения и последствия
Большую опасность представляют осложнения, которые могут появиться, если заболевание не лечить. Наиболее опасно прогрессирование заболевания, генерализация воспалительного и инфекционного процесса. Опасность представляют опухоли (доброкачественного, злокачественного характера), на фоне сниженного иммунитета и прогрессирования заболевания, особенно, если они вызваны онкогенными вирусами.
Красные пятна на теле могут исчезнуть бесследно, при условии правильного подхода к лечению. Для этого требуется правильная диагностика. Нужно как можно быстрее обращаться к специалисту. Если лечение не провести, прогноз может быть неблагоприятным.
Профилактика
В основе профилактики лежит своевременная диагностика, которая позволит на ранних стадиях выявить причину патологии, назначить необходимое лечение. Важно своевременно пролечивать выявленные инфекционные, воспалительные процессы. Нужно поддерживать нормальное состояние иммунной системы. Для этого нужно получать необходимое количество витамин, микроэлементов. Питание должно быть полноценным, сбалансированным. Нужно соблюдать необходимый уровень физических нагрузок, выполнять дыхательные и расслабляющие упражнения.
[34],
Прогноз
При соблюдении всех рекомендаций врача, своевременной постановке диагноза, прогноз может быть благоприятным. В таком случае красные пятна на теле полностью исчезают. При несоблюдении рекомендаций, прогноз может быть крайне неблагоприятен. Часто пятна выступают признаком тяжелых заболеваний.
[35]