Белые выделения и зуд

В норме выделения из влагалища прозрачные, состоящие из вагинального секрета и цервикальной слизи, которые вырабатываются железами влагалища (vagina) и шейки матки (cervix uteri). В зависимости от периода менструального цикла женщин (уровня эстрогена) их количество и консистенция могут изменяться, но они не раздражают половые органы и не вызывают зуда. Продуцирующие молочную кислоту грамположительные бактерии нормальной микрофлоры влагалища – лактобациллы (Lactobacillus spp.) или палочки Додерлейна – создают физиологически кислую среду и поддерживают необходимый вагинальный pH (примерно на уровне 3,8-4,4), защищая половые органы от патогенных микроорганизмов.

Если у женщин появляется такие симптомы, как зуд половых органов и белые выделения, нужно обращаться к гинекологу: определить истинные причины подобных выделений и зуда во влагалище можно только в ходе медицинского обследования.

Следует иметь в виду, что, во-первых, зуд и белые выделения у женщин с повышенной чувствительностью к компонентам используемых вагинальных суппозиториев могут быть выделениями после применения свечей. Подобную реакцию с раздражением вагинальной слизистой могут спровоцировать химические вещества, содержащиеся в моющих, гигиенических и местных контрацептивных средствах, лубрикантах, растворах для спринцеваниях и т.д.

Во-вторых, велика вероятность того, что задержка месячных, белые выделения и зуд связаны с наступившей беременностью – при условии наличия у женщины вагинальных инфекций. Выделения из влагалища обычно увеличиваются из-за более высокого уровня эстрогена и большего вагинального кровотока. Беловатая и непостоянная по консистенции лейкорея (бели) при беременности не является признаком заболевания, если только выделения не сопровождаются зудом, жжением, неприятным запахом или отеком губ.

Подробно в публикации – Выделения на ранних сроках беременности

В большинстве случаев белые выделения, зуд и жжение (особенно после мочеиспускания) являются проявлениями инфекции. Так, первые признаки грибковой вагинальной инфекции, вызываемой грибами Candida (кандида) – белые творожистые выделения и зуд. Данное заболевание называют молочницей, кандидозом влагалища, кандидозным вагинитом или кандидозным вульвовагинитом. [1]

Больше информации в материале – Творожистые выделения и другие симптомы

Кроме того, схожие с молочницей белые выделения, комочки и зуд в зоне гениталий появляются при цитолитическом вагинозе – синдроме чрезмерного роста лактобацилл или цитолизе Додерлейна. [2]

Желтоватые с примесью гноя или белые выделения с запахом и зудом, болью во влагалище и внизу живота, с кровотечениями между менструациями относятся к симптоматике урогенитального хламидиоза. [3]

Умеренный или сильный зуд и белые выделения, которые могут быть серыми или чуть с желтизной, появляются в случаях воспаления влагалища при поражении другими патогенными бактериями, а также Mycoplsma hominis. Тогда диагноз может быть определен как бактериальный вагиноз. [4]

При наличии у женщин таких симптомов, как влагалищные выделения зеленоватого цвета с примесью гнойного экссудата, густые белые выделения и зуд клитора и преддверия влагалища, отечность наружных половых органов, болезненные ощущения во время полового акта (а в некоторых случаях и кровотечение после него), речь может идти о передающейся половым путем гонорее. [5]

Сопровождаемая зудом лейкорея – обильные белые выделения и зуд – часто указывает на вагинит (кольпит) – воспалительный процесс слизистых оболочек влагалища, а в редких случаях – на наличие патологических изменений цервикальных тканей при метаплазии шейки матки. [6]

Отмечаются различные по характеру вагинальные выделения у женщин при климаксе, когда уровень эстрогена снижается, а pH во влагалище может изменяться до нейтрального уровня ˃5. И на этом фоне сухость, зуд и белые выделения (весьма ограниченные), покраснение и жжение слизистых оболочек могут свидетельствовать об атрофическом вагините. [7]

Зуд и белые выделения у мужчин также могут быть обусловлены грибковой инфекцией – при урогенитальном кандидозе.

Больше информации – Молочница у мужчин

Также выделения у мужчин из уретры появляются при бактериальных инфекциях, в том числе: трихомонадном уретрите, [8] урогенитальном микоплазмозе, [9] гонорее. При сифилисе мочеполовых органов отмечаются покраснение в генитальной области, зуд головки полового члена и белые выделения. [10]

А вот имеющиеся под крайней плотью белые кремообразные выделения и зуд, который может возникать при недостаточной гигиене – это скапливающаяся смегма, представляющая собой секрет, который вырабатывается сальными железами под внутренним листком крайней плоти.

Больше информации в материале – Выделения у мужчин и другие симптомы